院感科的个人简洁年终总结(精选8篇)

院感科的个人简洁年终总结

院感科的个人简洁年终总结（精选8篇）

岁岁年年花相似，年年岁岁人不同。又到一年一度的年末时刻，

回顾这一年的工作历程，付出了努力，也收获了成长，好好的总结下

自己这一年的工作，让来年少走弯路吧！你所见过的年终总结的报告

应该是什么样的？下面是小编整理的院感科的个人简洁年终总结（精

选8篇），仅供参考，欢迎大家阅读。

院感科的个人简洁年终总结 篇1

在院领导和医院感染管理委员会及院感科的领导下，在兄弟科室

的大力支持下，经过我科全体人员的共同努力，我科20xx院感工作取

得了一定的成绩，现将一年来的主要工作总结如下：

一、完善院感管理体系

根据医院及相关文件的要求及规定，成立了放射科医院感染管理

小组，由科室副主任担任组长，并由一名医务人员担任监控医生，明

确了院感管理小组职责和监控工程师职责，将院感工作视为科室首要

任务，进一步完善院感管理体系。

二、加强院感知识培训

制定了《20xx年放射科感染管理年度工作计划》和《放射科感染

管理年度培训计划》，并组织实施，及时修订措施。根据院感工作计

划，每月组织一次院感知识培训学习，提高全科医务人员的院感意识，

全年共进行院感培训十二次，培训率达100%。

三、强化环境监测管理

根据我科工作场所的特殊性，高防护、全封闭，空气滚动差，因

此我科特别注重对工作环境的消毒监测，将消毒监测工作并入每天的

病人接触过的物品如床单等进行一人一换，并及时登记，及时上报，

严格控制漏报率，我科一年无一例传染病漏报。

六、存在的不足

虽然本年度以来我科的院感工作取得了一定成绩，担还存在一定

的不足：

1、对医院感染重要性认识不足，由于我科是辅助科室，病人在我

科停留时间较短，且我科一般不对病人进行治疗，因此医务人员总认

为医院感染不会在我科发生，存在认识上的麻痹性，对六步洗手法的

掌握欠熟练。

2、对医院感染的理论掌握不透，由于对院感的认识上的不足，会

造成对院感学习培训的不太重视，院感理论知识只在培训会上了解，

会后不注意举一反三的学习，导致在应对院感检查需要回答理论问题

时，出现回答不全甚至答不上来的现象。

七、下一年度院感工作的改进方向

强化科室院感小组的管理力度，加强对院感知识的培训，将院感

知识考核工作与职工年度考核相结合，进一步加强职工对院感工作重

要性认识，为医院院感工作做出应有的贡献。

好事情，完成任务。而我们老师做到适时帮助，以提高幼儿的自立能

力，并及时与家长沟通，争取家长配合。就纪律方面：对少部分幼儿

出现的不良行为，我采取的是及时分析原因，该批评的批评，并给予

适度的教育，采用正负强化结合的办法引导幼儿养成良好的行为习惯，

慢慢的做到遵守纪律，工作总结《康复个人年终总结》。

二、研读孩子，支持孩子的活动

我深深地体会到只有从孩子的角度去关注理解他们的生成活动，

了解他们的需求，判断生成活动的价值，及时予以支持和提升。教师

要研读孩子，关注孩子的言行，捕捉孩子稍纵即逝的兴趣点，并能读

懂孩子的百种语言，理解孩子的探索行为。同时也要让孩子与环境相

互作用，使孩子真正成为环境的主人，使环境真正为孩子教育服务。

在心语孤独症儿童康复中心提供学习机会的同时，我也努力吸收

外界的信息和知识，浏览关于孤独症和自闭症的相关网站，翻阅幼儿

教育杂志，看提升个人品味的书籍，利用业余时间进行了解孤独症和

