枸橼酸芬太尼（麻醉时镇静的药物）

枸橼酸芬太尼（麻醉时镇静的药物）

枸橼酸芬太尼 （麻醉时镇静的药物） 次浏览 | 2022.12.04 10:52:36 更新 来源 ：互联网 精选百科 本文由作者推荐 枸橼酸芬太尼麻醉时镇静的药物

枸橼酸芬太尼是一种西药。是目前复合全麻中常用的药物。枸橼酸芬太尼用于麻醉前、中、后的镇静与镇痛，芬太尼贴片适用于须持续应用阿片类镇痛药的癌痛或慢性疼痛病人，通常这些病人的疼痛用解热镇痛剂与弱阿片类合剂不能有效控制。

外文名

Fentanyi Citrate

中文名

枸橼酸芬太尼

其他名称

Fentanest，Fentanil

类型

西药

用处

用于麻醉前、中、后的镇静与镇痛

药理作用

本品与其他麻醉辅助药并用作用可增强，需注意：

1.地西泮(安定)能减少本品的用量(总量)，因为前者能加深后者的中枢性抑制，提早出现并延长呼吸抑制，地西泮用量偏大也可使外周血管总阻力减少，血压也有所下降。

2.肌松药的用量可因本品的使用而相应减少，肌松药又能解除本品的肌肉僵直，遇有呼吸暂停，持续的时间又长，应识别这是中枢性的，系本品的使用所致还是外周性的，由于肌松药作用于神经肌接头处N2受体。

3.与80%氧化亚氮合用，可诱发心率减慢、心肌收缩减弱、心排血量减少，左室功能欠佳者尤其明显。

4.与吩噻嗪类药合用，血压常不免有大幅度波动，但遇有外科强刺激即上升。

5.芬太尼并非静脉全麻药，虽然大量快速静注能使神志消失，但毕竟应激反应依然存在，常伴术中知晓。

6.纳洛酮等能拮抗本品的呼吸抑制和镇痛作用。

【给药说明】硬膜外单独注入本品镇痛，一般4～10分钟起效，20分钟脑脊液的药浓度达峰值，同时可有全身瘙痒，作用时效3.3～6.7小时，而且仍有呼吸频率减慢和潮气量减小的可能，应及时处理。

用法用量

复合麻醉时成人，静脉注射：全麻时初量①小手术按体重0.001～0.002mg/kg(以芬太尼计，下同)。②大手术按体重0.002～0.004mg/kg。③体外循环心脏手术时按体重0.02～0.03mg/kg。④全麻吸入氧化亚氮时按体重0.0l～0.02mg/kg。⑤局麻镇痛不全，作为辅助用药按体重0.0015～0.002mg/kg。

注意事项

妊娠C类。不宜与单胺氧化酶抑制剂合用，禁用于支气管哮喘、呼吸抑制和重症肌无力病人。[1]药液有一定的刺激性，不得误入气管、支气管与粘膜接触，也不得涂敷于皮肤和粘膜。本品非静脉全麻药，常伴术中知晓。

参考资料