单核-巨噬细胞包括骨髓中的前单核细胞、外周血中的单核细胞、以及组织内的巨噬细胞(Mφ)。Mφ来源于血液中的单核细胞,而单核细胞又来源于骨髓中的前体细胞。
中文名单核巨噬细胞
功能抗感染、提呈抗原、启动免疫应答
科学问题单核细胞与巨噬细胞有着密切的联系,其发育过程是髓系细胞领域重要的科学问题。巨噬细胞的来源和更新已成为该领域最基础和最重要的科学问题之一,不仅在基础研究领域有重要意义,在临床应用上也很关键。[1]
作用与用途功能:单核-巨噬细胞是机体重要的免疫细胞,具有抗感染、抗肿瘤和免疫调节等重要作用。
①抗感染:非特异性吞噬杀伤多种病原微生物,是机体非特异性免疫防御中的重要细胞。②提呈抗原、启动免疫应答:在特异性免疫应答中,绝大多数TD抗原(胸腺依赖抗原)都需经巨噬细胞吞噬和加工处理,并与其表面的MHC分子形成抗原肽-MHC复合物,表达在细胞膜表面,提呈给T细胞。巨噬细胞表面有很多黏附分子,可与T细胞表面的协同刺激分子受体结合,产生协同刺激信号,诱导T细胞的活化,启动免疫应答。③抗肿瘤:巨噬细胞被某些细胞因子如IFN-γ激活后能有效地杀伤肿瘤细胞,是参与免疫监视的重要效应细胞。④免疫调节:在特异性免疫应答中,巨噬细胞可分泌释放多种细胞因子,参与免疫调节。主要的细胞因子有IL-1和IL-12。
本品具有较广泛的造血活性,可刺激中性粒细胞、单核细胞和巨噬细胞的增殖、分化和功能活性。主要用于肿瘤化疗或放疗引起的粒细胞减少。用于异体或自体骨髓移植,加速骨髓功能恢复,亦用于骨髓异常增生综合征。
【剂量与用法】皮下注射或静脉滴注,每日100μg~200μg/m2。
【副作用】1对本品过敏者禁用。有过敏倾向者,慎用。
2发热、骨痛、肌痛、头痛、腹泻、无力及皮疹等,亦偶有心律失常及呼吸困难等。
3在化疗和放疗前后24小时内,不可使用本品。
4本品可能是骨髓恶性肿瘤生长因子,具有骨髓特征的恶性肿瘤病人应慎用。
5定期进行白细胞分类计数,当白细胞>50×10g/L,中性粒细胞计数>20×10g/L时应停药。
6肝、肾功能不全、体液潴留者慎用。
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