槐花散,中医方剂名。为理血剂,具有清肠止血,疏风行气之功效。主治风热湿毒,壅遏肠道,损伤血络证。便前出血,或便后出血,或粪中带血,以及痔疮出血,血色鲜红或晦暗,舌红苔黄脉数。临床常用于治疗痔疮、结肠炎或其他大便下血属风热或湿热邪毒,壅遏肠道,损伤脉络者。肠癌便血亦可应用。
功用清肠止血,疏风行气
主治风热湿毒,壅遏肠道,损伤血络证
分类理血剂-止血剂
出处《普济本事方》
普济本事方〖方源〗 《普济本事方·肠风泻血痔漏脏毒》:“治肠风脏毒,槐花散。”
〖组成〗 槐花 炒[12g] 柏叶 杵,焙[12g] 荆芥穗 [6g] 枳壳 麸炒[6g]各等分。
〖用法〗 上为细末,用清米饮调下二钱(6g),空心食前服。
〖方歌〗 槐花散用治肠风,侧柏荆芥枳壳充,为末等分米饮下,宽肠凉血逐风功。
〖主治〗 肠风脏毒下血。便前出血,或便后出血,或粪中带血,以及痔疮出血,血色鲜红或晦暗。
〖功用〗 清肠凉血,疏风行气。
〖运用〗
1.本方为治疗热证便血的常用方剂。以血色鲜红,舌红,脉数为证治要点。
2.若大肠热盛,可加黄连、黄柏以清肠中湿热;下血量多,可加地榆以加强清热止血之功。
3.常用于痔疮出血或其他大便下血属血热者。结肠炎、肠癌便血亦可应用。
〖注意事项〗由于方中药性寒凉,故只宜暂用,不宜久服。便血日久,属气虚或阴虚者,则不宜使用。
用法上为细末,用清米饮调下二钱,空心食前服。现代用法:为细末,每服6g,开水或米汤调下;亦可作汤剂,水煎服,用量按原方比例酌定。
主治风热湿毒,壅遏肠道,损伤血络证。便前出血,或便后出血,或粪中带血,以及痔疮出血,血色鲜红或晦暗,舌红苔黄脉数。
方义本方所治肠风、脏毒皆因风热或湿热邪毒,壅遏肠道血分,损伤脉络,血渗外溢所致。治宜清肠凉血为主,兼以疏风行气。方中槐花苦微寒,善清大肠湿热,凉血止血,为君药。侧柏叶味苦微寒,清热止血,可增强君药凉血止血之力,为臣药。荆芥穗辛散疏风,微温不燥,炒用入血分而止血;盖大肠气机被风热湿毒所遏,故用枳壳行气宽肠,以达“气调则血调”之目的,共为佐药。诸药合用,既能凉血止血,又能清肠疏风,俟风热、湿热邪毒得清,则便血自止。
配伍特点本方具有寓行气于止血之中,寄疏风于清肠之内,相反相成的配伍特点。
运用本方是治疗肠风、脏毒下血的常用方。临床应用以便血,血色鲜红,舌红,脉数为辨证要点。
加减化裁若便血较多,荆芥可改用荆芥炭,并加入黄芩炭、地榆炭、棕榈炭等,以加强止血之功;若大肠热甚,可加入黄连、黄芩等以清肠泄热;若脏毒下血紫暗,可加入苍术、茯苓等以祛湿毒;便血日久血虚,可加入熟地、当归等以养血和血。
重要文献摘要1、原书主治 《普济本事方》卷5:“治肠风脏毒,槐花散。”
2、方论选录 张秉成《成方便读》卷2:“槐花禀天地至阴之性,疏肝泻热,能凉大肠;侧柏叶生而向西,禀金兑之气,苦寒芳香,能入血分,养阴燥湿,最凉血分之热;荆芥散瘀搜风;枳壳宽肠利气。四味所入之处,俱可相及,宜乎肠风、脏毒等病,皆可治耳。”
苏沈良方卷七【来源】《苏沈良方》卷七。
【组成】皂角(去皮,烧烟绝)、白矾(熬沸定)、槐花(炒黄黑色)、甘草(炙)各等分。
【功效】化胃膈热涎。
【主治】膈热生涎,呕吐。
【制法】上为末。
【用法】每服2钱,白汤调下。
医方类聚引王氏集验方【来源】《医方类聚》卷一四一引《王氏集验方》。
【组成】槐花、苏木、败荷叶、赤芍药、黄连、甘草、枳壳、干莲蓬、石榴皮、当归各等分。
【主治】肠风下痢,脓血相杂。
【用法】上(口父)咀。每服5钱,水1盏半,煎1盏,空心服;白痢,用白姜、枣子煎;红痢,白茅根煎;五色痢,淡竹青煎;噤口痢,石莲肉煎;小便不通,木通、泽泻、滑石、车前子煎;水泻,御米壳煎;渴者,木瓜、乌梅煎;身有热,柴胡、黄芩、麦门冬煎。
用药禁忌1.药性寒凉,不宜久服。
2.本方所治属血热妄行引起的出血症,如便血日久,见有气虚或阴虚者,不宜使用本方。
3.本方对于原因比较单纯的大肠下部机械损伤出血确有疗效。但于原因复杂病久不愈的便血,本方只能治标。不能治本,因而探查病因,寻找根治。
4.本方有同名异方,如《兰室秘藏》中槐花散即本方去侧柏叶。枳壳,加当归、熟地、青皮、升麻,治肠梗下血、湿毒下血。《洁古家珍》中槐花散本方去侧柏叶、枳壳,加青皮,治血痢。《证治准绳》有3方,《沈代尊生》有2方,均名为槐花散。
药理作用本方单味药分别具有止血,收缩血管和抗菌以及降低毛细血管通透性、脆性的作用。
1.止血。侧柏叶煎出液对小鼠的出血时间及兔凝血时间有明显缩短,荆芥穗使小鼠和兔的出血时间、凝血时间均有明显缩短。
2.收缩血管。枳壳使α受体兴奋而使小血管收缩。
3.降低毛细血管通透性和脆性:槐花可增强毛细血管的抵抗力,降低毛细血管通透性和脆性,防止微血管出血。
4.抗菌:侧柏叶、荆芥穗对多种致病菌有抑制作用。
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