诊断学期末复习重点(主观题)

2024年3月29日发(作者：简单的退股协议书)

诊断学期末复习重点（主观题）

一、名词解释

1.

黄疸

：由于血清中胆红素升高致使皮肤、黏膜和巩膜发黄的症状和体征。

2.

杂音

：指在心音与额外心音之外，在心脏收缩或舒张时血液在心脏或血管内产生湍流所致的室

壁、瓣膜或血管振动所产生的异常声音，是具有不同频率、不同强度、持续时间较长的噪杂

声。

3.

棒状小体

：为白细胞胞质当中出现的红色细杆状物质1个或数个,长约1-6微米,故称为棒状

小体。棒状小体一旦出现在细胞中,就可拟诊为急性白血病。

4.

核左移

：周围血中出现不分叶核粒细胞(包括杆状核粒细胞、晚幼粒、中幼粒或早幼粒细胞等)

的百分率增高(超过5％)时，称为核左移

5.

类白血病反应

：是指机体对某些刺激因素所产生的类似白血病表现的血象反应。周围血中白

细胞数大多明显增高，并可有数量不等的幼稚细胞出现。

6.

杵状指：

手指或足趾末端增生、肥厚、增宽、增厚，指甲从根部到末端拱形隆起呈杵状。

7.

奔马律

：是舒张期额外心音的一种，是出现在第二心音后的附加心音，与原有的第一、第二心

音组合而成的韵律酷似马奔跑时马蹄触地发出的声音，故称奔马律。

8.

病理性Q波：

①Q波宽度≥0.04s；②Q波振幅大于同导联R波的1/4；③不该出现Q波的导

联上出现了Q波。

9.

Kussmaul呼吸：

主要由于代谢性酸中毒所致,临床常见于急慢性肾功能衰竭、糖尿病酮症酸

中毒、肾小管性酸中毒等,表现为慢而深长规则的呼吸,可伴有鼾声,称为Kussmaul呼吸

10.

Murphy征阳性

：左手大拇指压在胆囊点，其余四指与肋骨垂直，令病人深吸气，胆囊下降，

碰到拇指，产生疼痛，并中止吸气动作。意义：急性胆囊炎

11.

蜘蛛痣：

皮肤小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣，形似蜘蛛。

12.

Courvoisier征

：梗阻性黄疸、胆囊显著肿大、胆囊无压痛,胰头癌压迫总胆管所致。

13.

奇脉

：指吸气时脉搏显著减弱或消失，系左心室搏血量减少所致。正常人脉搏强弱不受呼吸周

期影响。

14.

板状腹：

因急性胃肠穿孔或脏器破裂所致急性弥漫性腹膜炎，腹膜受刺激而引起腹肌痉挛、

腹壁常有明显紧张，甚至强直硬如木板，称为板状腹。

15.

发绀：

指血液中去氧血红蛋白增多使皮肤和粘膜呈青紫色改变的一种表现，也可称为紫绀。这

种改变常发生在皮肤较薄，色素较少和毛细血管较丰富的部位，如唇，指（趾）,甲床等。

16.

FEV1.0 ：

最大深吸气后做最大呼气，最大呼气第一秒呼出的气量的容积，FEV1%测定是判定哮

喘和COPD的一个常用指标。

17.

三凹征：

指吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙出现明显凹陷，是由于上部气道部分梗阻所致

吸气性呼吸困难。

18.

CRP（C反应蛋白）

：指在机体受到感染或组织损伤时血浆中一些急剧上升的蛋白质（急性蛋

白）。

19.

呼吸困难：

呼吸困难是主观感觉和客观征象的综合表现，患者主观上感觉吸气不足、呼吸费

力，客观上表现为呼吸频率、节律和深度的改变。

20.

奔马律：

舒张期额外心音的一种，是出现在第二心音后的附加心音，与原有的第一、第二心音

组合而成的韵律酷似马奔跑时马蹄触地发出的声音，故称奔马律。

21.

病理反射：

主要是锥体束受损时的表现，故称病理反射。出现病理反射肯定为中枢神经系统

受损。但在1岁以下的婴儿则是正常的原始保护反射。

22.

低蛋白血症：

血浆总蛋白质，特别是血浆白蛋白的减少。是各种原因所致氮负平衡的结果。

主要表现营养不良。低蛋白血症诊断标准为：血清白蛋白小于25g或总蛋白小于60g。

23.

胆酶分离：

是指在肝炎发展过程中，由于肝细胞的大量坏死，对胆红素的处理能力进行性下

降，因此出现胆红素上升；同时转氨酶由于已经维持相当长时间的高水平，从而进行性耗竭，

因此出现ALT下降，转氨酶不高。这种转氨酶现象就是所谓的“胆酶分离”。

24.

蛋白尿：

：尿蛋白定性试验阳性或尿蛋白定量大于100ml/L或大于150mg/24h时,称蛋白尿

25.

管型

：在一定条件下，肾脏滤出的蛋白质以及细胞或碎片在肾小管（远曲）、集合管中凝固

后，可形成圆柱形蛋白聚体而随尿液排出，称为管型。尿中出现多量管型表示肾实质有病理性

变化。

26.

APTT （活化的部分凝血活酶时间测定）：

是临床上最常用的反映内源性凝血系统凝血活

性的敏感筛选试验，对于内源性凝血因子缺陷及相关抑制物的检测和活化蛋白C抵抗现象的筛

检、肝素治疗的监测、弥散性血管内凝血（DIC）的早期诊断、术前检查等方面有着广泛的用

途。

27.

PT （血浆凝血酶原时间测定）

：是指在缺乏血小板的血浆中加入过量的组织凝血活酶和钙

离子，凝血酶原转化为凝血酶，导致血浆凝固所需的时间。

28.

二尖瓣型P波

：P波增宽≥0.12s,常呈双峰型,峰间距≥0.04s,后峰高于前锋。以Ⅰ、Ⅱ、

aVL导联明显。

29.

文氏现象

：是传导阻滞的一种特殊表现形式，心脏激动在传导过程中传导时间逐渐延长，直

到激动脱漏，如此循环出现，即称为文氏现象。

30.

预激综合征

：是一种房室传导的异常现象，冲动经附加通道下传，提早兴奋心室的一部分或

全部，引起部分心室肌提前激动

31.

逸搏

：指正常由窦房结发出的心脏冲动（即窦性心律）由于心脏的传导系统异常，导致冲动没

有及时正常的下传，心脏为了维持正常的血液供应，由下一级的起搏点发出冲动激动心室。根

据传导阻滞部位不同以及起搏点的不同，逸搏可以表现为交界性搏或室性逸博。

32.

弛张热

：又称败血症热。体温常在39以上，24小时内波动范围超过2度，但都在正常水平线

以上。常见于败血症。

33.

稽留热

：体温恒定的维持在39~40以上的水平，达到数天或数周，24小时体温波动范围不超