胸片描述

2024年3月29日发(作者：亲爱的三毛)

胸部

1、心肺未见病变征：两肺纹理清晰，肺内未见实质病变影。两肺门不大，未见结节和

肿块影。心影大小形态未见异常。两膈光滑，两肋膈角锐利。

1、主动脉硬化：两肺纹理清晰，肺内未见实质病变影。两肺门不大，未见结节和肿块

影。心影不大，主动脉迂曲增宽，弓部可见钙化影。两膈光滑，两肋膈角锐利。

2、纤维灶：两侧肺气肿征，肺纹理增多、紊乱，两上肺见斑点、索条状致密影，边界

清。两肺未见明确结节、团块影。两肺门不大，未见结节和肿块影。心影不大，主动脉增

宽、扭曲，弓部见钙化影。两膈光滑，两肋膈角锐利。 诊断：肺气肿。两上肺纤维灶。

主动脉硬化。

3、肺Ca（左肺门）：“左肺小细胞癌”复查：无旧片比较 两肺纹理清晰，左肺门

区见一结节影，与肺门血管分界不清，大小约1.6×3cm，边缘较光滑，未见明显毛刺影，

可见浅分叶，余肺内未见活动性实质病变影。右肺门不大，纵隔影未见明显增宽。心影不

大。两膈光滑，两肋膈角锐利。

4、肺Ca（左肺门，膨胀不全）：左下肺野呈大片状致密影，边界尚清楚。左肺门影增

大、模糊，侧位可疑肺门肿块影，密度较低，气管、纵隔向左侧移位，相应肋间隙未见明

显狭窄。心影不大，主动脉迂曲增宽，弓部见钙化影。左膈上抬，膈下见积气结肠影。右

膈光滑，右肋膈角锐利。 诊断：左肺门区团块影，肺癌并左肺膨胀不全可能性大，建议

CT检查。主动脉硬化。

4、肺Ca（早期，周围型）两肺纹理增多，左上肺第二前肋重叠处片状影，约1.9x1.6cm，

病灶呈毛玻璃状改变，边缘欠清，侧位片病灶位于上叶前段，余肺内未见实质病变。两肺

门不大。心影不大，主动脉迂曲增宽，主动脉结上见弧形钙化影。左膈低平，右膈光滑，

右肋膈角锐利。 诊断：左上肺片状影，性质待定，建议CT排除肺内占位。主动脉硬化。

5、转移瘤：两肺纹理增多、紊乱，呈网状改变，两肺内多发结节影，较大一处直径约

1cm，边缘模糊。两肺门模糊不清，主动脉增宽、扭曲。右膈光滑，稍低右肋膈角锐利，

左膈、左肋膈角显示不清。与前片（04-11－9）比较，所见相若。 诊断：双肺多发结节影，

考虑转移瘤。

6、肺不张（卧位照片，肺间质性变）：两肺纹理增多、紊乱，右上肺野自第四后肋以

上呈均匀致密改变，其下缘与右肺门相连呈“S”形，右肺门增大，右侧肋间隙变窄，纵隔

右移，余肺野未见异常。左肺门不大。心影饱满，主动脉增宽、扭曲，弓部可见钙化影。

右膈影升高，两肋膈角锐利。 诊断：右上肺不张？需与胸膜增厚粘连鉴别。右肺门增大。

右膈影升高。建议CT除外肺占位病变可能。两肺间质性改变。主动脉硬化。

6、肺间质性炎症： 两肺纹理增多、增粗，边缘模糊，见小斑片状模糊影，余肺内未

见实质病变。两肺门不大。主动脉迂曲增宽，主动脉结上见弧形钙化影。主动脉型心。两

膈光滑，两肋膈角锐利。 诊断：拟两肺间质性炎症，建议治疗后复查。 主动脉硬化。主动

脉型心。

7、肺炎（支扩并感染）：两肺纹理增粗，两下肺见少量片絮状影，密度不均，边缘模

糊。侧位片：心影后见多量蜂窝状影，两肺门不大，未见结节和肿块影。心影大小形态未

见异常，两膈光滑，左肋膈角模糊，右肋膈角锐利。 诊断：拟两下肺炎，支扩并感染可

能性大。左肋膈角少量胸膜反应。