AISISS评分表常用

aisISS评分表

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简明损伤评分表

AIS分数 头部/颈部 面部 胸部 腹部 四肢/骨盆 体表

头部外伤后头晕/口腔内裂伤；鼻骨皮肤擦伤/裂伤；挫伤：肘、肩、腕、擦/挫伤≤

头痛，无意识丧骨折；牙齿折断/扭伤；胸壁/胸椎阴囊、阴唇、会阴、踝，骨折/脱位：

失；颈椎扭伤，无撕脱/脱位 挫伤（*伴血气胸尿道浅表裂伤；腰指、趾；扭伤：肩

1． 骨折 或纵隔血气加1） 扭伤；血尿 锁、肩、肘、指、裂伤长度≤5cm

轻度 （手/面），≤10cm腕、髌、踝、趾

肋骨骨折；胸椎

*

25cm(手/面)，≤

2

50cm（躯干）；

2

（躯干）；I度烧伤

100%，II度-III度

烧伤<10%

意识丧失<1h，健LeFort I型骨折；2-3根肋骨骨折；胃、肠系膜、小肠、裂伤：躯

忘、嗜睡/迟钝，颧骨、眶骨、下颌胸骨骨折；胸椎棘膀胱、输尿管、尿锁骨、肩峰、肩胛干>10cm、手/

呼之能醒；单纯颅道挫伤/浅表裂骨、手指骨、手掌足>5cm（此标准体、髁状突骨折；突或横突骨折/脱

骨骨折（开放性骨巩膜、角膜裂伤 臼（椎弓/椎间关以下1分）；挫伤：伤；肝、脾、胰、

折3分）；中耳/内节突骨折3分）；肾轻度挫伤；腹腔盖骨、足跟、跗骨、躯干>50cm、手/

耳损伤，鼓膜破一个胸椎体骨折内出血；肛门损伤足>25cm（此标准跖骨骨折；耻骨或

裂；甲状腺挫伤；（2个椎体以上3（穿通伤3分）；以下1分）；II度骨盆单纯性骨折

2． 臂丛神经损伤；颈分，椎体压缩性骨腰椎棘突或横突或III烧伤达

中度 椎棘突或横突骨折≥20%以上3骨折；腰椎椎体骨臼/筋、肌腱断裂；10%-19%

折/脱臼；颈椎骨分，椎体脱臼3折、脱臼（2个椎股关节、膝关节、

折/脱臼（2个锥体分） 体以上3分） 踝关节脱臼；血管

以上3分） 内膜裂伤/轻度撕

腕、尺、桡骨、

***

骨、胫腓骨、膝

*

*

；肩、肘、手脱

裂：腕、肱、腘动

脉，腕、腹、腘静

脉（*开放性骨折

加1分）

昏睡1-6h；凹陷性LeFort II型骨折；开放性或>4根以十二指肠、结肠、上肢或膝以下部II-III度烧伤/脱套

脑挫裂伤、SAH、血气胸（1000ml肠、肠系膜、膀胱、性骨折或股骨骨

脑水肿、脑梗塞、以上4分）；肺挫输尿管、尿道穿孔折；腕/踝/膝/髋脱

小脑挫伤；咽喉损位；坐骨神经裂伤或肺裂伤1叶；（浆膜损伤2

伤；颈内动脉内膜膈肌破裂；锁骨下分）；肝、脾、胰、伤；膝韧带断裂；

撕裂/血栓形成；或无名动脉或肺股动脉内膜损伤/肾挫伤或裂伤伴

颈髓损伤（一过性动脉轻微裂伤、内裂伤或血栓形成；腹腔内出

3． 麻痹）；颈椎或椎膜损伤或血栓形腋/腘动脉或股/腘血>1000ml；髂动/

中度不危板、椎弓根或关节成；无名静脉、肺静脉内膜损伤/裂静脉轻度裂伤/内

及生命 突骨折；>1个椎静脉、锁骨下静脉伤或血栓形成 膜损伤/血栓形