自闭症相关的资料，让自己把爱心献给孤独症儿童，让他们早日走出

阴霾 ， 让自己永远处于一湾活水、碧水之中。

院感科的个人简洁年终总结 篇3

院感办在领导的正确指导下，认真贯彻执行《院感染管理办法》、

《消毒技术规范》，做好染管理这项工作，我认真翻阅有关资料，外

出参加省内有关医院感染管理知识培训，不断吸取新的院感知识和学

习别人的先进经验，使自己工作能力得到很大提高，在控制医院感染

管理上，主要在以下几方面做了一些工作。

一、完善我院医院感染管理的规章制度

及时向科室宣传学习上级部门下发的新知识，学习医院感染管理

办法、医疗废物管理条例等有关资料，《医务人员手卫生规范》、

《医院隔离技术规范》。强调重点部门重点部位的管理要求和医用垃

圾的分类及处置，重审了我院关于一次性无菌医疗用品使用的各项规

定。

院感管理工作，在院领导的支持，逐步按规范化发展，20xx年的院感

管理工作况，防止漏填漏报，发现问题及时向领导反映，使问题得到

及时改进，因而杜绝医院交叉感染的暴发流行事件的发生，目前1—

11月份，我院出院病人数共5872人，感染例数是8例，感染率0.14%，

完全在二级医院要求范围以内。

四、教育培训

随着医学知识不断提高，院感知识的不断更新，我们不定期组织

全院医护人员进行院感知识培训，对新上岗人员进行培训并进行问卷

考试。

以上是我在20xx年一年做的一些工作，虽然在工作中取得一定成

绩，受到上级领导的好评，但是离院领导的要求还有一定距离，今后

还要更加努力工作，不断学习新的知识，不断提高自身素质，希望各

位领导和科主任、护士长对我的工作提出宝贵意见和建议，以便在今

后的工作中将院感工作做得更好，为我院的进步发展贡献自己的力量。

院感科的个人简洁年终总结 篇4

本年度，在医院领导的正确领导和大力支持下，认真贯彻落实卫

生部颁布的《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《医疗卫生

机构医疗废物管理办法》等有关医院管理的法律法规，强化环节质量

管理及全院医院感染知识培训，严格质量监测及考核，降低了医院感

染发病率，保证了医疗安全，全年1—12月份感染办共监测出院病人

14501例，96人发生医院感染，医院感染率为0。7%。器械消毒合格

率100%，抗生素使用率60%，无菌切口感染率0，有效的控制了院

内感染，确保了医疗安全。现全年工作总结如下：

一、健全组织，完善管理

为了进一步加强医院感染管理工作，明确职责，落实任务，充实

了感染管理委员会及感染监控小组成员，成立了感染质量检查小组，

负责每月的感染质量大检查，完善了三级管理体系，将任务细化，落

实到人，每周在院周会上及每月的质量控制反馈会上通报一次感染管

理工作存在问题，各科感控组长负责整改，逐步落实各项工作，使院

感工作得到持续改进。

二、加强质量管理，确保医疗安全

（一）质量控制：每月进行一次大检查，每周随即检查，系统调

查收集、整理、分析有关医院感染情况，对存在问题及时反馈、整理，

有效的预防和控制医院感染，全年编写医院感染信息两期。向全院医

务人员及时通报医院感染动态，医院环境卫生学监测情况，医院感染

发病率及漏报率，对存在的问题，进行原因分析、总结，提出改进措

施，并向全院通报。

（二）环节质量控制

