月经周期（生理循环周期）

月经周期（生理循环周期）

月经周期 （生理循环周期） 次浏览 | 2022.11.04 14:26:13 更新 来源 ：互联网 精选百科 本文由作者推荐 月经周期生理循环周期

月经周期，又称作经期、生理期，是灵长类和人类在生理上的循环周期，发生在其他的哺乳类动物则是经历发情周期。灵长类和人类与其它物种不同，相对于其他雌性动物在排卵期有明显的外表特征，排卵期的黑猩猩和女性外表变化相当不明显，一个女人或许会感觉到她的排卵，但是对于其他人来说则是难以识别的，这称作隐性排卵；这个特点则是具有社会生物学意义的。相反，其它物种通常通过热度来感受信息。类人猿和猩猩是除人类之外唯一一种拥有隐性排卵的哺乳动物。在台湾，MC在口语中会作为Menstrual cycle的简称来指代月经；在香港则常用M到表示月经来潮。也有人用“女孩子时间”、“红灯亮了”、“小红来了”、“大姨妈到”、“姨妈到”、“亲戚到”、“好朋友来”、“那个来”借指月经来潮，其中小红、大姨妈、姨妈、亲戚、红灯、草莓汁、那个都暗指经血。月经是一个妇女在整个生殖生命中，周期性的子宫内膜脱落出血经阴道排出。每隔一个月左右，子宫内膜发生一次增厚，血管增生、腺体生长分泌以及子宫内膜坏死脱落并伴随出血的周期性变化，这种生理上的循环周期就叫做月经周期。

中文名

月经周期

别名

大姨妈

英文名

mens

季节分布

四季

传染病

否

并发症

子宫内膜脱落出血经阴道排出

发病部位

子宫

发生人群

青春期女性

阶段带有冠细胞的人类卵子

女性月经周期以月经来潮第一天为周期的开始，到下次月经来为止。周期的长短因人而异，约为21-36天不等，平均约为28天。月经来潮的持续时间一般为3-7天，平均5天。月经周期又以排卵日为分隔，分为排卵前的滤泡期，与排卵后的黄体期。滤泡期长短不一定，但黄体期固定约为14天前后两天。[2]

月经来潮

月经来潮又称月经出血。月经来潮是女性尚未受孕的标志（但也不确定，有时怀孕早期也会出现月经出血）。在生殖期间，月经来潮期间未出血意味着女性已经受孕。当预期的月经来潮没有到来时，一个女人或许能说她的“月经来晚了”，但也或许她已经受孕。

月经正常表示着持续几天的月经来潮（通常是3-5天，但2-7也是被普遍接受的）。月经来潮时平均的血液流失为35毫升，同时10-80毫升也属于正常现象。一些女性还发现她们在月经来潮期间会出现子宫内膜成组织状混着血液流出的现象，这也是正常的。子宫内膜中的血纤维蛋白溶酶趋向于抑制血液凝结。由于血液的流失，为了避免缺铁，女性对饮食中的含铁量较男性为高。随着经历过子宫痉挛的症状的女性的增多（严重的子宫痉挛或者其他症状称为经痛），一个为女性提供月经期间的相关卫生用品的行业发展了起来，这些产品包括卫生棉、卫生棉条等。在共同居住的女性之间，月经来潮的发作会趋向于些许同步，被称作“麦克林托克效应”，初步发现于1971年，在1998年信息素的作用下获得验证可是后来的调查仍然将这个结果归类于怀疑中。

卵泡期

从月经来潮的第一天延伸至排卵前（LH）高峰前一天，这段时间大概是12-22天，因每个人的体质不同而有差异，下面以平均28天的周期为例：

月经大约持续3－5天左右，到第7天的时候，脑下垂体会分泌荷尔蒙刺激卵子的发育，当卵子发育成熟后，脑下垂体开始分泌雌激素（estrogen），刺激一组3~30个卵泡的生长，这些卵泡是在前一周期最后几天为了加速生长而补充的，当FSH水平降低时，补充卵泡中的一个被选作排卵，它成熟随即派出，而其余的进入衰萎，第一阶段也就结束了。

