补阴药——玉竹

2024年3月14日发(作者：言而有信的上一句)

补阴药——玉竹

性味归经

味甘，微寒。归肺胃经。

功效主治

养阴润燥，生津除烦，止渴。用于肺胃阴伤，虚劳发热，燥热咳嗽，咽干口渴，内热

消渴，消谷易饥，小便频数。

应用

1.肺阴虚证。本品能养阴润肺而治燥咳。治阴虚肺燥之干咳少痰，常与北沙参、麦冬、

川贝母等养阴润肺止咳药同用。

2.胃阴虚证。本品甘凉入胃，体润多汁，故能益胃生津止渴。治热病伤津渴，常与沙

参、麦冬等养胃生津止渴药配伍,如《温病条辨》玉竹麦冬汤、益胃汤均以之配沙参、麦

冬同用；治消渴，可与生地黄、天花粉等清热养阴，生津止渴药同用。

此外，本品用于阴虚外感，有养阴不敛邪之优点。如《重订通俗伤寒论》治阴虚外感

风热的加减葳蕤汤，即以之配伍薄荷、葱白淡豆豉等解表药同用。

用法用量

内服：煎汤，2～3钱；熬膏或入丸、散。

注意

胃有痰湿气滞者忌服。

来源

为百合科多年生野生植物玉竹Ploygonatum odoratum(Mill.)Druce的干燥根茎。

秋季采挖除去须根，洗净，晾晒至外表有粘液渗出，轻撞去毛，分开大小个，继续晾

晒至微黄色，进行揉搓、晾晒，如此反复数次，至柔润光亮、无硬心，晒干；或蒸透后，

揉至半透明，晒干。

生于山野林下或石隙间，喜阴湿处。全国大部分地区有分布，并有栽培。分布于东北、

华北、华东及陕西、甘肃、青海、台湾、河南、湖北、湖南、贵州、广东等地。主产河南、

江苏、辽宁、湖南、浙江。

性状

长圆柱形，略扁，少有分枝，长4～18cm，直径0.3～1.6cm。表面黄白色或淡黄棕

色，半透明，具纵皱纹和微隆起的环节，有白色圆点状的须根痕和圆盘状茎痕。质硬而脆

或稍软，易折断，断面角质样或显颗粒性。气微，味甜，有黏性，嚼之发黏。以条长、肉

肥、色黄白、光泽柔润者为佳。

炮制

除去杂质，洗净，润透，切厚片或段，干燥。呈不规则厚片或段。外表皮黄白色至淡

黄棕色，半透明，有时可见环节。切面角质样或显颗粒性。气微，味甘，嚼之发黏。

经方验方

1.玉竹麦门冬汤《温病条辨》

治秋燥伤胃阴。

玉竹三钱，麦冬三钱，沙参二钱，生甘草一钱。水五杯，煮取二杯，分二次服。

2.益胃汤《温病条辨》

治阳明温病，下后汗出，当复其阴。

沙参三钱，麦门冬五钱，冰糖一钱，细生地五钱，玉竹一钱五分（炒香）。水五杯，

煮取二杯，分二次服，渣再煮一杯服。

3.加减萎蕤汤《通俗伤寒论》

治阴虚体感冒风温，及冬温咳嗽，咽干痰结。

生萎蕤二至三钱，生葱白二至三枚，桔梗一钱至钱半，东白禳五分至一钱，淡豆豉三

至四钱，苏薄荷一钱至钱半，炙草五分，红枣两枚。煎服。

4.葳蕤丸《圣济总录》

治眼生翳膜，疼痛昏涩，视物不明。

葳蕤 车前子 熟干地黄（焙）各120克 升麻 黄芩（去黑心）秦艽（去苗、土）枳壳

（去瓤，麸炒）白茯苓（去黑皮）黄连（去须）独活（去芦头）地骨皮 决明子（微炒）

