2024年4月2日发(作者:见贤思齐意思)
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国际心血管病杂志2(1(17年1月第34卷第 塑 !nt ! |o! !! 竖! !: ! : : !: 。57’
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(收稿:2006—03—06修回:2006—08—28)
(本文编辑:金谷英)
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槲皮素的心血管保护作用
陈辉综述刘应才审校
【摘要】 槲皮素是自然界分布最广的生物黄酮类化合物,广泛存在于多种植物花、果实、叶及
,
刘 Ⅲ 叫 k L Ⅺn ∞ H 一m k m ^.
~㈣
血管平滑肌细胞增生肥大、抗血栓形成等多种心血管保护作用,具有广阔的应用前景。
【关键词】槲皮素;黄酮类化合物;心血管保护
中图分类号:R453 文献标识码:A 文章编号:1673—6583(2007)01—0057—04
多种中草药中。大量研究表明槲皮素具有扩张血管降血压、防治冠心病、减轻心肌肥厚、抑制
槲皮素(quercetin)为黄酮类化合物,广泛存
在于多种植物的花、果实和叶中。大量研究发现
(NO)缺乏性高血压大鼠,结果显示槲皮素能显
著抑制此类高血压的发展,表明其能通过NO途
槲皮素具有保护心血管、抗氧化、抗肿瘤、抗炎、抗
病毒、抗过敏及调节免疫功能等多种生物活性。
特别是在槲皮素心血管保护方面,近年的研究取
得了可喜的进展,本文就有关这一领域的研究进
展作一综述。
1扩张血管及降血压
径降血压。Kuhlmann等 的研究进一步发现槲
皮素通过激活大电导钙激活钾通道(BK )剂量
依赖性的引起脐静脉内皮细胞超级化;并引起内
皮细胞跨膜Ca 内流,而这种效应既能被iberio—
toxin(一种BKc 阻断剂)阻断,也能被2-aminoe—
thoxydiphenylborate(一种钙通道阻断剂)阻断;
多项研究表明槲皮素可通过多种途径达到降
血压效应。Duarte等u 用槲皮素喂于一氧化氮
并且槲皮素诱导的cGMP水平增加能被L『
NMMA以及iberiotoxin所抑制。这表明槲皮素
能通过BKca诱导的细胞超级化导致内皮细胞跨
基金项目:四川省教育厅自然科学科研基金重点项目(2()()4A057)
作者单位:6461")(1(I 四川省泸州医学院附属医院心内科
膜Ca 内流的途径引起NO增加。从而使平滑
肌松弛和血管舒张。
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・58・ 国际心血管病杂志2007年1月第34卷第1期 Int J Cardiovasc Dis,January 2007,Vo1.34,No 1
Ajay等 发现槲皮素能增强自发性高血压
大鼠(SHR)离体主动脉环对乙酰胆碱的舒张效
应和降低对苯肾上腺素(PE)的收缩效应,具有比
维生素C更好的内皮依赖性舒血管作用。Gali—
steo等 通过比较槲皮素和维拉帕米对醋酸脱氧
皮质酮(DOCA)盐所致高血压大鼠的药效,结果
发现只有槲皮素能逆转动脉环对乙酰胆碱所致内
皮依赖性血管舒张作用的下降效应,因而降压作
用优于维拉帕米。这些研究表明槲皮素具有内皮
依赖性舒血管效应及降血压作用。除此以外,有
研究发现槲皮素也具有非内皮依赖的舒血管效
应。Perez—Vizcaino等。‘一分别观察槲皮素对大鼠
离体的胸主动脉、髂动脉和肠系膜动脉的降血压
效应,发现槲皮素及其主要代谢产物异鼠李素
(isorhamnetin)对大鼠动脉的舒张能力与动脉的
直径成反比,即它对阻力血管的舒张能力更强;而
且,除去动脉内皮后,它的降血压效应没有明显
改变。
Hackl等 用槲皮素预处理后的离体动脉环
能显著降低对缓激肽及血管紧张素I(Ang I)
的收缩反应,具有与ACEI类药物卡托普利类似
的效应,表明其可以通过抑制血管紧张素转换酶
来发挥降血压效应。
此外,还有研究槲皮素对血管平滑肌钾钙离
子通道的作用,以探讨槲皮素调节血管离子通道
降血压的机制 。
2防治冠心病
流行病学调查显示槲皮素还能防治冠心病,
明显降低心肌梗死发生率及死亡率u”。