1、加强重点部门的医院感染管理：手术室、供应室、产房、新生

儿科、口腔科、胃镜室、治疗室、换药室等感染管理重点科室，每周

不定时检查，做到日有安排，周有重点，专项专管，制定各重点科室

127份，合格数119份，不合格8份，合格率94%。其中空气93份，

合格数85份，合格率91.4%；物体表面12份，合格12份，合格率

100%；医务人员手表面14份，采集的对象主要是医生、护士、实习

生、进修人员，合格数14份，合格率100%。消毒液8份，合格8份，

合格率100%。

监测血透中心使用中的透析液、反渗水共2份，合格2份，合格

率为100%。

3、紫外线强度监测：对新购进紫外线灯管每批次进行抽检，对全

院各临床科室、医技科室、门诊等使用中的紫外线灯管强度进行监测，

共监测灯管16支，合格16支，合格率100%。循环风消毒机32台，

每月检查过滤网的清洗，每半年统一换一次灯管，消毒效果均达标。

4、对购入的消毒药械，一次性使用医疗卫生用品进行监督管理，

审核产品的相关证件。

5、本年5月份感染办开展了住院病人现患率调查，调查前对14

名参加现患率调查的监控人员进行了调查方法、医院感染横断面调查

个案登记表的填写，医院感染诊断标准等知识培训。顺利的完成了调

查。

调查结果：无医院感染发生。

6、对医务人员职业暴露进行了监测：严格要求医务人员执行标准

预防措施，尽量避免职业暴露，并对职业暴露进行监测登记。

7、开展了多重耐药菌的监测：对全院医务人员进行多重耐药菌知

识的培训，每周不定时了解致病菌检测结果， 如发现多重耐药菌感染，

查明所住科室，通知科室主任、护士长并签名，要求采取隔离措施，

加强工作人员自我防护，避免交叉感染。

四、沉着积极应对突发事件

加强AFP及麻疹的预防和控制，针对我区和我县相继出现的AFP

及麻疹等疫情，我科每天下病房、门诊进行督导，及时发现消毒、灭

菌、隔离等方面存在的问题，及时纠正整改，同时加强医疗废物分类

和收集处理，严防因管理不善引起的感染暴发，确保了儿童的身体健

康和生命安全。

五、实行规范化，流程化管理

编制医院感染控制各种流程，如洗手流程、医疗废物处理流程、

职业暴露处理流程、医院感染暴发处理流程、医院突发公共卫生时间

处理流程，以及各种诊疗操作流程等，并组织学习，使工作人员工作

流程化，便于操作，便于记忆。

六、加强医疗废物的管理

对医疗废物暂存处进行了整修，完善各项规章制度，专人回收，

登记。对医务人员及保洁人员进行医疗废物管理知识培训，使工作人

员提高了认识，落实了各类人员职责，使医疗废物分类、收集、储存、

交接等做到规范化管理。

七、加强宣传和培训，提高医务人员感染意识

元月份：对全院医务人员131人、外科全体人员21人、外科重症

监护病房16人、保洁人员24人进行了“医院感染相关知识、外科手

术部位感染监测方案、ICU医院感染目标性监测、医疗废物管理”等

的培训，并组织考试，均合格。

三月份：对重点科室54人、全院医务人员90人进行了“多重耐

药菌、医院感染知识”的培训。并组织考试，均合格。

四月份：对全院医务人员72人、全院医务人员136人、各科医务

人员90人、各科院感质控员14人进行了“医院感染管理、医疗废物

管理、医疗机构消毒技术规范、传染病管理”的培训，并组织考试，

均合格。

五月份：对各科监测员及护士长16人进行了“现患率调查方案”

