社会实践活动记录表

2024年3月29日发(作者：竞业禁止协议)

社会实践活动记录表

班级： 姓名：

活动主题

活动时间

活动地点

组织者

个

人

主

要

活

动

内

容

简

述

个

签名： 年

人

月 日

活

动

体

会

感

想

收

获

活

签名： 年

动

月 日

组

织

评

价

意

见

注：本表每次社会会实践活动记录表,高中阶段每学年活动时间不少于一周、

认定2学分,三年总计6学分.

社会实践活动评价与学分认定表

班级： 姓名：

参

序

加

号

社

会

实

践

1

活

动

情

2

况

记

录

3

及

评

价

4

活动

活动地点

组织者

时间

活动内容

表现评价

自组织

我者评

评价

价

5

社会实践活动综合评定等班主任签名： 年 月

级：

日

学

班主任意见

教务处审查意见

学校主管领导审批意见

分

（在相应栏签名）

认

合格

不合格

合格

不合格

合格

不合格

定

（2分）

（0分）

（2分）

（0分）

（2分）

（0分）

说明： 1、自评、组织者评价、综合评定均采取等级制,评定等级为：优、

良、合格、不合格.

2、本表作为每学年社会实践学分认定表,高中阶段每学年活动时间

不少一周,认定2学分,三年总计6学分.

3、社会实践活动综合评定由班主任根据组织者(de)评价意见评定.