脚气的治疗宜宣壅逐湿

2023年12月11日发(作者：朝阳凤凰山)

脚气的治疗宜宣壅逐湿

脚气的病因病机

因外感湿邪风毒，或饮食厚味所伤，积湿生热，流注腿脚而成[2][3]。

[返回]5 脚气的症状

以两脚软弱无力、脚胫肿满或不肿满而缓弱麻木，甚至心中悸动，进而危及生命[3]。病从脚起，因名脚气[3]。

症先见腿脚麻木，酸痛，软弱无力，或挛急，或弛缓，或肿胀，或萎枯，或足胫红肿发热，进而入腹攻心，小腹不仁，呕吐不食，心悸，胸闷，气喘，神志恍惚，言语错乱等[2][3]。

[返回]6 脚气的分类

脚气有干脚气、湿脚气之分[2]。临床上，称脚胫肿大者为湿脚气；不肿者为干脚气；出现心悸气急等危候者为脚气冲心[3]。

湿脚气中又有寒湿脚气、湿痰脚气、湿热脚气、湿毒脚气等[2]。此外，还有风毒脚气、瘴毒脚气、脚气冲心、脚气入腹、脚气迫肺等多种类型[2]。又有按六经分类者[2]。

[返回]7 脚气的治疗

注意：由饮食偏嗜所致之脚气病，治疗期当配合饮食疗法[3]。

现代医学中的维生素B1缺乏症、营养不良性浮肿，下肢多发性神经炎等多属本病范畴，可参照本条施治[3]。

7.1 方药治疗

治宜宣壅逐湿为主，或兼祛风清热，调血行气等法[2]。

《医学正传·脚气》：“故为治者，宜通用

苍术、白术之类以治其湿，

知母、黄柏、条芩之类以去其热，

当归、芍药、生地黄之类以调其血， 木瓜、槟榔之类以行其气，

羌活、独活以利关节而散风湿，兼用

木通、防己、川牛膝之类引药下行及消肿去湿。”

常用方剂如鸡鸣散、济生槟榔汤、防己饮等[2]。

《肘后备急方》、《备急千金要方》等方书中，有

大豆、乌豆、赤豆治脚气的记载，可用作辅助疗法[2]。