医药购销的商业贿赂问题与防范对策

2024年3月31日发(作者：大气颗粒物)

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１ｏ６　现代医院２００７年１月第７卷第１期Ｍｏｄｅｒｎ　Ｈｏｓｐｉｔａｌ　Ｊａｎ　２００７　Ｖｏｌ　７　Ｎｏ　１　

医药购销的商业贿赂问题与防范对策　

许志辉　

ＴＨＥ　ＰＲＯＢＬＥＭ　ＯＦ　ＢＵＳＩＮＥＳＳ　ＢＲＩＢＥ　ＩＮ　ＭＥＤＩＣＩＮＥ　ＰＵＲＣＨＡＳＥ　ＡＮＤ　ＳＡＬＥ　ＡＮＤ　ＴＨＥ　

ＭＥＡＳＵＲＥＳ　ＴＯ　ＫＥＥＰ　ＩＴ　ＡＷＡＹ　

Ｕ　Ｚｈｉｈｕｉ　

【摘要】　阐述医药购销行业商业贿赂的主要表现形式及危害，分析医药购销行业产生商业贿赂的原　

因，提出了防治井举，标本兼治，杜绝商业贿赂的对策。　

【关键词】　医药购销商业贿赂防范　

当前，医疗药购销中的商业贿赂在一些医疗机构中蔓　

１．２．２严重损害了医务人员的形象，使医疗卫生这支队伍　

延，败坏着医疗机构的社会形象及医务人员的执业道德形　

面临了空前的信任危机。去年１Ｏ月，中央电视台《时空调　

象。治理医药购销的商业贿赂，是卫生系统今年工作的重中　

查》节目曾作过一次调查，结果发现，９４％的人认为医生的声　

之重。　

望比１Ｏ年前下降了，４１％的人认为声望下降的主要原因在　

１　医药商业贿赂的形式殛危害　

于过分追求经济利益。中国《社会学研究》杂志２００５年第２　

１．１表现形式　

期发表了一份调查报告，对８１种职业的社会声望进行了排　

据我省今年已查处的１　１５０宗商业贿赂案统计。医药与　

名，医生排在第２９位，低于机关科长、政工干部、银行出纳员　

工程是商业贿赂多发领域。医疗药购销中的商业贿赂，主要　

和警察。曾经的“天使”变成“魔鬼”，不可否认，“大处方”的　

表现形式为“回扣”。在一些医院，医务人员收取回扣，已经　

群体性泛滥造成了整个行业的道德滑坡。而“回扣”正是大　

成为惯例。凡是药品、基建、设备、耗材以及大宗物品的招投　

处方的始作俑者。　

标、采购等，都有可能涉及“回扣”。上至院领导、科室主任，　

１．２．３加重了病人负担，加剧了医患矛盾。卫生部曾对我　

下至医生甚至电脑员、仓库管理员，几乎人人有腐败“领　

国城乡居民医疗卫生服务调查，患者对医院服务最不满意的　

地”。据了解，一种药品进入医院，落到患者手中必须经过　

前三项中，“医疗费用太高”居首位。而药品回扣促销愈演　

以下五个环节：临床医生开处方拿回扣；药房人员统计处方　

愈烈，商业贿赂变本加厉，又是造成患者药品费用负担过重　

拿回扣；药库人员按药品件数拿回扣；药品采购人员或主要　

的主要原因。医患关系因为医药回扣而进入冰点时刻。　

领导拿购销回扣；医院集体收受药品让利和好处。不少医院　

２原因分析　

收取回扣是全院性全员范围的。例如江门新会区人民医院　医药购销的商业贿赂泛滥，冰冻三尺，非一日之寒。找　

是“院长带头搞腐败，七成医生吃回扣”；安徽一医院为了便　出原因，加以防范，才能清洁从医环境，还医院一方净土，重　

于收取和分配回扣，专门定制了一套特殊软件，该软件会在　

建医务人员在人民群众心目中的良好形象。　

每月月底统计出医生处方，并按照药物的种类打印出清单。　

长期形成的医药购销商业贿赂，其产生的原因是复杂　

清单最终会到药商手里，药商按照约定的比例给予报酬　有　

的。客观上，主要有以药养医机制的弊端，不合理的药械采　

些地区被采取司法手段的涉案医务人员甚至可以用“成批”　购规则致使有机可乘；药品定价缺乏科学依据给行贿者留出　

来概括。　

操作空间；对行业不正之风监督不力。医药商业贿赂查处困　

１．２危害　

难，打击不力等。主观上，部分医疗卫生人员丧失了理想信　

１．２．１　严重腐蚀了医疗卫生队伍已被法判的广东省疾控中　

念，经受不注诱惑，放纵自己的欲望，认为“人无横财不富，　

心罗耀星是２００３年广东省抗“非典”的功臣。应该说，罗耀　

马无夜草不肥”，存在“大家都在拿，不收白不收”的侥幸心　

星曾经为人民的健康事业作出过贡献。但是，他却踏进了商　

理。尽管开始“心怀愧疚”，但渐渐“良心泯灭”。　

业贿赂的雷区，葬送了自己大好前程。江门新会区人民医院　

３防治并举．标本兼治。杜绝商业贿赂　

有医生２００名。却有１４０多名陷入了“回扣陷阱”。有的医生　

防治商业贿赂，是一项社会系统工程，需要政府、企业、　

为了多拿回扣，拼命开大处方、开贵重药，已经到了不顾病人　

医院以及医务人员多方努力，才能奏效。　

病情是否需要，不管病人是否死活的地步。　

３．１政府从源头上予以制止和控制　

许志辉：广东医学院附属医院广东湛江５２４００１　

３．１．１　控制药商厂家进行贿赂的行为，建立起每个企业的　

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现代医院２００７年１月第７卷第１期ＭｏｄｅｍＨｏｓｐｉｔａｌ　Ｊａｎ　２００７　Ｖｏｌ　７　Ｎｏ１　

