“绝育手术”,即“结扎术”,绝育手术分女性绝育手术和男性绝育手术。绝育手术指使用羊肠线等将人体或生物体的某些管道(如血管、输精管、输卵管等)结扎住。“结扎”常特指输精管结扎术或输卵管结扎术,结扎术早期是不可逆的避孕手术,但现代医学已能实施输精管复通术和输卵管复通术。
中文名绝育手术
英文名sterilization、sterilizing operation
别称结扎术
器官血管、输精管、输卵管
分类输精管结扎术或输卵管结扎术
性质不可逆的避孕手术
名词描述性绝育术是用手术的方法将输卵管结扎、切断或用非手术方法向输卵管注药,将输卵管粘堵或栓堵,以达到长效避孕的目的。其中输卵管结扎术是最常用的一种,即通过手术将输卵管阻断,其方法主要有输卵管压挫结扎、输卵管双折结扎、切开系膜输卵管部分切除结扎等。对于女性来说,做绝育术虽然是一种比较安全的手术,但术后也必须卧床休息,尤其在性生活上也应注意,在一个月内避免性生活及盆浴,以免引起并发症和感染。[1]
手术注意事项1、做好术前咨询,解除顾虑;
男性输精管结扎效果示意图2、术后阴囊切口周围皮肤出现小块青紫无需就诊,如果阴囊肿大,皮肤出现逐渐扩大的表紫或出血等情况,应及时诊治;
3、术后两周内禁房事,注意休息,避免重体力劳动和剧烈运动;
4、术后需继续避孕3个月。
常见顾虑一、 男性行输精管结扎术后就会变“太监”吗?
答:男性行输精管结扎与“太监”将睾丸“阉割”是两回根本不同的事。
“太监”是由于男性的主性器官睾丸被切除,而不能产生精子和分泌男性激素,于是表现为不孕,性欲淡漠,第二性征中性化。
而男性结扎仅仅是将输送精子的输精管给予结扎,从而阻止精子射入阴道。对睾丸没有丝毫损害。结扎后,性交仍有正常射精过程,女性同样能感受到射精快感,只是精液里不含精子。虽然睾丸产生精子的功能不受影晌,但是睾丸仍然具有正常吸收精子能力,睾丸更不会因为精子积聚过多而受损害。既然睾丸没有丝毫损害,那么它所分泌的性激素必然与正常人一样,同样可以维持男子正常性功能和男性第二性征,根本不会变成“太监”;如果有的人行结扎术后,感到性功能减返,那完全是由于心理因素所致。
二、男人结扎后,妻子怀孕了,一定是妻子行为不轨吗?
答:输精管结扎术是一种安全可靠的男性永久性的节育手段;但是,有的妻子在男子结扎后怀孕了,造成丈夫的猜疑,使妻子深受委屈。那么,为什么会出现这种情况呢?
这是因为:
(1)术后在精子还未从精液里完全消失,便进行了性交而受孕。因为输精管道中残留的精子,可于体内存活数周,甚至数月。因此,一般术后六周才生效,这段时间内仍要采取其它避孕措施,否则女方也可以受孕,直到精液检查无精子为止。
(2)手术失误。将韧带或者血管看成输精管结扎了,而输精管依然如故,或者结扎线过松,和缝线过紧切割输精管,而造成输精管的再通。
(3)输精管发育异常,体内存在多条输精管而未被发觉。
由于这些原因的存在,男子结扎后,妻子怀孕是完全有可能的;但是,随着术后时间推移,这种可能性就越来越少。妻子怀孕了,丈夫要冷静地到医院里去检查,搞清原因所在,不要感情用事,造成误会让世人贻笑。
三、为什么要提倡男性结扎?
徐州市第三人民医院专家说虽然女性输卵管结扎术是简单而又好处很多的节育措施,但是与之相比,男性的输精管结扎术更为简单、方便、安全可靠。那些认为男性结扎会大伤元气,家庭不能没有“男子汉”支撑的偏见是错误的。目前,我国以女性结扎为多,就是由于这种思想在作怪,并不是因为女性结扎比男性结扎好。因此,我们要树立科学的观点,提倡男性结扎。
首先,输精管结扎手术简单,它位于阴囊皮下,位置表浅,容易钩到,误扎可能性小;再者,输精管旁边没有重要脏器、血管、神经,不易误伤。另外,切口小,不进入腹腔,无明显疼痛出血,缝针少或无需缝针。术后休息一小时即可回家,二天后可照常工作。
其次,输精管结扎后不留任何后遗症,不影响体力和性功能;同时,男性一般思想开朗,性格爽快,不多疑多虑,因此心理因素的影响比女性小。但是,就我国目前的国情来看,男性结扎必须在夫妇充分理解手术的原理和过程,完全自愿下进行为宜。否则,会造成较大的心理压力。
科学理论上,男性结扎是没什么问题的,但根据目前的情况,男性结扎后男性在50岁后体质明显要低于未结扎男性
女性绝育手术手术方式主要有:
上环、输卵管结扎、皮埋术。
女性绝育手术示意图一般上环的比较多。
禁忌哪些女性不适合上节育环
1、患有严重的全身慢性疾患,如心力衰竭、重度贫血及各种疾病的急性阶段。
2、月经过多、过频或有不规则阴道出血等月经引不调的人不宜上环。否则无法辨别哪些是疾病症状,哪些是节育器带来的副作用,而且放节育器也可能使症状加重。
3、生殖器官炎症,如急性盆腔炎、阴道炎、重度宫颈糜烂。
4、子宫位置异常如Ⅱ——Ⅲ度子宫脱垂。
5、子宫颈口过度松弛或重度陈旧性宫颈裂伤。
6、生殖器患有肿瘤的人,应待治愈后根据情况选择避孕法。
7、有出血倾向的妇女,因放置节育器后,初期常常出现月经、白带增多或下腹不适,这些症状会增加病人痛苦。
8、急、慢性盆腔感染,腹壁皮肤感染等,应在感染治愈后再行手术。
9、24小时内有两次间隔4小时的体温在37.5℃或以上者。
10、全身情况不良不能耐受手术者;严重的精神官能症者。[2]
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