死亡记录
1．死亡记录：患者死亡后必须由在场的医师立即如实将死亡经过、抢救措施记录在病程记录中。
书写内容及格式：
死亡记录
姓名：性别：年龄：
人院时间：死亡时间：
共住 天。
病情摘要：主要病史、体征、诊疗经过、病情恶化原因、抢救经过。
死亡原因：
死亡诊断：
签名：
2．死亡讨论记录：每例死亡患者必须在1周内进行讨论，若有纠纷或特殊病例应及时讨论。
死亡病例讨论由科主任或病区负责人主持，医护和有关人员参加，如结合带教可扩大参加人员范围，对特殊病例由医务行政部门组织讨论会。参加讨论人员对内容均有保密责任。
本科或有关科室医师对死亡诊断、死亡原因、经验教训的分析记在死亡讨论本上。死亡讨论记录由住院医师整理后抄到病历上。
书写内容及格式：
死亡讨论记录
姓名：性别：年龄：
时间：地点：
主持人：
参加人员：
病历报告人：一般应为经治医师报告病历。
病历摘要：人院时间、死亡时间、死亡原因、最后诊断（包括尸检和病理诊断）。
参加者发言记录：重点记录诊断意见、死亡原因分析、抢救措施意见、经验总结、国内外对本病在治疗上的先进方法等。
主持人总结意见：
签名：