射干麻黄汤,中医方剂名。出自《金匮要略》卷上。为祛痰剂。具有温肺化饮,下气祛痰之功效。主治寒痰郁肺结喉证。症见咳嗽,气喘,喉间痰鸣似水鸡声,或胸中似水鸣音,或胸膈满闷,或吐痰涎,苔白腻,脉弦紧或沉紧。临床常用于支气管哮喘、急慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病、肺源性心脏病等。
药品名射干麻黄汤
是否处方药否
运动员慎用非慎用
主要成分射干、麻黄
适应症痰饮郁结,气逆喘咳证
出处《金匮要略:肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七》
咳而上气,喉中水鸡声,射干麻黄汤主之。
方义方中麻黄宣肺温肺,化饮散寒,止咳平喘,开达气机;寒饮结喉,以射干泻肺降逆,利咽散结,祛痰化饮,其为君药。寒饮内盛,以细辛温肺化饮,温宣肺气;肺主宣降,以款冬花宣肺化饮止咳;紫菀泻肺止咳,降逆祛痰,温化寒饮,调畅气机,与款冬花相配,一宣一降,调理肺气;痰饮蕴结,以半夏醒脾燥湿化痰,温肺化饮,利喉涤痰;生姜降逆化饮,畅利胸膈,助半夏降逆化痰,共为臣药。肺气上逆,以五味子收敛肺气,使肺气宣降有序,兼防宣发降泄药伤肺气,为佐药。大枣补益中气,生化气血,滋荣肺气,为佐使药。诸药配伍,以奏温肺化饮,下气祛痰之效。[1]
组成射干9克; 麻黄12克; 生姜12克; 细辛9克; 紫菀9克; 款冬花9克; 大枣7枚; 半夏9克; 五味子3克。方歌 1、喉中咳逆水鸡声,三两干辛款菀行,夏味半升枣七粒,姜麻四两破坚城。
汤歌射干麻黄治寒哮,细辛款冬加姜枣,紫菀半夏加五味,重在宣肺不发表。
用法上九味,以水一斗二升,先煮麻黄两沸,去上沫,内诸药,煮取三升,分温三服。
功效宣肺祛痰,下气止咳。
类方比较射干麻黄汤∶小青龙汤
两方同属解表化饮方剂,但前方主治风寒表证较轻,证属痰饮郁结、肺气上逆者,故于小青龙汤基础上减桂、芍、草,加入祛痰利肺,止咳平喘之射干、冬花、紫菀等药。可见小青龙汤治表为主,解表散寒之力大,射干麻黄汤则治里为主,下气平喘之功强。
临床运用临床上可以通过射干麻黄汤辅助治疗呼吸道的相关疾病,像患者出现的慢性支气管炎还有支气管哮喘,以及急性支气管炎,还有很多患者出现的阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、过敏性鼻炎等,这些都可以通过射干麻黄汤进行对症治疗。该药具有非常强的抗炎作用,可以使气管平滑肌的痉挛得到减轻,可以明显的降低患者出现的咳嗽、喘憋的次数。临床上具有镇静还有祛痰、平喘、抗过敏等一系列的功效。最好能配合抗生素以及雾化吸入等方式进行共同治疗,这样对于呼吸道的治疗效果会更加的明显。[2]
实验研究实验研究表明本方能对抗组胺、乙酰胆碱所致的气管平滑肌收缩作用;能明显减少氨水引起的小鼠咳嗽次数,明显增加酚红排出量,表现出明显的镇咳、祛痰、平喘、抗过敏等作用。
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