在卵泡刺激素（又称保卵泡激素，简称FSH）的影响下，五至七个处于第三阶段的卵泡得到了足够的供应，并进入下一个月经周期。这些在经过一系列的卵泡生成程序之后，正处于生命中的黄金时间的卵泡，为了争夺显性的主导地位，开始了彼此之间的竞争。在由黄体刺激素的信号瀑布作用下，这些卵泡开始释放雌二醇，雌二醇则会逐渐抑制脑垂体对卵泡刺激素的分泌。在雌二醇抑制住脑垂体分泌卵泡刺激素的同时，他也给那个已经获得显性地位的卵泡增加了一些卵泡刺激素接收器，使其更加容易的吸收卵泡刺激素。由于卵泡刺激素的供给逐渐减少，非显性地位的卵泡的生长速度也逐渐降低，直至最终死亡，这个过程称为退化。但已经获得了显性地位的卵泡则继续向脑垂体分泌抑制素，进一步打压非显性地位的卵泡。而这个显性卵泡则持续增长，在靠近卵巢表皮的位置形成了一个突起，很快就成为了有能力排卵的卵泡。而雌二醇，连同卵泡分泌的雌激素一起，开始形成一个新的子宫内膜层，组织学上称为子宫内膜增生。如果受精卵出现，胚胎会自己植入这个舒适的肉器官内。

排卵

卵子成熟后，开始大量的分泌雌二醇，从而引起脑垂体剧烈的释放黄体刺激素。这个释放现象平均发生在月经开始的第12天，会持续大约48小时的时间。黄体刺激素的释放使卵子成熟，开始削弱卵巢中的卵泡膜。这个过程的结果就是排卵：释放成熟期的卵子（卵子是人体内最大的细胞，直径大约0.5毫米）。至于哪边的卵巢——左或是右——排卵本质上是随机的；目前还未发现左右卵巢同时排卵的现象。输卵管的作用是捕获卵子，并且提供一个受精的场所。在排卵期，子宫颈分泌的粘液会变得更加清亮、粘滑和稀薄，一旦发生了这样的转变，子宫颈的黏液拴会变得更加容易被精子穿透，这也是一个测试女性是否排卵的办法之一。在排卵期时经历的特有痛苦称为经间痛，会持续几个小时。一些女性在排卵期时，激素的突然转换也会导致轻微的月经中期出血。未受精卵会最终分裂或者融入于子宫中。科学研究证明，女性在排卵时嗅敏度，也就是嗅觉相当卓越。

黄体期

每个人的时间大致都相同，也就是排卵日到下一次的月经来潮时，通常在排卵后的两周也就是14天左右就是月经来潮日。黄体是卵泡在排卵后持续生长分裂最终在卵巢中形成的一种固体物质。排卵期后，残余的卵泡在脑垂体的帮助下转换成了黄体。而黄体除了延续卵泡分泌雌激素的性质之外，还会在接下来的大约两周内分泌黄体酮。黄体酮将增值型子宫内膜转换成可接受胚胎植入的分泌型子宫内膜，并会将身体体温提升四分之一到二分之一摄氏度（二分之一到一华氏度），这样当女性在测量每天的体温时就能了解她们是否已经进入了黄体期。如果卵子受精了，受精卵就会像个胚泡一样经由输卵管到达子宫腔，并在排卵后的6-12天内持续向子宫腔内灌输。在胚胎植入之后，生长中的胚胎会向母体系统发送信息，通知母体系统它的存在。最早期的信息由人绒毛膜促性腺激素（hCG）组成，医学上的验孕就可以探测到这种激素。这个信号就会维持黄体持续分泌黄体酮。但如果当时没有受孕或者没有hCG的存在，黄体就会死亡并停止分泌黄体酮。黄体酮的浓度降低则为下一个月经周期做好了准备条件。黄体酮的收回则会导致子宫内膜的脱落出血（称为黄体酮缩退性出血），并向脑垂体发送信息，卵泡刺激素的浓度随之提升，产生新一批的卵泡。

