尼尔雌醇片,西药名。为雌激素药。用于雌激素缺乏引起的绝经期或更年期综合征,如潮热、出汗、头痛、目眩、疲劳、烦躁易怒、神经过敏、外阴干燥、老年性阴道炎等。
是否处方药处方药
剂型胶囊
是否纳入医保医保乙类
通用名尼尔雌醇片
英文名Nilestriol Tablets
性状片剂
药品类别化学药品
包装规格2mg
主要成分化学名3-(环戊基氧基)-19-去甲-17-孕甾-1,3,5(10)-三烯-20-炔-16α,17α-二醇
分子式C25H32O3
分子量380.53
药理毒理雌激素类药。本品为雌三醇的衍生物。雌三醇为雌二醇的代谢产物,其药理作用与雌二醇相似,但生物活性低,故对子宫内膜的增生作用也较弱,适用于围绝经期妇女的雌激素替代疗法。因其3位上引入环戊醚后增加了亲脂性,有利于肠道吸收并储存在脂肪组织中,以后缓慢释放而起长效作用。其17位引入乙炔基而增强雌激素活性。
药代动力学口服易吸收,在体内多功能氧化酶作用下,去3位上的环戊醚基团形成炔雌三醇,以后在酶作用下去掉17位乙炔基而形成雌三醇,活性即减低。雌三醇的半衰期为20小时左右,主要经排泄,以原型,炔雌三醇和雌三醇三种形式由尿中排泄。
适应症临床用于雌激素缺乏引起的绝经期或更年期综合征,如潮热,出汗,头痛,目眩,疲劳,烦躁易怒,神经过敏,外阴干燥,老年性阴道炎等。
用法用量口服:1次5mg,每月1次。症状改善后维持量为每次1-2mg,每月2次,3个月为一个疗程。
不良反应(1)轻度胃肠道反应,表现为恶心,呕吐,腹胀,头痛,头晕;(2)突破性出血;(3)乳房胀痛,白带增多;(4)高血压(5)偶有肝功能损害。
禁忌症雌激素依赖性疾病(如乳腺癌、子宫,内膜癌、宫颈癌、较大子宫肌瘤等)病史者、血栓病、高血压病患者禁用。
注意事项本品的雌激素活性虽较低,但仍有使子宫内膜增生的危险,故应每两个月给予孕激素10日以抑制雌激素的内膜增生作用,一般孕激素停用后可产生撤药性子宫出血。如使用者已切除子宫,则不需加用孕激素。
检查含量均匀度 取本品1片,加无水乙醇适量,超声波震荡10分钟,加无水乙醇稀释制成每1ml中约含尼尔雌醇0.1mg的溶液,摇匀,滤过,弃去初滤液,取续滤液照含量测定项下的方法,自“照分光光度法”起测定含量,应符合规定。其他应符合片剂项下有关的各项规定。
鉴别取本品的细粉适量(约相当于尼尔雌醇20mg),加氯仿30ml提取,滤过蒸去氯仿,残渣照尼尔雌醇项下的鉴别试验,显相同的结果。
含量测定取本品20片,精密称定,研细,精密称取适量(约相当于尼尔醇10mg),置100ml量瓶中,加无水乙醇适量,置热水浴中加热30分钟,不断振摇,取出冷至室温。用无水乙醇稀释到刻度,摇匀,滤过,弃去初滤液,清密量取续滤液,照尼尔雌醇项下的方法测定,计算,即得。
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