的培训。

七月份：对新上岗人员31人进行了“医院感染知识岗前培训” 并

组织考试，均合格。

八月份：对全院医务人员109人进行了“医院感染知识与职业暴

露”的培训，考试均合格。

九月份：对重点科室61人进行了“多重耐药菌”的培训。并组织

考试，均合格。

十一月份：对全院医务人员203人进行了“手卫生规范”的培训。

并组织考试，均合格。

十二月份：对相关科室医务人员64人、52人、108人进行了“等

级医院评审要求、多重耐药菌、手卫生规范”等三次培训。

通过培训提高了医务人员的感控意识和感染知识，把一些新观念、

新思想吸引了进来，使医院感染工作规范化。

通过一年的努力工作，使医院感染质量上了一个新台阶，降低了

感染发病率，提高了工作人员素质，为医务人员及患者提供了一个安

全的工作环境及就医环境，提高了医院的经济效益和社会效益。

院感科的个人简洁年终总结 篇5

本年度，在医院领导的正确领导和大力支持下，认真贯彻落实卫

生部颁布的《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》《医疗卫生机

构医疗废物管理办法》等有关医院管理的法律法规，强化环节质量管

理及全院医院感染知识培训，严格质量监测及考核，降低了医院感染

发病率，有效的控制了院内感染，确保了医疗安全。现将20xx年工作

总结如下：

一、健全科室规章制度，完善管理流程

为了进一步加强医院感染管理工作，明确职责，落实任务，充实

了感染监控小组成员，成立了感染质量检查小组，负责每月的感染质

量检查，完善了三级管理体系，将任务细化，落实到人，每月在科周

会上及每月的质量控制反馈会上通报一次感染管理工作存在问题，质

控组长负责整改，逐步落实各项工作，使院感工作得到持续改进。

二、加强质量管理，确保医疗安全

种类、报告时限、报告程序，使我院的法定传染病报告率达到100%。

对传染病患者实行有效的隔离措施，未发生院内传染病的局部流行。

4、加强对新上岗人员及实习生培训管理，做到即上即培训，即培

即考核原则。

5、抗菌药物的管理：结合我院的实际情况，制定了抗菌素合理使

用制度，并与药剂科共同监督执行。

6、一次性使用医疗物品的管理：杜绝了重复使用，医疗废物的分

类、焚烧，达到了《医疗废物管理条例》的标准。

7、针对20xx年院感反馈鲍曼不动杆菌制定整改措施，细化呼吸

机清洗消毒流程，加强呼吸机清洗消毒监督检查，每月进行呼吸机部

件细菌培养，对不合格部件及时与院感主任分析讨论整改，查找原因，

直到合格。20xx年鲍曼不动杆菌得到控制。

三、加强医院感染监测及监管，提供安全的医疗环境

1、每月进行环境卫生学监测：监测对象以重点部位为主，每月对

空气、常用仪器设备，医护常接触环境、医护人员手、物体表面进行

监测，并将监测结果进行汇总分析，提出整改措施并严格执行。

2、对医务人员职业暴露进行了监测：严格要求医务人员执行标准

预防措施，尽量避免职业暴露，并对职业暴露进行监测登记。20xx年

无职业暴露发生。

3、开展了多重耐药菌的监测：对科室人员进行多重耐药菌知识的

培训，每周不定时了解致病菌检测结果, 如发现多重耐药菌感染，及时

采取隔离措施，加强工作人员自我防护，避免交叉感染。

四、加强医疗废物的管理

对医疗废物暂存处进行了整修，每日紫外线照射消毒。完善各项

通过一年的努力工作，使医院感染质量上了一个新台阶，降低了

感染发病率，提高了工作人员素质，为医务人员及患者提供了一个安

全的工作环境及就医环境，总之，院内感染涉及科室各个角落，贯穿

于自病人从入院到出院的全过程，贯穿于治疗和护理的每一细节当中，

为此我科要常抓不懈，使各项监测统计指标，达到医院感染管理要求

的标准，为科室医疗服务质量的提高和医疗事业的发展保驾护航。

院感科的个人简洁年终总结 篇6

上半年，医院院感科在院长和分管院长的领导及指导下，根据今

年院感科的工作目标及计划，开展了以下工作：

一、加强医院感染病例上报工作

