【中图分类号】r416 【文献标识码】b 【文章编号】1005-0515(2011)05-0228-01
主观性耳鸣，又称自觉性耳鸣，为只有患者自己能感受到的一侧或双侧性的耳鸣。性质多样，可呈铃声、嗡嗡声、哨声、气笛声、虫鸣声等。引起主观性耳鸣的原因多种，常见病因有：外耳道炎症、耵聍异物、肿瘤阻塞；各种类型的中耳类、鼓室内病变、耳硬化症等中耳病变；梅尼埃病、耳毒性药物中毒、老年内耳退行性变、内耳道及颅内的炎症、肿瘤、血管异常；颅脑外伤、颅底骨折等；一些内科疾病如贫血、高血压、甲状腺功能亢进或减退、肾脏疾病均可成为耳鸣的原因；此外，精神紧张可引起血液循环改变，影响内耳血供，导致耳鸣发作，紧张还可使耳鸣加重。
现代生活节奏加快，精神压力和超负荷的劳动增加了耳鸣的发病频率，使耳鸣的发病年龄有所提前。耳鸣患者的心理状态极其紧张、恐惧、焦虑，极大的降低了患者的生活质量于患者缺少足够的医学常识，许多病人延误了治疗期限，最终导致耳聋。现代医学尚不能对耳鸣患者的痊愈作十足地保证，正因于此，国际上耳鸣的治愈标准一直是分为两种：一是耳鸣的减轻，二是对耳鸣的耐受。所以如何使耳鸣患者的生活质量改善，是治疗耳鸣的首要目的。
针刺治疗耳鸣有一定的疗效。在《黄帝内经》中，针刺治疗耳鸣的基础和由此衍生的现代应用归纳如下：
《灵枢·邪气藏府病形》言： “十二经脉，三百六十五络，其血气皆上于面而走空窍……其别气走于耳而为听。”“心脉…… 微涩为血溢维厥，耳鸣癫疾”
《灵枢·口问》有 “上气不足，脑为之不满，耳为之苦鸣”、“补足外踝下留之”之说。
《内经》云： ……清阳出上窍．浊阴出下窍。……耳为清阳之窍，唯清阳之气易达之。
《灵枢·口问》云：人之耳中鸣者，何气使然?岐伯曰：耳者，宗脉之所聚也，故胃中空则宗脉虚，虚则下溜，脉有所竭者，故耳鸣。
《灵枢·海论》“髓海不足，则脑转耳鸣”。
