乳房下垂矫正术是通过手术提升下垂的乳头和乳腺组织至正常位置,重塑形态挺拔的乳房,是矫正各种程度乳房下垂的有效方法。手术方式包括乳房真皮固定术、双环法乳房下垂矫正术、乳房塑形悬吊法等。乳房下垂矫正的效果通常可以维持10年左右。该方法适应人群范围较广;不会留下明显手术疤痕;不会造成哺乳障碍。
中文名乳房下垂矫正术
专科分类医疗美容科、整形外科
常用名乳房上提整形术、乳房下垂矫正、乳房上提
解剖部位胸部-乳房
麻醉方式全身麻醉
操作方式开刀手术
疼痛感轻微疼痛
体位仰卧位
手术时长1~3小时
治疗周期单次
效果持续10年
恢复时间3~6个月
相关疾病乳房下垂。
适用人群1、乳房松弛下垂,失去原有的曲线轮廓。
2、一侧或双侧乳房下垂造成行动不便或颈肩部不适。
3、乳房松弛下垂造成乳房下皱襞下方皮肤形成糜烂或湿疹。
禁忌人群1、严重慢性全身性疾病患者,如心脏病、高血压、自身免疫性疾病等。
2、瘢痕体质或过敏体质,或对麻醉药物或手术药物过敏者。
3、严重出血性疾病患者或长期使用阿司匹林等抗血小板药物者。
4、乳房存在皮肤损害、感染灶,或患有急慢性感染未愈者。
5、精神异常者,或对手术效果抱有不切实际幻想者。
6、特殊时期女性,如月经期、妊娠期、哺乳期。
7、乳腺肿瘤患者。
技术/手术风险1、双侧不对称
因术前设计双侧不对称,或术中去除组织量双侧不对称导致。
2、出血或血肿
血肿的出现多与术中止血不彻底有关。表现为肿胀,疼痛、表面皮肤颜色发青等。
3、切口瘢痕形成
增生性瘢痕的风险因素包括受术者体质、感染、反复手术、缝线过粗和皮肤缝合张力过大等。
4、乳头、乳晕坏死
乳头、乳晕移位时,破坏血供,造成乳头缺血坏死。乳腺组织的折叠、旋转、扭曲过度或缝合时张力过大,影响通过乳头、乳晕的血供,造成坏死。
5、皮肤坏死
多见于皮肤切除过多,缝合张力过大,皮肤缺血坏死。此外,术后感染也可导致皮肤坏死。
6、感染
不严格掌握手术适应证,在局部存在感染情况下进行手术;不严格遵守无菌操作规程,皮肤、器械或缝线消毒不严;手术操作粗暴、组织创伤及术后血肿,降低了组织的抵抗力;拆线不彻底、线头感染等。
效果说明维持时间:乳房下垂矫正术的效果一般可以维持10年左右。
影响因素:乳房下垂矫正术可以重塑形态挺拔的乳房,是矫正各种程度乳房下垂的有效方法。但受个人体质、操作规范、手术方式、术后护理等因素影响,不同患者术后的效果及维持时间会有差异。
时间变化:随着时间的推移,乳房皮肤逐渐松弛,乳房可再次出现下垂。求美者可在咨询医生后考虑进行二次手术。
术后护理1、严重肿胀期(术后当天~3天)
肿胀严重,伤口疼痛。处理方式包括:术后胸带棉垫加压包扎,疼痛严重者口服止痛药,次日换药一次;术后鼓励下床活动,多吃新鲜的蔬菜水果。
2、快速消肿期(术后4天~6天)
术后术区出现水肿、青紫、淤血等,属于正常现象,一般1~2周逐渐消退。处理方式包括:伤口更换敷料贴,隔日换药一次;避免穿过紧的文胸。
3、拆线日(术后7天)
因为术式不同,需按医嘱时间,到院拆线。处理方式包括:保持伤口清洁,防止感染;拆线后24小时内,伤口不能沾水;不可用力揉搓伤口,可涂抹祛疤软膏,淡化疤痕;注意饮食清淡,禁食辛辣刺激性食物。
4、持续消肿期(术后8天~15天)
轻度肿胀,疼痛感消退。处理方式包括:涂祛疤膏;避免进食刺激性食物,如辣椒等;穿宽松衣服。
5、组织恢复期(术后16天~30天)
肿胀基本消失。处理方式包括:可涂抑制疤痕增生药膏;不得用力按摩乳房,防止出血、积血等;睡觉时要采用平躺式,有利于术后恢复;术后避免上肢上举动作,必要时在胸上部可用绷带包扎。
6、效果稳定期(术后31天~180天)
组织慢慢恢复,效果趋于稳定,可能会产生瘢痕。处理方式包括:因为手术会损伤乳头、乳晕周围的神经,在3~6个月即可恢复,一般不超过一年;术后要抗感染,多吃一些含有高蛋白的食物,有利于伤口的恢复;避免进食刺激性食物,如辣椒等。
术前注意1、术前与医生沟通,了解乳房下垂矫正术的具体流程、相关风险、术前设计等,做好心理准备。
2、完善体格检查、心肺、血液等常规检查,确认无严重全身性疾病,确认对麻醉药物无过敏。
3、乳房近期若有手术史、外伤史、特殊药物使用史或其他美容填充物植入史,须提前告知医生。
4、手术前两周内,勿服用阿司匹林类的药物,因为此类药物会使得血小板凝固的功能降低。
5、女性应避开月经期、哺乳期或妊娠期。
6、手术前确定身体健康,无传染性疾病或其它身体炎症。
7、不良生活习惯改变,如术前禁止吸烟、饮酒等。
8、保持身体健康,预防感冒。术前一日应沐浴。
相关医学知识1、根据乳房下垂的程度分为3度
(1)Ⅰ度:乳房下垂,乳头与乳房下皱襞平行。
(2)Ⅱ度:乳头位置低于乳房下皱襞,但高于乳房最低位置。
(3)Ⅲ度:乳头位于乳房的最低位置。但有些乳房下垂,特别是乳房远端肥大者,虽下垂较严重,乳头位置仍不在乳房的最低处,此类也应视为Ⅲ度下垂。
2、根据乳房下垂的原因分为3类
(1)减肥后乳房下垂:主要是减肥后乳房内脂肪组织减少,皮下组织与皮肤松弛所致。多见于中青年。
(2)哺乳后乳房下垂:哺乳停止后,因激素水平的减低,乳腺导管、腺体及脂肪组织均发生萎缩,而皮肤及支撑组织却相应较多,因而导致乳房下垂。
(3)老年乳房下垂:是皮肤、支持组织、脂肪和腺体都明显退化、萎缩所致。
手术分型1、乳房真皮固定术
切除一部分乳房皮肤的表皮,露出真皮,利用缝合方法将真皮向乳房内部反转填入,使乳头和乳房上提并向前突出,以恢复正常形态。
2、双环法乳房下垂矫正术
通过设计双环形切口,将适量的乳腺组织重塑成半球形,并固定在胸大肌筋膜上,以改善乳房下垂的外观。
3、乳房塑形悬吊法
通过悬吊下垂的乳腺的组织,并改变乳头及乳晕的原位,目的在于提升乳头乳晕在乳峰上的位置,以改善下垂的乳房形态。
优劣势1、优势
适应人群范围较广;不会留下明显手术疤痕;不会造成哺乳障碍。
2、劣势
存在感染的可能,费用较高;手术时间稍长,创伤较大。
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