定性研究的meta--定性系统评价

2024年3月6日发(作者：家庭教育故事)

定性研究的meta--定性系统评价

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什么是定性系统评价？

关于定性研究，小编曾经写过很多与定性研究相关的小文章了，有兴趣了解的小伙伴可以通过我们公众号上查找文章，输入“定性”来查看。定性研究是指通过观察法、个人访谈、焦点组讨论以及参与性研究等方法，或是分析文字或影音记录资料等方法获取资料，目的是从研究对象的角度去了解与解释如行为、观点、态度和经验等现象。

传统的定量研究的meta分析是广为大家熟悉的，定量研究的Meta分析的结果可能会提示干预措施是否有效，但却不能详细说明因果关系，不能解释为什么在一些情况下干预措施可能有效也可能无效。

而定性系统评价（定性证据合成）即针对研究问题，进行系统检索后纳入定性研究并对其客观评价、分析得出结论的研究类型。定性系统评价能够从不同角度观察、分析问题，例如能够定性地探究某种干预措施的执行与持久程度的影响因素等问题，为决策者基于实际情况的决策提供可靠依据。针对某种干预措施，定性系统评价也能够提供参与者对其接受程度和依从性证据，为定量研究提供前期理论基础，弥补单纯定量研究的不足。

因此，近几年来，人们开始将定性研究的证据纳入到干预性系统评价中。因为定性研究的方法可能会解释定量研究中出现的一些意想不到的或反常的结果，及其存在的相关性。系统地收集大量初步的定性研究结果，可能有助于产生更为广泛和普遍的理论。通过关注研究对象的想法，可能会拓宽和加深研究者对现有的系统评价的效力的认识。定性研究还有助于深入地了解干预措施成功与失败的原因。因此，定性研究的系统评价将有助于干预措施的实施和干预方案的制订。

定性系统评价怎么做？

完成一项定性研究的系统评价也有其规范的步骤，与定量研究的meta分析类似，主要包括8个步骤：①提出及构建问题；②制定纳入与排除标准；③文献检索；④文献筛选；⑤质量评价；⑥资料提取；

⑦资料综合；⑧结果与讨论。

此外，Cochrane有专门的定性研究系统评价的详细介绍，且刚于今年5月初在Journal ofClinical Epidemiology 杂志上连载了6篇关于定性系统评价的方法学文章。如果想尝试完成一项定性研究的系统评价可以参考网站上的相关指导，本文后也有参考文献供参考。/qi/

举例

一项定性系统评价的研究目的是探讨影响患者决定实施全膝关节置换手术的因素。该系统评价通过上述的步骤进行文献筛选和评价后，纳入了10个定性研究纳入系统整合。研究发现了7个主要影响患者决定实施全膝关节置换手术的因素：①疼痛的经历；②患者和医疗人员的沟通；③患者对治疗结果的期望；④对病情的认识；⑤社会环境（周围亲朋好友）的支持；⑥与周围有类似情况的患者的比较；⑦处理膝关节骨性关节炎的不同方式。这研究结果将为临床医护沟通及临床决策提供较全面的依据。

此外，还有很多定性研究系统评价的例子，比如肺结核患者治疗依从性的影响因素，中风患者的经历感受，跟腱手术患者重返运动的标准和定义等。

如果大家对定性研究或者定性系统评价、混合方法研究有兴趣，欢迎多和小编交流哦。

参考文献

1. O'Neill, T., C. Jinks and B.N. Ong,Decision-making

regarding total knee replacement surgery: a qualitativemeta-synthesis. BMC Health Serv Res, 2007. 7: p. 52.

2. Harris, J.L., et al., CochraneQualitative and Implementation

Methods Group guidance ries-paper 2: methodsfor question

formulation, arching, and protocol development for

qualitativeevidence synthesis. J Clin Epidemiol, 2018. 97: p. 39-48.

3. Flemming, K., et al., CochraneQualitative and

Implementation Methods Group guidance ries-paper 6:

reportingguidelines for qualitative, implementation, and process

evaluation evidencesynthes. J Clin Epidemiol, 2018. 97: p. 79-85.