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转院病历摘要格式

时间:2011-04-18 | 作者:佚名

转院病历摘要

转院需要病历摘要者,由住院医师书写,交主治医师或主任医师审阅并签字。必要时交医务科审阅盖章。

病历摘要内容包括:一般项目(按住院病历书写),人院时情况及各种检查结果,病情经过,治疗情况,治愈程度,最后诊断,患者目前情况,必要时可填写今后诊疗意见及注意事项。

住院医师

主治医师

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