排卵期

在促黄体生成激素（LH）高峰前的7~8天，卵巢上所被选择的卵泡分泌雌激素，尤其是雌二醇开始慢慢地增加，然后加速，在LH高峰前1天达到顶峰。雌激素的增加则伴以LH缓慢而稳定的增加及垂体分泌卵泡刺激素（FSH）水平的下降。LH与FSH水平可背驰，因为FSH的分泌受到雌激素优先的抑制(与LH分泌比较)，并特别的被抑制素所抑制.正好在LH高峰前，孕酮水平也开始明显地增加。

在排卵期间，LH高峰使一系列复杂的内分泌变化达到高峰---垂体在排卵期前释放大量LH，LH高峰的形成部分是由于雌激素的正反馈，同时FSH的分泌也有少量增加，但其意义则不明了，当LH水平升高时，雌二醇水平下降，但孕酮水平却继续上升，LH高峰，典型地持续26~48小时，包含多次以脉冲式大量暴发性的释放LH，LH高峰造成的卵泡完全成熟对排卵（从成熟的囊状卵泡释放卵子）是必要的，它往往发生于高峰开始后的24-48小时，排卵的机制尚不清。

在LH高峰期间，卵泡膨大并从卵巢上皮表面鼓出，一个小斑或无血管点在卵泡表面出现，在此斑上有一小泡形成，然后破裂并有一团物质(卵子与一些周围的颗粒细胞)排出。卵泡产生的前列腺素，可能是由于LH及/或FSH的调控，看来对排卵是重要的。囊状卵泡与排卵前卵泡上面的上皮细胞内的溶蛋白酶，局部生长因子及细胞激动素可能重要，卵子保持抑制状态于分裂初期，直到LH高峰后，LH高峰后的48小时内，此卵子完成了第一次减数分裂，即每个细胞接受了原来46个染色体中的23个及排出第一极，除非这枚卵子被一个精子穿入，第二次减数分裂(即每个染色体纵形分裂成相等的一对)不会完成，及第二极体不会排出.。

在黄体(排卵后)期，形成卵泡的颗粒细胞与鞘膜细胞重组而形成黄体，黄体期的长短最恒定，在非孕妇女中平均为14天，并在月经的第1天而结束，除非接着发生妊娠，这长短相当于黄体功能生命的跨度，即分泌孕酮与雌激素约14天，然后退化。黄体逐渐增加分泌孕酮量以支持受孕卵的种植，孕酮于LH高峰后6~8天达到其高峰，约为25mg/d，由于孕酮是致热性的,故在黄体期间基础体温增加0.5℃并维持此高度直到下次月经来潮，黄体生命跨度的调节知道得很少，但前列腺素与胰岛素样生长因子Ⅱ可能卷入。如种植成功，则从植入卵来的人绒毛膜促性腺激素(hCG)支持黄体，直到胎盘-胎儿单位能够在内分泌方面支持其自己，hCG在结构上和功能上与LH相似，然而妊娠试验所用的独特的抗体对hCG的β-亚单位有特殊性，而对LH没有或极少有交叉反应。

在大多数的黄体期间，血中LH与FSH水平减少并降低，但是月经(下个周期)来潮时，它们又开始增加。

安全期

从避孕方面考虑，可以将女性的每个月经周期分为月经期、排卵期和安全期。排卵期避孕就是在排卵期内停止性生活的一种避孕方法。从理论上按照一个月来解释：首先是月经期，就是月经来潮时间，一般在一周左右，注意左右这两个字，经期时间长短同样因人而异，不是非得一周。经期结束后进入正常的不出血时期，大约一周后，排卵期到来，排卵是正常育龄女性每个月都有的生理现象，是为怀孕、生殖做准备的。排卵期是一个月经周期中最容易怀孕的日子，也就是很多人所说的最危险的日子。排卵其实只是一个瞬间，但这个卵细胞在体内的活动比较慢，所以在它死亡、被吸收前，可能会在女性体存活大约2天，所以排卵的这几天都是可能怀孕的。如果卵细胞没有受精，它就会死亡，被人体吸收掉。这之后再过大约2周，下一次月经又来潮，正好4周，也就是一个月经周期。由于黄体期（也就是排卵日到下一次的月经来潮时间）通常是14天左右，如果月经周期正常，就可以算出安全期的时间。