体的压缩性骨折裂伤（动静脉主要成；后腹膜血肿；

或前缘性骨折压损伤4分）；轻度腰椎脱位或椎板/

缩>20% 吸入性烧伤；胸椎椎弓根/关节突骨

上肋骨骨折；单侧直肠轻度裂伤；小分离断；骨盆粉碎伤达20%-29% 骨折、颅顶骨折；视神经损伤

脱位或锥板或椎折；椎体压缩性骨

弓根或关节突骨折>1个椎体

折；椎体压缩性骨或>20%前缘高度

折>1个椎体或高

度>20%

昏迷6-24h；昏迷LeFort III型骨折 肺多叶挫伤或裂重度肝破裂；胃、骨盆辗压性骨折；II度或III度烧伤/

1-6h伴神经障碍；伤；双侧血气胸/十二指肠/结肠、膝以上部分离断脱套伤达

仅对疼痛刺激有张力性气胸/纵隔直肠穿孔（胃浆膜或辗压；股/肱动30%-39%

反应；凹陷性颅骨血肿或积气/连枷损伤2分，其余的脉中度裂伤

骨折>2cm；硬膜胸；心肌挫伤或心3分）；胆管损伤

4． 外/下血肿包破裂；气管断伴胆囊穿孔；腹主

重度危及<100ml；脑膜破裂裂；主动脉内膜撕动脉内膜损伤/轻

生命 或组织缺失；颈髓裂；锁骨下或无名微裂伤；髂动脉或

不全伤；喉压伤/动脉重度裂伤；胸静脉重度裂伤；腰

轧伤；颈内动脉/髓不完全损伤（一髓不完全损伤；胎

椎骨动脉/颈内静过性麻痹3分） 盘剥离

脉裂伤或血栓形

成

昏迷>24h；大脑强颜面损伤没 气管/支气管断肝/脾/胰/肾破裂；骨盆开放性辗压II度或III度烧伤/

直或去脑强直；穿有5分 裂；重度肺破裂（2十二指肠/结肠/直性骨折；股动脉重脱套伤达

通性脑损伤；脑干叶以上或1000ml肠重度裂伤伴组度裂伤伴组织缺40%-49%

5． 损伤；硬膜外/下的血胸或伴纵隔织缺失或严重污失

危重，存活血肿>100ml；颈总血气肿）；心脏破染；腹主动脉重度

不确定 /椎骨动脉断裂；裂；连枷胸/吸入裂伤；腰髓完全损

呼吸障碍伴喉损性烧伤需机械通伤

伤；颈髓损伤（颈气；重度主动脉裂

4以下完全麻痹） 伤；胸髓完全损伤

 ISS把人体区域分为6个部分：

 （1）头颈部(包括颅骨和颈椎)；

 （2）面部(包括口腔、眼、耳、鼻和面骨)；

 （3）胸部(包括膈肌、肋骨和胸椎)；

 （4）腹部(包括腰椎和盆腔脏器)；

 （5）四肢/骨盆（不包括脊椎）；

 （6）体表(包括任何部位的皮肤损伤) 。

 ISS就是多发伤患者AIS评分中最多3个部位的最高AIS分数（MAIS）的平方之和。

 ISS分数范围: 0 ～75。

ISS评分<16 轻伤；

ISS评分≥16 重伤；

ISS评分≥25 危重伤，病死率极高。

当AIS为6时，则ISS自动确定为75分

疗效评估

时 间 0月 2月 5月 8月 11月 14月

年 月 日年 月 日年 月 日 年 月 日年 月 日年 月 日

总体情况(既往1周)

患者自我评分(VAS，mm，0mm最差，100mm最好)

医生对患者评分(VAS，mm，0mm最差，100mm最好)

夜间背痛(VAS，mm)

总体背痛(VAS，mm)