2.1 降血脂及减轻脂质过氧化反应
Auger等 “一给大鼠喂于能引起动脉粥样硬
化的食物,同时又给予含槲皮素的水,结果显示大
鼠血浆载脂蛋白AI(Apo AI)的浓度升高22 ,
载脂蛋白B(Apo B)没有受到影响,而作为动脉
粥样硬化病变早期标志的脂质条纹的面积明显减
少。Kamada等…:对新西兰白兔喂以胆固醇饮
食,发现槲皮素不但能降低高脂血症,还能减少硫
代巴比妥酸反应物质(TBARS)和过氧化胆固醇
酯(CEOOH)的含量。这些研究提示槲皮素能通
过降低血脂以及减轻脂质过氧化反应抑制动脉粥
样硬化的发展。
2.2促进胰岛素的分泌及降血糖
高血糖也是发生冠心病的又一重要的危险因
素。Vessal等 对链唑霉素所致的糖尿病大鼠
以及正常大鼠腹腔注射槲皮素,发现槲皮素能促
进胰岛的再生,增加胰岛素的释放;并且槲皮素能
剂量依赖地降低链唑霉素所致糖尿病大鼠的血糖
水平,而对于正常血糖水平的大鼠作用不大。因
此,槲皮素可通过降血糖的途径来降低冠心病的
发病率及病死率,改善冠心病的预后。
2.3 防治心肌缺血再灌注损伤
保护由心肌缺血再灌注引发的损伤对防治冠
心病心绞痛有非常重要的意义。Brookes等 用
Langendorff离体心脏灌流系统来探讨槲皮素对
缺血再灌注(IR)心脏的保护作用。结果显示用
槲皮素喂养的大鼠(0.033 mg/kg,4 d)缺血再灌
注后造成的心脏损害显著低于不喂槲皮素组,这
种保护作用同线粒体功能的改善密切相关。这说
明槲皮素能通过改善心肌线粒体的功能来防治缺
血再灌注损伤,从而有助于防治冠心病。
3减轻心肌肥厚,抑制血管平滑肌细胞增生肥大
Duarte等 发现SHR大鼠左室重量指数比
其对照的WKY大鼠显著增大。给SHR大鼠每
天服用槲皮素1Omg/kg 5周后,不仅能使其血压
下降,而且左室重量指数也随之降低。另有研究
显示槲皮素可抑制AngⅡ所致培养乳鼠的心肌
细胞肥大,该作用与其抑制蛋白激酶C(PKC)及
酪氨酸蛋白激酶(TPK)的活性有关,说明槲皮素
可能通过PKC及TPK途径达到抑制心肌细胞肥
大,减轻心脏肥厚的效应 。
此外,还有研究表明槲皮素能抑制血管平滑
肌细胞增生肥大。Alcocer等 钆研究发现槲皮素
能抑制人类主动脉平滑肌细胞的增殖及移行,并
且这种效应与它能抑制细胞分裂素活化蛋白激酶
的磷酸化有关。Yoshizumi等 研究证实槲皮
素可通过抑制JNK的效应及AP一1(激活蛋白一1)
信号旁路来抑制由Ang II诱导的鼠主动脉平滑
肌细胞的肥大。而Moon等 则证实槲皮素能
下调细胞外信号调节激酶(ERK)1/2的活性,阻
滞细胞周期由G 期进入到S期,并能抑制转录
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国际心血管病杂志2007年1月第34卷第1期 Int J Cardiovasc Dis, uary !: : ! :
・
59 ・
因子NF—JcB和AP一1,减少金属蛋白酶一9(MMP一
9)的表达,从而通过这一机制抑制由TNF—a诱导
的人主动脉平滑肌细胞增生。
4抗血栓形成
quercetin on impaired reactivity of spontaneously hyperten—
sive rat aortae:comparative study with ascorbic acid E J].
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Galisteo M,Oarcia—Saura MF,Jimenez R,et a1.Effects of
chronic quercetin treatment on antioxidant defence system
and oxidative status of deoxycorticosterone acetate—salt—hy—
血液黏度和血小板变化是血栓形成的重要因
素。Plotnikov等_1 在对高血液黏度综合征模型
的一项体外实验中发现槲皮素能降低血液黏度,
减少红细胞聚集并提高红细胞的可变形性;并且
pertensive rats EJ].Mol Cell Biochem,20(14,259(卜2):
91-99.