磊　

■曩盈臣置　

医院现金流量表的分析和运用　

剥、倩　

ＴＯ　ＡＮＡＬＹＺＥ　ＡＮＤ　ＭＡＮＡＧＥ　ＴＨＥ　ＣＡＳＨ　ＦＬＯＷ　ＦＯＲＭ　ＯＦ　ＨＯＳＰｌＴＡＬ　

ＳＵＮ　Ｑｉａｎ　

【摘要】　通过阐述医院现金流量表的内容，分析现金流量方向和现金流量有关指标，探讨现金流量表　

在医院财务分析、财务预算和成本核算中的运用。　

【关键词】　医院现金流量表　

新时期，卫生领域竞争日趋激烈，医院也面临更多的挑　

战　要想在竞争中生存，必须更新观念，创新经营，率先走出　

传统模式。在现有的医疗服务市场环境和日益关注现金流　

孙倩：丽水市中心医院浙江丽水３２３０００　

量的现代理财环境中，传统的分析方法已经不能适应管理决　

（接上两）　

诚信制度。对每个进行药品以及医疗器械生产、销售的企业都　

取得了较好的效果。六是反面案例警示教育。通过反面典　

进行信誉监控，随时对社会公布，随时处罚，来约束企业的行为。　型警示职工，洁身自好，不要踏入“商业受贿”雷区。　

３．１．２加大对药品和医疗消耗物品的准入、定价的管理，减　

３．２．２加强制度建设，完善监督机制杜绝商业贿赂，仅仅　

少药品流通的中间环节，制订合理的利润空间，避免其有过　

依靠教育，依靠人的自觉、良知和责任感，依靠人的内心自律　

多的利润去进行贿赂，杜绝流通中出现的腐败环节。　

来维系是不够的，还必须依靠法律法规和相关制度的约束，　

３．１．３进一步完善评估、定价机制，控制药品的虚高定价，　通过加强管理，自律性与他律性的统一，才能奏效。一是认　

有效控制药品的利润空间。　

真执行医疗卫生工作的法律法规，建立健全各项规章制度。　

３．２医院内部加强管理。严格自律与他律　

做到有令必行，有禁必止。二是从源头上抓起。敏感部门、　

３．２．１　加强教育，使员工自觉抵制商业贿赂行为：一是进　

敏感岗位负责人轮岗。如基建、药剂、器械、人事、财务等重　

行医学伦理学教育，对什么事该做，什么事不该做等问题有　要部门，采购、仓管等敏感岗位，必须轮岗，不能搞“终身　

清楚的认识，逐步形成正确的价值观和人格，为依法行医打　

制”。因为“常在河边走”，个别人就容易“湿鞋”。三是对处　

下良好的基础，使医生根本不想收红包，拿回扣，从内心深处　

方进行监控，不定期抽查，公布大处方、不合格处方，预防和　

就认为这是一件非常可耻的事。二是端正行风重点教育。　

杜绝医务人员利用工作之便开大处方，滥用药及开不必要的　

以“八荣八耻”为内容，教育员工树立社会主义荣辱观，端正　

贵重药品等问题。四是设立意见箱，公开投诉电话，接受社　

行业作风。三是进行职业责任、文明礼貌、道德规范和敬业　

会各界和患者的监督　

爱岗等方面的教育。讲传统，讲医德，讲正气，树新风。使职　

３．２．３　推行院务公开：一是院内重大决策和改革方案公　

工懂得，无论医疗服务体制如何改革，传承下来的高尚美德、　

开。二是医院经营状况公开。三是基建项目、医疗设备等招　

优良传统和视病人如亲人的作风不能丢，医生对病人必须有　

标采购公开。四是人员招聘、转正公开。五是职工福利公　

诚信精神，有强烈的责任感，真正为病人着想，诚心实意地为　

开。六是服务承诺公开。七是收费价格公开。八是职称晋　

病人服务，把为病人解除痛苦作为终生最高追求。四是进行　

升、干部任免公开。通过院务公开，增加工作的透明度。　

职业纪律、法律法规的教育，提高职工的法制观念和自我保　

３．３严肃查处，以一誓百　

护意识。・增强职工反对商业贿赂的自觉性和主动性。五是　

在医疗卫生队伍中，确实存在着个别“害群之马”，存在　

榜样教育。我院近年来先后开展“十佳员工”、“十佳青年”、　

着个别利欲薰心、无视法律法规之徒。对这些人，一定要严　

“党员模范岗”、“三八红旗手”、“星级护士”评选活动，树立　

肃处理，绝不能姑息。对涉案金额大的重大案件，不管涉及　

医院正面典型，激发员工为了人民群众健康事业，自觉地践　

到任何人，都要一查到底。对个别顶风作案，继续收取回扣　

行高尚的道德追求，履行白衣使者的责任，争做文明员工。　

的医生，按有关法律法规查处。