鼠疫疫苗（用于鼠疫的免疫预防的疫苗）

鼠疫疫苗（用于鼠疫的免疫预防的疫苗）

鼠疫疫苗 （用于鼠疫的免疫预防的疫苗） 次浏览 | 2022.09.08 09:28:40 更新 来源 ：互联网 精选百科 本文由作者推荐 鼠疫疫苗用于鼠疫的免疫预防的疫苗

鼠疫疫苗用于鼠疫的免疫预防，曾经得到广泛使用，但未证实它是一种可有效预防鼠疫的做法。鼠疫（plague）是由鼠疫耶尔森菌（Yersinia pestis,Y.pestis）（简称鼠疫菌）引起的一种烈性传染病，属甲类传染病，具有高度传染性和致病性。在过去的鼠疫大流行中有近2亿感染者死亡。疫苗接种是疾病预防控制的重要方法。

中文名

鼠疫疫苗

病原体

鼠疫杆菌

用途

鼠疫免疫预防

注意

不建议爆发时使用

病原理论分析

鼠疫杆菌属耶尔森氏菌属。为革兰染色阴性短小杆菌，长约1～1.5μm宽约0.5～0.7μm，两端染色较深。无鞭毛，不能活动，不形成芽胞。在动物体内和早期培养中有荚膜。可在变通培养基上生长。在陈旧培养基及化脓病灶中呈多形性。

本菌的抗原成份：

①荚膜FI（fraction I）抗原，分为两种，一种是多糖蛋白质（F--I），另一种为蛋白质（F--IB）。抗原性较强，特异性较高，有白细胞吞噬作用，可用凝集、补体结合或间接血凝检测；

②毒力V/W抗原，在细胞表面，V抗原是蛋白质，可使机体产生保护性抗体，W抗原为脂蛋白，不能使机体产生保护力。V/W抗原结合物有促使产生荚膜，抑制吞噬作用，并有在细胞内保护细菌生长繁殖的能力，故与细菌的侵袭力有关。

鼠疫杆菌产生二种毒素，一为鼠毒素或外毒素（毒性蛋白质），对小鼠和大鼠有很强毒性，另一为内毒素（脂多糖），较其它革兰氏阴性菌内毒素毒性强，能引起发热、Dic、组织器官内溶血、中毒休克、局部及全身施瓦茨曼（Shwartzman）反应。

生存时间

鼠疫杆菌在低温及有机体生存时间较长，在脓痰中存活10～20天，尸体内可活数周至数月，蚤粪中能存活1个月以上；对光、热、干燥及一般消毒剂均甚敏感。日光直射4～5小时即死，加热55℃15分钟或100℃1分钟、5%石炭酸、5%来苏，0.1升汞、5～10%氯胺均可将病菌杀死。

历史鼠疫疫苗

全细胞鼠疫死疫苗1946年首次用于人类，通常只有高危人群接受疫苗防护，疫苗减毒活菌苗自1908年开始使用，对腺鼠疫有较好的免疫力，对肺鼠疫效果不佳。由于目前使用的鼠疫疫苗的有效性和方便性均存在不足，故科学家们正在研究新型高效疫苗。

药理作用及用途

冻干皮上划痕用鼠疫活疫苗是用鼠疫弱毒菌（EV）株生产的活疫苗，每人份含菌7-9亿，活菌率不低于45%，每支安瓿有10或20人份两种规格，冻干疫苗为白色或淡黄色疏松体。加入氯化钠注射液后在半分钟内应完全溶解。本疫苗用于鼠疫的免疫预防。系采用鼠疫菌弱毒菌株经培育后冻干制成，免疫后可诱发机体产生相应抗体用以预防鼠疫。

适应症鼠疫疫苗

用于疫区2-60岁居民的预防接种，使产生对鼠疫的主动免疫。每年接种1次，遇有疫情，疫区居民在第一次接种后6月再种一次。接种后10日开始产生免疫力。接种后10日开始产生免疫力，1个月达高峰，6个月后开始下降，1年后消失。

用法及用量

皮上划痕法：在10人份疫苗中加入灭菌生理盐水0.5ml，溶解摇匀后吸入注射器。接种方法用酒精消毒上臂三角肌附着处皮肤，待干后滴上菌苗。2-6岁1滴，7-14岁分2处各一滴，15岁以上分3处各1滴。两滴相距2-3cm，在每滴菌苗上用消毒针各划一长1-1.5cm的"＃"字，划痕以破皮不出血为度。待干后再穿衣，以免菌苗被擦掉。

皮下注射法：每人份疫苗加入生理盐水1ml摇匀后吸入注射器，在上臂三角肌附着处皮下注射。2-6岁每次0.3ml，7-14岁每次0.5ml，15岁以上每次1ml。

禁忌

急、慢性淋巴结炎，严重皮肤病，急性传染病及活动性结核患者；有严重过敏史者；有免疫缺陷症及用免疫抑制剂治疗者，妊娠期及前6个月授乳期妇女。

不良反应鼠疫疫苗

划痕接种局部可有轻微红肿，沿划痕线可有轻度浸润，于接种后24-30小时达高峰，以后逐渐消失。一般无全身反应，偶有微热，不适，局部淋巴结轻度肿大，可自行消退，不需任何处理。皮上划痕用鼠疫疫苗误用于注射，则可引起严重临床反应，局部严重红肿，甚至无菌化脓、溃疡。全身反应有高热，局部淋巴结肿痛，头痛，不适。可对症治疗，或服用链霉素或磺胺类药。局部可用热敷，如有化脓可用消毒注射器抽液。

效果

疫苗接种后10天开始产生免疫力，1个月抗体水平达高峰，6个月后开始下降，1年后免疫力降至最低，故有感染危险者应每年接种1或2次。

注意事项

皮肤划痕用制剂，严禁注射，仅供皮肤划痕用。安瓿有裂纹，标签不清，制品过期失效者不可使用。患严重疾病、免疫缺陷者及用免疫抑制剂治疗者，妊娠或哺乳前6个月者禁用。疫源地，或通过疫源地的人员应每年免疫1次。皮下注射的不良反应大于划痕法，皮下注射与皮上划痕所用浓度不同，应注意。

参考资料