尿液酸度即尿的PH值,右反映肾脏调节体液酸碱平衡的能力。正常人在普通膳食的条件下尿液pH为4.6-8.0(平均为6.0)。尿液PH值主要由肾小管泌H+,分泌可滴定酸、铵的形成、重碳酸盐的重吸收等因素决定,其中最重要的是酸性磷酸盐扩碱性磷酸盐或相对含量,如前者多于后者,尿呈酸性反应,反则呈中性或碱性反应。
中文名尿酸碱度
符号pH
专科分类泌尿
参考值5~7
检查分类尿液/肾功能检查
释义做尿常规检查时尿液的酸碱度的值
适用性别男女均适用
是否空腹非空腹
参考价格10元
基本简介项目名称:尿酸碱度(尿液pH)英文缩写:pH参考值:5~7尿酸碱度(pH)为尿常规主要检查指标之一。尿液酸碱度可反映肾脏调节体液酸碱平衡的能力。正常参考范围为5.0-8.0。人体可通过尿液排出大量酸性和碱性物质,以维持体内的酸碱平衡。正常人24小时混合尿呈弱酸性,pH为5.5。有时可呈中性或弱碱性,波动范围在5.4-8.4之间。
与饮食关系密切,当进食富含蛋白质的食物如荤菜后尿液多呈酸性;多吃水果蔬菜,尿液多呈碱性。饭后受胃酸分泌的影响,尿多呈酸性。尿液酸碱度高低都不好都会有相应的疾病发生的。正常饮食条件下,晨尿多呈弱酸性,酸碱度为5.5-6.5;随机尿酸碱度为4.6-8.0,如果出现相应的高低,肾脏调节体液酸碱就会失衡也会出现相应的疾病。
等级划分现在广泛使用的尿分析仪测得的pH结果只有5、5.5、6、6.5、7、7.5、8、9共八个梯级,而使用其他方法测定的尿pH值可能有更加细致的划分。
碱性原因1、食物因素——进食多量蔬菜水果后;
2、药物因素——服用碳酸氢钠等碱性药物、噻嗪类利尿剂等;
3、病理因素——碱中毒、肾小管酸中毒、肾盂肾炎等。
酸性原因1、食物因素——进食肉类食物后尿液常呈酸性。
2、药物因素——服用氯化胺、维生素C等酸性药物,可使尿液酸化。
3、病理因素——发热、酸中毒、痛风、慢性肾病、白血病、糖尿病等,可使尿液变为酸性。
食物关系如果常食用荤素杂食,食物中的蛋白质分解后可产生硫酸盐或磷酸盐等酸性物质,经由肾脏排出后可使得尿液呈酸性;尿路结石时,以尿酸盐和胱氨酸所形成结石多见于酸性尿中,酸中毒及服用氯化氨等酸性药物时,尿液多呈酸性。
如果以素食为主者,植物中的有机酸在体内氧化后产生的酸性物质就较少,所以尿中排出的酸性物质就少,碱基增加而使尿液呈碱性。而以草酸盐、磷酸盐、碳酸盐所形成的结石多出现于碱性尿中;膀胱炎、碱中毒、肾小管性酸中毒、泌尿道感染时尿液也多呈碱性;而放置时间过久的尿、浓血尿等均可使尿液呈碱性。
正常值随机尿PH4.6-8.0,多数标本为5.5-6.5,平均为6.0;
正常尿可滴定酸度为10-15mmol/L,20-40mmol/24h。
(注具体参考值请根据各实验室而定。)
临床意义1.尿酸碱度降低
(1)疾病代谢性或呼吸性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒、痛风、尿酸盐和胱氨酸结石、尿路结核、肾炎、失钾性的代谢性碱中毒、严重腹泻及饥饿状态。[1]
(2)用药应用酸性药物,如维生素c、氯化铵等,使尿液pH值降低。
2.尿酸碱度增高
(1)疾病代谢性或呼吸性碱中毒、感染性膀胱炎、长期呕吐、草酸盐和磷酸盐结石症、肾小管性酸中毒。
(2)用药应用碱性药物,如碳酸氢钠、乳酸钠、氨丁三醇等,使尿液pH值增高。
结果偏低可能疾病:
代谢性碱中毒
结果偏高可能疾病:
代谢性酸中毒
临床应用1.生理性变化
(1)尿液pH易受食物影响:如进食含蛋白质高的食物过多或饥饿状态等,尿pH减低;而进食过多的蔬菜、水果等含碱性物质较多的食品时,尿pH增高。[2]
(2)进餐后尿pH增高:机体每次进餐后,尿液的pH呈一过性增高,称之为碱潮。
(3)剧烈运动、饥饿、出汗、应激状态等生理活动,夜间入睡后呼吸减慢,体内酸性代谢产物增多均可使尿液pH减低。许多药物也会影响尿液pH。尿内含有大量脓、血或细菌污染,分解尿素可使尿液碱化。
2.病理性变化
(1)尿pH减低。见于酸中毒、慢性肾小球肾炎、发热、糖尿病、痛风、低血钾性碱中毒、白血病等。
(2)尿pH增高:见于呼吸性碱中毒、严重呕吐、尿路感染、肾小管性酸中毒、应用利尿剂等。
异常征兆当机体代谢紊乱时,尿液的pH可发生明显的改变:
尿酸碱度增高见于代谢性碱中毒或肾小管酸中毒或高钾性酸中毒的反常性碱性尿;
尿酸碱度降低见于代谢性酸中毒或低钾性碱中毒的反常性酸性尿。因此,尿酸碱度可用于临床的辅助诊断。
注意事项检查时注意:做该检查时应尽量采用新鲜晨尿。随机留取的尿液以中段尿为宜。
检查过程检查过程:与常规尿检一样,使用清洁干燥的容器,以医院提供的一次性尿杯和尿试管为好。取10毫升左右尿液,送到医院的指定的检验窗口。
征兆表现一般情况下,进食过多荤腥食物、海鲜、豆制品等,会产生大量尿酸,若此时身体不能很好地调节酸碱平衡,则身体相关部位会出现异常。最常见的就是关节痛,俗称“痛风”。大部分是在四肢的关节部位,如手关节、脚关节,严重的疼痛,使人无法走路,无法握物。不知情时,还会以为是扭伤的,这时提醒大家一定要注意。
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