认真贯彻国家卫生部院内感染控制标准及有关规定，建立健全院

内感染病例的发现、登记、报告、分析及反馈，发现院内感染病例，

立即按规定程序上报，及时进行隔离治疗，采取相应的防范措施，对

出院病例，院感科进行不定期抽查，上半年医院感染病例13例。

二、加强医疗器械消毒管理工作

严格遵照《医院消毒技术规范》，院感科每月对灭菌物品抽样做

细菌培养，使无菌物品灭菌率达100%。

三、加强抗生素合理应用

按照卫生部 抗菌药物专项整治的通知 精神，院感科每月对全院住

院病人及出院病人抗菌药物使用进行跟踪、调查并及时汇总、上报、

反馈，为抗菌药物的合理使用提供重要的依据。

四、加强病房消毒隔离工作

对病房空气、物体表面、消毒液、医务人员手定期进行监测并抽

规范各科室的布局，清洁区、污染区、无菌区、标志清楚，分界

明确，对重点科室的消毒隔离工作不定期督查，加强无菌观念意识，

提高无菌操作技术，保证工作顺利进行，将医院感染隐患消灭在萌芽

之中。

七、开展目标性监测

从1月起在外科开展I类切口（甲状腺、疝气）的目标性监测，每

月汇总分析，无1例I类切口感染。八、加强医疗废物管理在垃圾的分

类、收集、运送各个环节，严格按照医疗废物管理制度进行检查督导，

实行严格交接，各坏节登记、交接、签名明确，各科室均有弹簧称，

每科交接时称重、登记，医疗垃圾专管人最后统计，各个环节专人负

责，出现问题，追查责任，院感科不定期对垃圾暂贮地进行检查，保

证了医用垃圾不流失。

八、加强对全院灭菌剂及消毒剂的监测

院感科每月对灭菌剂进行采样，每季度对消毒剂采样，合格率在

100%十、上半年进行了全院性的院感知识培训一次，开院感质量分析

会议一次，较圆满的完成了上半年的院感任务。

院感科的个人简洁年终总结 篇7

在院长及分管院长的领导下，在医务科及护理部的协助下，从组

织落实开始，到严格管理制度，开展必要的临床监测等采取多种措施，

尤其是“甲型H1N1流感”和“手足口病”的爆发流行，在世界及全

国范围内出现死亡病例，按照上级主管部门的统一部署，我科做了大

量的工作，使我院的院内感染管理逐步规范化、制度化、科学化，将

医院感染率控制在较低水平，为了今后进一步搞好院内感染工作，现

将院内感染控制工作总结如下：

一、加强组织领导

医院感染委员会定期召开全院感染委员会会议，认真执行国家有

关医院感染规定和规章制度，尤其是今年“甲型H1N1流感”、“手

足口病”的爆发流行。5月4日我院成立了甲型H1N1流感防控领导

小组、疫情防控专家组、应急防疫队；5月5日制定了甲型H1N1流

感防控应急预案和接诊流程；医院投资了十万多元重建了发热门诊,完

善了发热门诊各种规章制度，加强发热门诊院感控制工作，制定了我

院医院感染的各种规章制度及切实有效控制医院感染的措施；5月15

日，医院派专人专车到青岛购置了各种的防护用品及红外线耳温枪2

部；2月6日制定了人感染高致病性禽流感应急防控工作预案；对医院

感染管理进行技术指导和监督检查，发现存在的问题给予与质量奖挂

钩。

二、加强预检分诊

对甲型H1N1流感，在门、急诊入口处设立2处预检分诊点，安

排专职人员进行预检分诊工作，加强对体温≥37.5℃、不明原因肺炎和

流感样病例的症状监测，发现有发热等流感样症状的患者，详细询问

患者的流行病学史，按照规定程序组织诊疗，及时组织专家组会诊，

各门诊都按甲型H1N1流感诊治流程进行工作；对手足口病，在儿科、

急症科、皮肤科、口腔科等重点科室，设立了手足口病预检分诊台，

一级预检由挂号室把关，二级预检经儿科门诊预检后转传染科门诊确

诊，留观、住院、转运定点医院。

三、加强医院感染知识的培训

按院感要求分批对全院职工进行院感知识培训，并进行考试、考

核，5月4日至6日、18至20日、26至27日，我们对全院职工分

别进行了“甲型H1N1流感、手足口病诊疗方案、预防控制技术指南、

消毒隔离、院内感染控制”知识培训、“甲型H1N1流感诊疗方案第

