羊水栓塞演练整改措施(共8篇)

2024年3月31日发(作者：自欺欺人的近义词)

羊水栓塞演练整改措施（共8篇）

羊水栓塞演练整改措施（共8篇）

第1篇羊水栓塞应急演练羊水栓塞应急预案情景演练参加人员王欣 袁秀梅 秦红 孙静

李兰情景患者丁** 女36岁 拟G3P1孕5月，胎儿畸形，妊娠合并贫血，前次手术后子

宫瘢痕，于-12-291525入院，入院后完善各项相关检查，纠正贫血，于-1-4上午行利凡

诺尔引产术，1月5日上午下腹开始坠痛，下午阵发性疼痛，30”/4-5,1600护士朱云将

患者带入待产室准备行产科检查，1602患者破膜后突然发出尖叫声，即时出现四肢抽

搐，口吐白沫，口唇发绀，呼吸困难。

袁“丁扣霞，丁扣霞，你怎么啦”病人呼之不应，压迫眶上神经，掀开被子，观察无

胸廓起伏，无呼吸，看时间，立即按床头呼叫器，同时大声呼喊“快来人啊，抢救病人，

通知医生，推抢救车。”测颈动脉搏动消失，立即行胸外心脏按压。孙 推抢救车到场刘

病人初步考虑羊水栓塞，立即替换心肺复苏，医嘱吸氧，气囊正压给氧，开放两路静脉，

平衡液快速滴注，心电监护，测血压10分钟一次，立即电话通知手术室，护士长，主

任。王呼吸气囊给氧 袁电话通知 秦开放静脉 李开放静脉 孙心电监护 王“地塞米松

20mg静脉推注，肾上腺素1mg静脉推注3分钟1次共3次 ” 袁“地塞米松20mg静

脉推注，肾上腺素1mg静脉推注3分钟1次共3次 ”记录李地塞米松20mg静推，肾

上腺素1mg静推3分钟1次共3次，核对，取药，完成推注 王“低分子肝素钠5000u

皮下注射”“ 低分子肝素钠5000u静推”急查血常规，血凝，肝肾功能配血，备血，袁

复述“肝素钠5000u皮下注射”“肝素钠5000u静推” 记录 秦复述“肝素钠5000u皮

下注射”“肝素钠5000u静推”，核对，取药，完成。

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王急查血常规，血凝，肝肾功能配血，备血，记录 秦急查血常规，血凝，肝肾功能

配血，备血， 朱云替换心肺复苏。刘评估患者面色较前好转，瞳孔较前缩小，扪及颈动

脉搏动。

赵汇报血压50/30mmHg 刘多巴胺40mg加入0.9氯化钠500ml静滴，25碳酸氢

钠100ml静滴，曹多巴胺40mg加入0.9氯化钠500ml静滴，25碳酸氢钠100ml静

滴，记录朱多巴胺40mg加入0.9氯化钠500ml静滴，25碳酸氢钠100ml静滴，核

对，取药，完成。赵汇报血压70/40 mmHg，脉搏130次/分刘保留导尿，记录24小时

出入量，速尿20mg静推 赵保留导尿，汇报，尿液80ml 朱速尿20mg静推曹速尿

20mg静推，核对，记录经积极抢救，病人口唇红润，血压85/55mmHg，心率120次/

分，产科检查宫口开3cm，先露臀，胎膜已破，阴道内有20ml不凝血块，为更好地生命

支持，转ICU治疗。刘向家属交代病情，介绍羊水栓塞的相关知识。病人已发生羊水栓

塞，是由于破膜时羊水进入母体血循环引起的急性肺栓塞，过敏性休克等。是严重的分娩

并发症，在打引产针之前就已经跟你们交代了。现在病人病危我们医务人员正在全力抢

救，请你们不要紧张，配合我们的工作羊水栓塞应急预案讨论

1.引起羊水栓塞的原因是什么黄羊水栓塞多发生在产时或破膜时，亦可发生于产后，

多见于足月产，也可见于中期引产或钳刮术中，发病突然，病情凶险。卞发生羊水栓塞通

常有以下诱因经产妇居多 多有胎膜早破或人工破膜史 常见于宫缩过强或缩宫素应用不当

胎盘早期剥离，前置胎盘，子宫破裂或手术易发生羊水栓塞。

2.羊水栓塞的临床表现李羊水栓塞的典型症状休克.发绀.循环衰竭.昏迷.呼吸困难.抽搐

顾羊水栓塞多发生于第一产程末，第二产程宫缩较强时，亦可发生于胎儿分娩后短时间

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