外周关节受累

关节压痛(个数)

关节肿胀(个数)

脊柱活动度

1. 胸廓活动度（cm）

2. Schober检查（cm）

3. 枕-墙试验（cm）

4. 耳壁距（cm）

5. 颈部旋转（°）

6. 腰部侧弯（cm）

7. 踝间距（cm）

1. 无需别人帮助或辅助器材，穿袜子或贴身衣

服

2. 无需辅助器材，向前弯腰从地上拾取钢笔

3. 无需别人帮助或辅助器材，从较高的储物架

上取物

4. 无需用手或别人帮助，从所坐的无扶手餐桌

椅上站起来

5. 无需别人帮助，从仰躺着的地板上站立起来

6. 不改变姿态，无任何辅助支撑地站立10分钟

7. 不用扶手或其他辅助器材，走12-15级台阶，

每步一个台阶

8. 不转身，从肩膀处向后看

BASFI （VAS，mm） 0mm(最好) 100mm(最差)

9. 完成体力活动

10.完成一整天的家务和工作

BASDAI（VAS，mm）0mm(最好) 100mm(最差)

计算方法：将1-4项分值与5、6项总和的一半相加，再除以5 (范围0～10)

0月 2月 5月 8月 11月

1. 过去一周你感受到的疲劳/困倦的总体程

度？

2. 过去一周你感受到的颈痛、背痛和髋痛总体

程度？

3. 过去一周除了颈痛、背痛和髋痛外，你感受

到的其它关节疼痛/肿胀的总体程度？

4. 过去一周你感受到的由于触痛或压痛导致的

不适的总体程度？

5. 过去一周在清醒后你感受到的晨僵的总体程

度？

6. 当你清醒后晨僵持续多长时间？（分钟）*

BASMI 计算方法：5个方面分值相加 (范围0～10)，见附表

耳壁距

腰椎活动度

颈部旋转

腰椎侧弯

踝间距

骶髂关节CT（I－IV级）

左侧

右侧

年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日

14月

年 月 日

时 间 0月 2月 8月 5月 11月 14月

BASMI （评价方法见附件，

0－10）

BASFI（1－10项分值相加后

除以10）

BASDAI（1－4项分值相加，

再加上5－6项分值的1/2，总

值除以5*）

ASAS

+

1.患者自我评

分

2.脊柱痛

（BASDAI问

题2）

改善率

改善

绝对值

改善率

改善

绝对值

改善率

积分

改善

绝对值

4.晨僵

(BASDAI问

题5/6）*

改善率

改善

绝对值

是否达ASAS20？

是否达ASAS50？

是否达ASAS70？

+

++

年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日

疗效评价简表

*BASDAI第6项晨僵时间需先转化为VAS值再进行计算：晨僵时间0分钟 ＝ 0，晨僵时间60分钟

＝ 50，晨僵时间120分钟或以上 ＝ 100。

+

ASAS20判断：与基准值相比在4项中至少3项改善大于20％，或改善绝对值大于10(0-100mm)，

同时第4项恶化程度低于20％或加重的绝对值小于10。

++

ASAS50、70: 与基准值相比在4项中至少3项改善大于50％或70％。

附表：BASMI评分标准及测量标准：

评分标准：

BASMI评分

测量指标 0 1 2

耳壁距 ＜15cm 15~30cm ＞30cm

腰椎活动度 ＞4cm 2~4cm ＜2cm

颈部旋转 ＞70° 20°~70° ＜70°

腰椎侧弯 ＞10cm 5~10cm ＜5cm

踝间距 ＞100cm 70~100cm ＜70cm