Perez—Vizcaino F,Ibarra M.Cogolludo AI ,et a1.Endothe—
lium—-independent vasodilator effects of the flavonoid querce—‘
联合槲皮素(20 mg/kg)和维生素C(50 mg/kg)
持续治疗6 d,能使心肌梗死后高血液黏度大鼠的
血液流变学指标明显改善。血液黏度降低的原因
主要是槲皮素改善了红血球的可变形性并在一定
程度上降低了血浆纤维蛋白原的含量,减少了红
血球的聚集。此外,Fan等 “
4
用酶联免疫吸附测
5 6
定法研究槲皮素对血小板黏附的影响,发现槲皮
素能降低微血管内皮细胞(MVEC)上血小板一内
皮细胞黏附分子的表达从而抑制血小板对
MVEC的黏附。而Hubbard等 发现槲皮素能
抑制胶原激活的血小板酪氨酸蛋白磷酸化,并抑
制血小板糖蛋白Ⅵ胶原受体信号途径的酪氨酸激
酶Syk和磷脂酶C一72的酪氨酸磷酸化,从而减
少血小板聚集以及胶原激活的血栓形成。因此,
以上研究可以证实槲皮素能通过改善血液黏度及
抑制血小板的黏附、聚集等途径抗血栓形成。
综上所述,槲皮素具有扩张血管降血压、防治
冠心病、减轻心脏肥厚、抑制血管平滑肌细胞增生
肥大、防治心肌缺血再灌注损伤、抗血栓形成等多
种心血管保护作用,显示出广阔的应用前景。但
是目前对它的研究仍以动物实验为主,有必要在
将来多开展一些人体和临床研究,充分挖掘其对
人类心血管疾病的预防和治疗价值。
参 考 文 献
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(收稿:2006—05—31 修回:2006—08 30)
(本文编辑:金谷英)
~ ~姚~一m一羞_ 一~一一~ 一 ~~
他汀类药物对舒张性心衰的分子生物学机制
黄 宇综述 顾水明 魏 盟审校
【摘要】 已有较多的临床和实验研究显示他汀类药物对心力衰竭有益,但多集中于收缩性心
力衰竭。在心衰病人中舒张性心衰占有相当大比例,因此寻找对舒张性心衰有效的药物和治
疗方法非常必要。本综述从分子生物学角度阐述他汀类药物可能在舒张性心衰中所表现出的
调脂外有益作用。
【关键词】 舒张性心衰;他汀类药物;分子生物学;调脂外作用
中图分类号:R541.6 1 文献标识码:A 文章编号:1673—6583(2007)01-0060—03
舒张性心衰是一组以具有心力衰竭的症状和
体征、射血分数正常或轻度降低而舒张功能异常
成途径中类异戊二烯中间体有关,包括HMG—
CoA还原酶瞬间产物L一甲羟戊酸以及法尼焦磷
为特征的临床综合征。已有较多的临床和实验研
究显示他汀类药物对心力衰竭有益l_】一。在这类
研究中,尽管对舒张性心衰的研究较少,但也已显
现出其相关的益处一 。由于引起舒张性心力衰竭
的重要基础疾病包括缺血性心脏病、高血压性心
脏病、肥厚型心肌病等,因此这类药物可能通过阻
止或改善上述疾病进程而发挥对舒张性心衰的有
益作用。本文就他汀类药物可能在舒张性心衰中
所表现出的调脂外有益作用的分子生物学机制作
一
酸酯(FPP)和栊牛儿基焦磷酸(GGPP)等。这些
中间体是一些翻译后蛋白质修饰时与脂质黏附的
重要物质,其中包括一类与GTP相连的小分子
蛋白质家族,如Ras,RhoA或Racl。蛋白质的异
戊二烯化与共价键形成、亚细胞定位、膜相关蛋
白的胞内运输有关。与GTP相连的小分子Ras
和Rho蛋白质循环于活性的GTP和非活性的
GDP之间_3 。他汀类药物抑制Ras和Rho的异
戊二烯化,从而导致非活性的的Ras和Rho在细
胞质的积聚。
由于Rho家族是异戊二烯化的重要靶目标,
因此通过抑制Rho可能发挥多种心血管效应。
综述。
1作用形成基础
他汀类药物发挥调脂外作用与抑制胆固醇合
Rho家族每个成员都在细胞形态、增殖、分泌等
基金项目;上海市科委重点项目基金(034II9853)
作者单位:200233上海交通大学附属第六人民医院心内科
方面发挥独特的作用。如与Rho相连的蛋白激
酶可提高高血压和冠脉痉挛时血管平滑肌对
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