计算

出血的第1天为月经周期的开始，两次月经第1天的间隔时间称为月经周期，因此月经周期的计算应包括月经来潮的时间。有些女性只计算月经干净的时间，这样就可能认为月经周期缩短了，临床上有的妇女常自诉月经不正常，一个月月经来潮两次。其实仔细算来，月初及月末各来潮1次也是正常的。正常月经周期为28-35天，周期长短可因人而异，提前或错后7-10天可视为正常范围，只要能保持一定的规律性就不能认为是月经不调。

末次月经是指距就诊日最近的一次月经，应从出血第1天计算。但需注意，末次月经系指此次月经与通常一样的行经持续时间及量，不要将阴道不正常出血误认为是月经。此种出血一般量较月经少，时间或短或延长，或失去平时月经来潮的规律。

月经来潮的持续时间一般为3-7天，出血量在20-60毫升之内，以第2-3天为最多。月经血一般呈暗红色，不凝固，除血液外，还含有子宫内膜碎片、宫颈粘液及阴道上皮细胞。一般女性月经期无症状，少数人可有下腹或腰骶部下坠感、乳房胀痛、便秘或腹泻、头痛等不适，一般不影响日常的工作、学习及生活。

月经量少

1、充足的睡眠。有道是："女子以血为本，以肝为先天"，养肝血对女人来说至关重要。肝血不足，月经量容易变少，皮肤容易粗糙、发暗、长斑、长痘痘。很多女性都想知道吃什么最养肝血，其实最养肝血的不是食物，而是睡眠。最迟也要在晚上11点以前入睡，才能使肝血得到滋养。

2、调整心态。调整好自己的心态。有些时候，心理上的压力会导致月经异常。精神上受挫折、压力大等负面情绪，均会造成月经异常，所以女性朋友必需调整好自己的心态，保持良好的心态非常必要。

3、多吃含有铁和滋补性的食物。多吃含有铁和滋补性的食物。补充足够的铁质，以免发生缺铁性贫血。多吃乌骨鸡、羊肉、鱼子、青虾、对虾、猪羊肾脏、淡菜、黑豆、海参、胡桃仁等滋补性的食物。

4、不要太劳累。月经来最好不要让自己太劳累了。身体过度劳累，会影响身体器官的功能，同时会影响新陈代谢。女性朋友月经期间，最好保持休闲的生活，放松身心上的劳累。

治疗方法月经周期激素调节

月经周期中，子宫内膜的变化是在卵巢激素作用下而形成的，而卵巢的活动又受到下丘脑-腺垂体的控制。血中卵巢激素水平升高时，又可反馈地影响下丘脑-腺垂体促性腺素的分泌活动，进而保证卵巢活动及月经周期的过程。下丘脑还接受神经系统其他部位的信息，而影响此轴的功能。其过程简述如下：

在卵泡期开始时，由于血中雌激素与孕激素处于低水平，对垂体促性腺激素分泌的反馈抑制解除，垂体释放FSH和LH增加，血中FSH含量升高，随着LH也升高。在FSH作用下，卵泡颗粒细胞增长，并在LH的共同作用下，产生雌激素，分泌到卵泡液和血液中。雌激素作用于子宫内膜出现增殖期。在排卵前约一周，血中雌激素水平明显升高，与此同时，血中FSH下降，而LH有开始稳步上升趋势。在排卵前一天左右，血中雌激素达到高峰，在其作用下，下丘脑促性腺释放激素（GnRH）神经元释放GnRH，进而刺激腺垂体分泌LH与FSH，以LH分泌最明显，形成LH高峰。若预先用抗雌激素血清处理以中和雌激素，LH高峰即不出现，这种促进LH大量的分泌作用，是雌激素的正反馈作用。在LH作用下，大约12小时后，成熟卵泡出现排卵。如果抑制LH高峰，则卵虽然成熟而不能排出。