山栀子仁 白槟榔（生，锉）各45克 赤芍药 芎藭各60克 秦皮30克。上十七味，捣罗为

末，炼蜜和丸，如梧桐子大。每服30丸，食后热水下，每日二次。

5.葳蕤散《太平圣惠方》

治眼赤湿痒急。

葳蕤 秦皮（锉）甘菊花 防风（去芦头）栀子仁 甘草（炙微赤，锉）各30克 黄连45

克（去须）决明子45克。上药捣筛为散。每服12克，以水250毫升，煎至150毫升，

去滓，食后温服，至夜临卧时再服。

6.固根汤《辨证录》

少年时丧元阳，又加时眼，不守色戒，伤损大眦，眦孔不闭，风寒透入其孔，内气即

虚，外邪难杜，以致目痛后迎风流泪，至夜则目暗不明，一见灯光两目干涩。

葳蕤1两，当归5钱，白芍5钱，熟地1两，麦冬5钱，甘菊3钱，菖蒲3分，柴

胡5分。水煎服。连服4剂，即不畏风，再服4剂，见风不流泪矣，再服10剂痊愈。

文献摘录

1.《本草备要》

萎蕤，温润甘平，中和之品，若蜜制作丸，服之数斤，自有殊功，与服何首乌、地黄

者，同一理也。若仅加数分于煎剂，以为可代参芪，则失之远矣。大抵此药性缓，久服方

能见功，而所主者多风湿虚劳之缓证，故臞仙以之服食，南阳用治风温，《千金》、《外

台》亦间用之，未尝恃之为重剂也。若急虚之证，必须参、芪，方能复脉回阳，斯时即用

萎蕤斤许，亦不能敌参、芪数分也。（若）因李时珍有可代参、芪之语，凡遇虚证，辄加

用之，曾何益于病者之分毫哉。

2.《本草新编》

萎蕤性纯，其功甚缓，不能救一时之急，必须多服始妙。用之于汤剂之中，冀目前之

速效难矣。且萎蕤补阴，必须人参补阳，则阴阳有既济之妙，而所收之功用实奇。故中风

之症，萎蕤与人参并服，必无痿废之忧；惊狂之病，萎蕤与人参同饮，断少死亡之痛。盖

人参得萎蕤而益力，萎蕤得人参而鼓勇也。

3.《本草经疏》

萎蕤，详味诸家所主，则知其性本醇良，气味和缓，故可长资其利，用而不穷。正如

斯药之能补益五脏，滋养气血，根本既治，余疾自除。夫血为阴而主驻颜，气为阳而主轻

身。阴精不足，则发虚热；肾气不固，则见骨痿及腰脚痛；虚而火炎，则头痛不安，目痛

眦烂泪出；虚而热壅，则烦闷消渴；上盛下虚，则茎中寒，甚则五劳七伤，精髓日枯，而

成虚损之证矣。以一药而所主多途，为效良伙，非由滋益阴精，增长阳气，其能若是乎？

迹其所长，殆亦黄精之类欤。其主中风暴热，不能动摇，跌筋结肉湿毒等证，皆是女萎之

用，以《本经》二物混同一条故耳。

4.《本草便读》

补脾润肺可填阴．有金玉威仪之象．散热搜风不碍补．具甘平润泽之功．（玉竹其根

多节多须．如缨络下垂之状．而有威仪．故又一名葳蕤．色白微黄．味甘微苦．气平质润

之品．培养脾肺之阴．是其所长．而搜风散热诸治．似非质润味甘之物可取效也．如风热

风温之属虚者．亦可用之．考玉竹之性味功用．与黄精相似．自能推想．以风温风热之

证．最易伤阴．而养阴之药．又易碍邪．惟玉竹甘平滋润．虽补而不碍邪．故古人立方有

取乎此也．）

5.《中药学》

①玉竹原名为葳蕤，又称萎蕤，味甘多脂，质柔而润，长于养阴，补而不腻，故适用