一版(试行)、医院感染控制技术指南及医务人员个人防护”培训、“医

疗救治实战演练”培训，对院感兼职医生、护士及各科护士长，每月

针对不同的薄弱环节，尤其是检查中存在的问题，进行反馈，并有针

性学习培训，使全院职工人人重视院内感染、人人抓院内感染。

四、加强医院感染病例上报工作

认真贯彻国家卫生部院内感染控制标准及有关规定，建立健全院

内感染病例的发现、登记、报告、分析及反馈系统，临床各科医师熟

悉院内感染分类诊断标准，发现院内感染病例，立即按规定程序上报，

及时进行隔离治疗，采取相应的防范措施，对出院病例，院感科进行

不定期抽查，发现漏报病例，立即反馈到科室更正，做到不漏报，不

错报。

五、加强医疗器械消毒管理工作

医院所有医疗器械，尽量由供应室负责清洗与消毒(手术室除外)，

坚持初洗与精洗分开，为了达到更好的器械清洗效果，我们正在引进

了超声波清洗机、高压水枪等，在器械灭菌方面，我们坚持压力蒸气

灭菌按《医院消毒技术规范》，手术室预真空压力灭菌器，每天进行

B—D检测，每包进行化学监测，每月进行生物监测；供应室高压灭菌

锅，每锅进行工艺监测，每包进行化学监测，每月进行生物监测，灭

菌物品每月抽样做细菌培养，使无菌物品灭菌率达100%。

六、加强抗生素合理应用：

滥用抗生素在全国是普遍存在的问题，也是医务人员面临之严峻

的社会课题，大量抗生素不良反应的出现及耐药菌株的漫延，给临床

医疗工作带来了很大的困难，合理应用抗生素人人有责。我们多次组

织临床医生学习了抗生素合理应用之相关知识，明确各科抗生素预防

应用、联合应用的指征。每周各科室院感监控小组对本科室抗生素的

应用情况，进行检查，并汇总分析，及时调整不合理应用情况；院感

科每月检查一次，发现问题给予与质量奖挂钩，督促临床医生按规定

做细菌培养，使抗生素的应用做到及时有效。

九、加强医疗废物管理

在垃圾的分类、收集、运送各个环节，我们按照医疗废物管理制

度进行检查督导，实行三级交接，各坏节登记、交接、签名明确，各

科室均有弹簧称，每科交接时称重、登记，医疗垃圾专管人最后统计，

各个环节专人负责，出现问题，追查责任，院感科不定期对垃圾暂贮

地进行检查，保证了医用垃圾不流失。

以上虽然取得了一点成绩，但也存在一些不足之处，如有时病房

个别病人无专用生活垃圾袋，有时个别大夫进换药室不戴口罩，个别

科室对院感学习抓得不紧等。今后我们一定发扬成绩，纠正不足，将

我院的院内感染控制工作做的更好。

院感科的个人简洁年终总结 篇8

一、加强教育培训

1、科室每月组织一次医院感染相关知识培训，并做好记录。

2、院感科全年组织院感知识讲课两次，采取多种形式进行全员培

训，试卷考核，提高医务人员医院感染防范意识。

3、落实新职工岗前培训。

4、对卫生员进行医疗废物收集及职业防护知识培训。

5、院感专职人员参加省、市级举办的院感继续教育培训班，以了

解全省及全国医院感染管理工作发展的新趋势，新动态，提高我院感

染管理水平。

二、落实消毒隔离制度，加强消毒灭菌效果监测与评价

1、各科使用的消毒液根 据性能按时更换，器械按规定及时消毒

灭菌，合格率达100%。使用中的各种导管按规定进行消毒更换。

2、加强医务人员手卫生的管理工作，不定期下科室检查医务人员

洗手的依从性。

三、加强院感监测，实行医院暴发预警报告

1、严格《医院手术部位管理规范》执行，每月进行手术切口感染

监测。

3、临床出现医院感染聚集性病例(同类病例 3 例)实行医院感染暴

发预警报告，分析并调查传染源，采取有效措 施控制传播途径，杜绝

恶性院感案件的发生。

4、做好医务人员的职业防护工作，各科室将每次出现的职业暴露

及损伤的人员上报院感科，院感科做好登记，保护易感人群，有效控

制医院感染。

四、严格医疗废物分类、收集、远送、储存、外运管理， 杜绝泄

漏事件

1、医疗废物按要求分类放置，密闭，包装袋有标识，出科有登记，

专人回收有签字，送医疗废物暂存处集中放置。

2、医疗废物转移单由专职人员填写，并保存存根备查。