卵泡排出卵细胞后变为黄体。在LH的作用下，黄体细胞分泌大量孕激素与雌激素这对子宫内膜因受孕激素和雌激素的作用而进入分泌期，为受精卵着床做好准备。若未受孕，血中高水平的雌激素和孕激素可反馈地抑制下丘脑及腺垂体，使GnRH分泌减少，血中FSH和LH浓度下降，黄体萎缩，孕激素和雌激素在血中浓度突然大幅度下降。目前认为这将引起前列腺素的释放，特别是PGF2a，可致子宫内膜血管痉挛收缩，随后出现组织坏死，子宫内膜剥离、脱落而流血，即为月经。血中雌激素和孕激素浓度下降，又解除对FSH和LH分泌的反馈抑制，致使FSH和LH分泌增加进而重复下一个月经周期。避孕药的一种作用机制就是抑制排卵，但还要维持正常月经周期。

家庭治疗措施

女性的好朋友——月经，是正常的生理现象，也是反映女子健康与否的一个标志。但中医学认为经血是人体之阴血，经血的不断损耗，会使女性机体相对容易处于血分不足的状态，加以紧张的工作、快速的生活节奏和不良的生活习惯，使女性的月经推迟。

而女性月经结束后的第1天到第7天，身体大量分泌雌性激素、全身生理细胞活跃、新陈代谢加快，处于一个内在巅峰状态，亦称女人的“黄金七天”，此时进行任何调理都会事半功倍！

月经周期

月经期间，许多女性会出现身体不适的情况。因此，在经期到来前三天，可以根据自己的情况来决定运动形式，以较为轻柔、舒缓、放松，拉伸的运动为主，如冥想型瑜伽、稳迈舒运动按摩、初级的形体操，或只是在家做一些简单的伸展动作。经期第五天，身体开始恢复，此时可以开始进行慢走、慢跑等有氧运动。不过，还是要避免一些球类及负重较大的运动。

通过这些轻运动帮助身体血液顺利流通，缓解压力。运动期间，一定要避免对腹腔施压、避免将腿位抬得过高。如果感到疲劳或发现出血量突增或暴减的情况，需立即停止运动。

在日常生活中，要尽量保持私处的清洁，使用可有效抑杀妇科病致病病菌的洗液，不仅在清洁私处的同时有效抑杀病菌，还可增加私处自身抵抗力。女属阴，女性的生理结构比较复杂，身体各器官比较脆弱，稍不注意便可引起妇科器官的生理和结构紊乱，进而引发妇科病。妇科常见的慢性盆腔炎、子宫内膜异位症、体寒肢冷、痛经、月经量少、月经不调、月经不来、宫寒不孕等都可以通过相应的治疗配合中药按摩、足浴达到治疗目的，同时，还可通过足部反射区的刺激，常用的是稳迈舒运动按摩轮，由按摩轮带动的下肢整体协调运动，涉及大腿、小腿、膝关节、踝关节、脚底及脚趾等多个部位肌肉、骨骼，并重点针对足底和足侧产生按摩效果，可有效调节人体生理机能，提高免疫系统功能，缓解月经失调。达到防病、保健、强身的目的。

药物推迟月经周期是否可取

人体的月经周期是在神经内分泌的调解下有规律的进行，整个月经周期分为卵泡期、排卵期、黄体期和月经期，如果服用一些含激素的药物来推迟月经，这必然会使内分泌系统出现紊乱，不但会出现月经紊乱，而且也影响排卵，推迟的月经还会出现经量多，持续时间长，对女性的身体很不利。如果经常使用药物来推迟月经，就会严重扰乱内分泌，月经没有规律，甚至出现闭经，对没有婚育的女性来说还可能会影响怀孕。

另外，服用激素类药物会引起恶心、呕吐及水电解质代谢紊乱等副作用，而且对肝脏有损害。其实用药物推迟月经并不可取，但是有特殊的情况真的需要推迟月经，也应该在医师的指导下进行，且不可擅自买药来推迟月经。

月经周期人工周期治疗的方法

于月经的第5天或用黄体酮撤退出血的第5天，每日服用已烯雌酚从5毫克，连用20天，在最后5天加用肌注黄体酮，每日20毫克（或口服安宫黄体酮4毫克，每日3次），一般停药后5天左右即可有月经。