于内热燔灼、耗伤肺胃阴液的症候。它养阴润肺的功效，与天冬、麦冬相近似，但天冬能

滋肾，麦冬可清心，玉竹则专治肺胃燥热，三者各有所长。

②本品虽为养阴之品，然无滋腻之性，故补阴而不恋邪，可用于素体阴虚、感受外邪

而致发热、无汗、恶寒、咳嗽、咽干口渴等症，可与葱白、豆豉、薄荷、桔梗、白薇、甘

草等同用。

③本品经近人作药理实验，发现有强心作用，用于临床有一定疗效。

6.《中药炮制》

『炮制方法』鲜品洗净泥沙，晒至半干，揉去根须。干品四季用冷水抢洗，立即捞入

筛内，加盖湿布，次日取出切片，晒干或烘干。若取其温补，则放蒸笼内蒸6小时取出，

晒至八成干，再用上法蒸一次，以黄黑色为度。若取其滋补，则用蜜炙，每个药用蜜3两，

倒入锅内炼开，再投药片，炙至金黄色摊冷，以疏散不粘手为佳。

7.《本草图经》

葳蕤（图缺），生泰山山谷丘陵，今滁州、舒州及汉中皆有之。叶狭而长，表白里青，

亦类黄精。茎秆强直，似竹箭杆，有节；根黄多须，大如指，长一、二尺，或云可啖；三

月开青花，结圆实。立春后采根，阴干用之。《本经》与女葳同条，云是一物二名，又云

自是二物，苗蔓与功用全别。《尔雅》∶谓荧，委葳。（上于为 ，下人垂切）。郭璞注云∶

药草也。亦无女葳之别名，疑别是一物。且《本经》中品，又别有女葳条。

苏恭云∶即此女葳。今《本经》朱书是女葳能效，黑字是葳蕤之功。观古方书所用，

则似差别。胡洽治时气、洞下、 下，有女葳丸。治伤寒泠下结肠丸中，用女葳。治虚劳

小黄 酒云。下痢者加女葳，详此数方所用，乃似中品女葳，缘其性温，主霍乱泄痢故也。

又主贼风手足枯痹、四肢拘挛茵芋酒中用女葳，及《古今录验》治身体 疡斑剥女葳膏，

乃似朱字女葳，缘其主中风不能动摇及去 好色故也。

又治伤寒七、八日不解续命鳖甲汤，治脚弱鳖甲汤，并用葳蕤。及延年方，主风热项

急痛、四肢骨肉烦热葳蕤饮，又主虚风热发，即头热葳蕤丸，乃似此黑字葳蕤，缘其主虚

热湿毒、腰痛故也。三者主治既别，则非一物明矣。然陈藏器以为更非二物，是不然矣。

此女葳性平，味甘。中品女葳味辛，性温。性味既殊，安得为一物。又云葳蕤一名地节，

极似偏精，疑即青粘。华佗所服漆叶青粘散是此也。然世无复能辨者，非敢以为信然耳。

8.《本草撮要》

味甘．入手太阴经．功专补中益气．得石膏、干葛．治风温自汗身重．语言难出．诸

不足．可代参、 ．然力薄鲜效．去皮节．或蜜水．或酒浸蒸用．畏盐卤．一名玉竹．一

名地节．

9.《本草崇原》

葳蕤气味甘平，质多津液，禀太阴湿土之精，以资中焦之汁。中风暴热者，风邪中人，

身热如曝也。不能动摇者，热盛于身，津液内竭，不濡灌于肌腠也。跌筋者，筋不柔和，

则 蹶而如跌也。结肉者，肉无膏泽，则涩滞而如结也。诸不足者，申明中风暴热，不能

动摇，跌筋结肉，是诸不足之证也。久服则津液充满，故去面上之黑 ，好颜色而肌肤润

泽，且轻身不老。

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