尼妥珠单抗,是我国第一个用于治疗恶性肿瘤的功能性单抗药物泰欣生。单克隆抗体是针对特异抗原产生的特异纯化抗体,它具有高度专一性,能够特异性针对肿瘤细胞进行靶向治疗,从分子水平逆转肿瘤细胞的恶性生物学行为,因而有生物导弹之称。该类药物具有靶向性强、特异性高和毒副作用低等特点,并能增强放、化疗的治疗效果,代表着肿瘤治疗领域的最新发展方向。
是否处方药处方药
是否纳入医保医保乙类
通用名尼妥珠单抗
英文名Nimotuzumab
药剂类型注射剂
适应症恶性肿瘤
参考价格1188.00元
适应症本品适用于与放疗联合治疗表皮生长因子受体(EGFR)表达阳性的III/IV期鼻咽癌。
成分本品含尼妥珠单抗、磷酸二氢钠、磷酸氢二钠、氯化钠和聚山梨醇酯。
禁忌对本品或其任一组份过敏者禁用。
性状尼妥珠单抗注射液:无色澄明液体。
规格尼妥珠单抗注射液:50mg。
用法用量本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异,请阅读具体药物说明书使用,或遵医嘱。
尼妥珠单抗注射液:
将两瓶(100mg)尼妥珠单抗注射液稀释到250mL生理盐水中,静脉输液给药,给药过程应持续60分钟以上。在给药过程中及给药结束后1小时内,需密切监测患者的状况。首次给药应在放射治疗的第一天,并在放射治疗开始前完成。之后每周给药1次,共8周,患者同时接受标准的放射治疗。
不良反应在中国进行的晚期鼻咽癌II期临床试验中,共有137例晚期鼻咽癌患者入组,试验组70例用药,尼妥珠单抗注射液每周给药1次,每次100mg,共8周。与本品相关的不良反应主要表现为轻度发热、血压下降、恶心、头晕、皮疹。
药理作用EGFR是一种跨膜糖蛋白,分子量为170KD,其胞内区具有特殊的酪氨酸激酶活性。体内和体外研究显示,尼妥珠单抗可阻断EGFR与其配体的结合,并对EGFR过度表达的肿瘤具有抗血管生成、抗细胞增殖和促凋亡作用。
毒理作用1、对小鼠和绿猴进行尼妥珠单抗的单次给药急性毒性试验。剂量分别为1.42mg/kg、7.14mg/kg、28.57mg/kg、57mg/kg,相当于人用剂量的0.85倍至34倍,未见毒性反应,单剂量重复给药试验未见毒性迹象。绿猴体内6个月的长期毒性试验,剂量分别为3.3mg/kg和33mg/kg,相当于人用剂量的2倍和20倍,血生化、心电图、体重、各器官病理组织血检查均未见异常,未见长期静脉注射所导致的动物皮肤损害。
2、对小鼠和家兔进行的局部耐受性试验,注射局部未见静脉刺激反应。用成人不同组织的冰冻切片进行交叉反应试验,显示尼妥珠单抗和人体组织(如心脏、血管、肾脏和肺)无交叉反应。尚未进行致癌、致突变和生殖损害的特殊毒性研究。
注意事项1、本品应在具有同类药品使用经验的临床医师指导下使用,并具备相应抢救措施。冻融后抗体的大部分活性丧失,故本品在储存和运输过程中严禁冷冻。本品稀释于生理盐水后,在2℃-8℃可保持稳定12小时,在室温下可保持稳定8小时。如稀释后储存超过上述时间,不宜使用。应由熟练掌握EGFR检测技术的专职人员进行EGFR表达水平的检验。检验中若出现组织样本质量较差、操作不规范、对照使用不当等情况,均可导致结果偏差。
2、孕妇及哺乳期妇女用药:本品可透过胎盘屏障,研究提示EGFR与胎儿组织分化、器官形成有关,故孕妇或没有采取有效避孕措施的妇女应慎用。本品属于IgG1类抗体,由于人IgG1能够分泌至乳汁,建议哺乳期妇女在本品治疗期间以及在最后一次给药后60天内停止哺乳。
3、儿童用药:尚未确定18岁以下儿童使用本品的安全性和疗效。
4、老年用药:在70例接受尼妥珠单抗注射液联合放射治疗的患者中,4例年龄在65岁或以上。尚未确定老年患者使用本品安全性和疗效方面的特殊性。
5、药物过量:在每人每次200mg-400mg剂量下可以耐受。目前尚未获得使用超过400mg剂量时的安全性数据。[1]
贮藏本品在2℃-8℃储存和运输,不得冷冻。
有效期24个月。
参考资料本文发布于:2023-06-05 16:10:12,感谢您对本站的认可!
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