人工周期治疗一般以连用3个周期为原则，疗程结束后进行卵巢功能测定，根据情况再决定下一步治疗方案。如连用2～3个疗程仍无效者，则应改用其他治疗方法。

中医治疗月经不调

中医认为，女性经期延长的原因有虚实之分，所以调理月经也要分清虚实以后再着手。实证多因为瘀血阻滞冲任，新血不得归经：虚证多因为阴虚内热、扰动血海以致经期延长。另外，中医的治疗注重整体的察言观色，从女性的气色也可观察出是否有月经不调的现象。这不是因为中医师会看面相，而是中医师认为脏腑、气血发生变化时，都会在人的脸部表现出来。

中医学认为治疗月经不调应先明确病症原因，即可对症施治。逍遥调经贴治疗月经不调，一般会从补肾、扶脾、疏肝、调理气血着手。中医认为经水出于肾，故调理月经的根本在于补肾。通过调理使得肾气充足，精血旺盛，则月经自然通调。补肾法以填补精血为主。脾的功能是化生血液，补脾胃可以充足身体的血源。扶脾法以健脾升阳为主。而疏肝理气的目的则在于调畅气机，疏通气血，如果气血调和，则月经通调。疏肝法须掌握郁结之主症。

1、气滞血瘀

如果女性平时心情郁闷，时间久了就会造成气滞血瘀。或者女性在行经期，生产后感受到寒邪，寒邪阻碍气血运行而形成瘀血。因瘀血阻滞胞脉，新血不能归经，以致经血延期不绝。

2、阴虚内热

如果女性属阴虚体质，或者因久病耗伤阴液、生产过多，房事过度，使体内阴血亏耗。阴虚内热而血海不宁，经血不能正常运行，从而导致经期延长。

月经周期切勿随便乱用药

1、不宜坐浴和盆浴，严禁阴道用药。这是因为，月经期受体内激素水平影响，免疫力会下降，再加上阴道酸度会被月经冲淡，可能促使病菌生长繁殖。而且，经期盆腔充血、子宫内膜脱落时，宫腔会形成一些伤口，这样病菌也容易侵入。

2、各种激素类药物不可随意服用，否则会导致机体内分泌系统紊乱，从而引起月经周期、行经时间及经血量的异常。一些抗凝药或抑制血小板功能的药物，如肝素、阿司匹林等也应慎用，这些药也可导致以上后果。

在月经期间子宫内血管充盈开放，如能全身用药，则可以达到局部较高的用药浓度。因此，对于比较容易复发的慢性盆腔炎等妇科疾病，可以在月经期间继续全身用药，以巩固疗效。

月经周期不准

莫忧虑月经初潮一般女子在14岁左右时，月经就开始来潮，这是一种正常的生理现象，它预示着身体发育已趋于成熟，无须大惊小怪。但是，有些缺乏生理知识的少女对此却心里害羞，每逢经期，食不下，卧不眠，忧心忡忡。长此下去，体内就会发生中医所谓的“气滞血瘀”现象。这样首先会引起月经不调，继而就会损伤胞系，如不及时治疗，婚后就有可能导致不孕。因此，当月经初潮时，少女对此应正确认识，母亲应向女儿讲述这方面的知识，并教给她们一些处理措施。

讲究经期卫生在月经来潮期间，女孩如不注意讲究卫生，就很容易诱发多种妇科疾病，如月经不调、痛经、阴道炎、功能性子宫出血等，这些病症均会妨碍到婚后的受孕。

总的来说，应在精神上要保持愉快乐观，不要无端地烦恼;要适当休息，避免负重;在饮食上宜温热，忌寒凉;在起居上宜安静舒适，忌坐卧湿地或涉水淋雨;内裤和月经带要勤洗，卫生纸(巾)要勤换;适当洗澡，但勿太频，以防感冒。

月经不调应早治不孕女性大多不同程度地存在月经不调现象，因此可以说，月经不调是不孕的信号。少女时期发现这一信号，容易调治，婚后的受孕率高;婚后调治较少女时代要难，受孕也慢。

参考资料