心脏电复律和电除颤的操作流程心脏电复律和电除颤的操作流程心脏电复律指在严重快速型心律失常时，用外加的高能量脉冲电流经过心脏，使全部或大部分心肌细胞在瞬间同时除极，造成心脏短暂的电活动停止，然后由最高自律性的起搏点（一般为窦房结）重新主导心脏节律的治疗过程。在心室颤动时的电复律治疗也常被称为电击除颤。适应症电复律的一般原则是，凡快速型心律失常导致血流动力学障碍或诱发和加重心绞痛而对抗心律失常药物无效

心脏电复律和电除颤的操作流程心脏电复律和电除颤的操作流程心脏电复律指在严重快速型心律失常时，用外加的高能量脉冲电流经过心脏，使全部或大部分心肌细胞在瞬间同时除极，造成心脏短暂的电活动停止，然后由最高自律性的起搏点（一般为窦房结）重新主导心脏节律的治疗过程。在心室颤动时的电复律治疗也常被称为电击除颤。适应症电复律的一般原则是，凡快速型心律失常导致血流动力学障碍或诱发和加重心绞痛而对抗心律失常药物无效

最近查阅了部分电复律与电除颤方面的资料，结合实际工作中遇到的一些疑问和困惑，对资料进行了简单整理，不是很系统，希望与战友共同讨论。本人是搞急诊的，在同步电复律方面没什么经验，指征掌握上不是很专业。去年曾经抢救过一个室速的病人，用了一次同步电复律，除此之外都是非同步除颤了。以下内容都是围饶心脏骤停时的电击治疗展开，主要是电除颤。1、电复律发展简史1899年，Prevost和Batelli在狗身上进行

一、骤停心律的概念 骤停心律包括两个大的范畴，第一个是心室颤动和无脉搏室性心动过速；第二个是心室停搏和无脉电活动。前者处理的关键是胸外按压和尽早除颤。无脉电活动（PEA）包括各种无脉心律，如假性电机械分离、室性自主心律、室性逸搏心律、除颤后室性自主心律缓慢性心室停搏心律。PEA常常是由可逆性的病因所致，如果能够及时纠正这些病因，则PEA可以得到逆转，心室停搏性心脏骤停的存活甚为渺茫，很难恢复自主循

院前急救时的电击复律原理、实施时间和适应证   1 除颤器和复律原理   除颤器实质上是一种高压直流电放电器，它的工作程序大致有两步，首先对一个内置电容快速充电，在5 s内将12 V直流电压直接转换成4 000 V以上的高电压，使电容能量达到360 J，二是根据操作者的指令放电，通过除颤电极板的正极将适当的电流注入患者体内并通过负极电极板构成回路，从而完成放电过程。该项操作可