乳房橘皮征是由于乳房皮下淋巴管为癌细胞所阻塞,引起乳房皮肤肿胀,而毛囊处形成许多点状凹陷,形似橘皮的现象。
外文名橘皮症
含义由于乳房皮下淋巴管为癌细胞所阻塞,引起乳房皮肤肿胀。
发病原因乳房皮下淋巴网十分发达,癌肿接近皮肤时,常常要侵入和阻塞皮下淋巴管,造成淋巴液循环障碍。皮肤因淋巴液滞留会发生不同范围和程度的水肿而高于正常皮肤。但乳房皮肤有密集的毛囊分布,而毛囊处的皮肤与皮下组织连接较为紧密,不能随周围皮肤一同肿胀起,继而形成密集的点状下陷,酷似橘皮,因而称为橘皮征或“橘皮样变”。
临床表现生长较快,体积较大的肿瘤,可出现皮肤表浅静脉怒张,肿瘤局部皮温升高;如肿瘤接近皮肤表面时皮肤可发红;如癌细胞阻塞皮下淋巴管,即可出现皮肤水肿,出现“橘皮样变”。发生橘皮征或“橘皮样变”的水肿皮肤不仅可以增厚,皮肤的弹性也会明显下降,橘皮征是T4肿瘤的征象,表明病程已进入晚期。“橘皮样变”皮肤常常为苍白色,但在大量癌细胞进入皮下淋巴网并迅速扩展的时候,皮肤可为红色或暗红色,类似急性乳腺炎的皮肤表现。
橘皮症临床诊断橘皮征是乳腺癌中晚期的皮肤表现,通常提示肿瘤较大,已侵及乳房皮下淋巴管。“橘皮样改变”红肿范围达到乳房皮肤的1/3以上时就达到炎性乳腺癌的诊断标准。
乳腺癌“橘皮症”当癌瘤组织侵入皮下及淋巴管时引起淋巴道阻滞,乳房皮肤同时出现水肿呈橘皮样改变,在医学上称为“橘皮征”患乳腺癌时,肿瘤组织向乳房皮肤广泛浸润,造成皮下皮内淋巴管中出现瘀滞,从而导致局部皮肤出现水肿现象,由于皮肤和皮下组织连结毛囊部位,这些毛囊部位的汗毛清晰可见,形如橘皮。[1]
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