计算方法：5个方面分值相加（范围0～10）

测量标准：

重症疼痛观察工具（CPOT）

指标 描述 分数

未观察到肌肉紧张 放松：0分

1.面部表情

安静，无运动（不一定表示无疼痛） 无活动：0分

2.身体运动

表现为皱眉，面部肌肉紧张 紧张：1分

出现以上所有表情并双眼紧闭 痛苦貌：2分

运动慢而小心，触碰或按摩疼痛部位，通过活动吸保护性：1分

引注意力

拉扯管道，企图坐起或下床，四肢活动剧烈，不听焦躁不安：2分

指令，攻击工作人员

被动运动时无阻力 放松：0分

3.四肢肌肉紧张度

4.a人机同步（针对气管呼吸机无报警，机械通气易 呼吸机耐受：0分

插管）

4.b发声（针对无气管插没有声音或说话时音调正常 说话语调正常：0分

管）

被动运动时有阻力 紧张僵硬：1分

被动运动时阻力非常大，无法完成动作 非常紧张僵硬：2分

呼吸机报警可自动停止 咳嗽单可耐受：1分

人机不同步：机械通气中断，呼吸机报警频繁 呼吸机对抗：2分

叹气或呻吟 叹气或呻吟：1分

哭泣或呜咽 哭泣或呜咽：2分

疼痛分级数字评估法（NRS）

疼痛等级 评分 临床表现

无痛 0 无痛

轻度疼痛

（不影响睡眠）

中度疼痛 安静平卧时有

（入眠浅） 疼痛，影响睡眠

1--3 翻身、咳嗽、深2分：咳嗽疼痛，深呼吸不痛

安静平卧不痛，

1分：翻身时疼痛

呼吸时疼痛

3分：咳嗽、深呼吸疼痛

4分：间歇疼痛

5分：持续疼痛 4--6

6分：疼痛较重

辗转不安、无法

入睡、全身大7--10

汗、无法忍受

7分：疼痛较重，翻转不安，无法入睡

8分：持续疼痛难忍，全身大汗

9分：剧烈疼痛无法忍受

10分：最疼痛，生不如死

重度疼痛

（睡眠严重受扰）

人工全髋关节疗效评分标准（满分100分）

疼痛

程度 表现 得分

无 44

弱 偶痛或稍痛，不影响功能 40

轻度 一般活动后不受影响，过量活动后偶有中度疼痛 30

有时剧痛，但不必卧床：活动严重受限；经常使用比阿司匹林强的止痛

剂

因疼痛被迫卧床；卧床也有剧痛；因疼痛跛行；病废 病废 0

功能

表现 得分

一步一阶，不用扶手 4

楼梯

一步一阶，用扶手 2

用某种方法能上楼 1

不能上楼 0

交通 有能力进入公共交通工具 1

日常活动

坐 在高椅子上坐个半小时而无不适 3

在任何椅子上坐而无不适 5

在任何椅子均不舒服 0

穿袜、系鞋方便 4

鞋袜 穿袜、系鞋困难 2

不能穿袜、系鞋 0

无跛行 11

步态

稍有跛行 8

中等跛行 5

严重跛行 0

不需 11

行走辅助器

平稳舒适行

走

单手杖长距离 7

多数时间用单手杖 5

单拐 3

双手杖 2

双拐 0

完全不能走（必须说明原因） 0

不受限 11

6个街区 8

距离 2－3个街区 5

室内活动 2

卧床或坐椅（轮椅） 0

无下列畸形得4分

畸形 固定的屈曲挛缩畸形小于30° 4

固定的内收畸形小于10°

中度 可忍受，日常活动稍受限，但能正常工作，偶服比阿司匹林强的止痛剂 20

剧烈 10

固定的伸展内收畸形小于10°

肢体短缩小于3.2cm

活动范围 （指数值由活动度数与相应的指数相乘而得得分）

前屈 0°－45°×1.0

外展 0°-15°×0.8

伸展外旋 0°－15°×0.4

伸展内旋 任何活动×0

内收 0°－15°×0.2

45°-90°×0.6

90°-110°×0.3

15°-20°×0.3

大于20°×0 5

大于15°×0

活动范围的总分为指数值的和乘0.05