仰卧、俯卧、侧卧……哪种睡姿能使宝宝既有漂亮的头形,又没有安全隐患

2024年3月27日发(作者：格林童话读书笔记摘抄)

仰卧、俯卧、侧卧……哪种睡姿能使宝宝既有漂亮的头形，又

没有安全隐患呢？

今晚我们请来了医学博士李冰肖医生来给大家讲讲这个话题。

认识一下：头颅骨

在小孩一岁以内，头颅骨是在一个迅速的增长过程中。由于孩子

出生的时候，这些颅骨都非常的柔软，如果他因为各种因素，总是习

惯了偏向于某一侧去睡觉的话，那么我们的颅骨就会变形，每次一躺

就偏到这一侧去了。那如果家长早期不注意的话，孩子的头就会出现

一些畸形，出现头型不正的问题了。

大脑在一岁以内的成长非常快，一个新生儿他出生时的头围是34

厘米，到一岁的时候就长到了47厘米，在孩子六个月的时候，婴儿的

头颅就可以变大两倍，两岁的时候又变大了两倍，比出生时就发生了

迅速的一个增大，这个时候如果受到持久的变形的外力影响，颅骨就

会变形了。

▲ 平时也叫做偏头畸形，是偏向一侧的

▲ 枕部是平的。

老是仰着睡就容易睡成这种扁的头，小孩睡的后脑都没有了。

以上几种头型的图片 家长可以了解一下，如果觉得您的孩子头型

是有异常的，可以带到医院，让专业的医生来评估一下孩子的头型到

底属于什么样子的，再做针对性的一些处理。

有哪些原因会引起这些畸形

1）最常见的原因之一就是睡姿了。在92年以前，美国小孩子婴

儿猝死率比较高，调查发现是因为美国这边家长习惯于让孩子俯卧睡，

所以美国儿科学会就建议，为了防止婴儿猝死，家长要让孩子仰卧睡

或者是侧卧睡觉。这个建议出来以后，婴儿的猝死率是大大的降低了，

但是之后孩子产生扁头和不对称的头型却大大增加。

孩子趴着睡的话，头不受压迫，所以不容易引起畸形。但是仰着

睡或者是侧着睡，特别是总是保持一个姿势睡觉，就容易引起头颅的

畸形了。

（图片来源于网络）

最典型的代表就属于早产儿这个群体了，他们在重症监护病房里

面需要上呼吸机，往往要持续的在某一个体位上呼吸机，或者是插着

胃管打药等等，宝宝的体位没有得到及时的更换，加上早产儿，头颅

会更加的软所以更加容易形成偏头、不对称的头型出现。

2）第二大原因是胎位不正。在临床上经常会遇到，一看这个孩子

就知道是臀位的。因为臀位的孩子这个头会被子宫顶着压迫，使得头

顶比较平，枕部比较往后突出，头型会比较特别。所以当胎位不正的

时候，比方说横位或者臀位就会引发出现一些特殊的头型。另外羊水

过少也会引起孩子的头型变化。

（图片来源于网络）

3）第三个原因是多胎妊娠。双胞胎还有三胞胎，往往他们两个在

里面空间比较狭窄，就会出现一些挤压。两个双胞胎头就一个往左偏，

一个往右偏，颈部也有轻微的斜颈情况，这就跟他宫内体位受压有关

系。所以多胎妊娠的时候容易出现这种偏头和斜颈的情况。而且多胎

妊娠往往又容易早产，有时候不到足月就生下来了，前面说过了早产

本身骨头就软所以更加容易出现偏头的情况。

4）第四个原因就是有些小孩出生的时候有产伤，头颅上有头颅血

肿。家长就会比较担忧，怕压迫到了头颅血肿，往往就让孩子往没有

血肿的那一侧睡。那么久而久之就会形成偏头了。其实对于头颅血肿，

如果是刚出生就发现有严重的头颅血肿的情况，最好是请神经外科对

这个血肿进行抽吸，然后压迫止血，这样就不会影响到孩子的头型了。

5）第五个常见的原因是一些营养的问题，如果孕期营养不足，或

者是胎儿宫内有感染一些疾病也会导致一些先天性的畸形。例如一些

先天性的脑发育不良会引起小头畸形或者是脑积水也会影响孩子的头

型。

如果营养补充不充足，比方说维生素D：现在呢要求两岁之前每

天都要补充400到500个单位的维生素D，假如没有及时给孩子补充，

那么有些孩子又长得特别快对维生素D的需求大，那么就有可能会出

现佝偻病。佝偻病会造成孩子的头颅变形，会形成方颅或者是马鞍型

的畸形。

如何早期预防头颅畸形的情况？

造成头型畸形最最常见的原因，还是跟睡姿有关系。所以塑造宝

宝的完美头型，最重要的两点：一是睡姿，二是枕头。

睡姿分几种？

仰着睡

优点：仰着睡的孩子呼吸道会比较通畅，肌肉放松，内脏不容易

受压，不容易窒息，是比较安全的一种睡姿。

缺点：如果孩子容易溢奶的话，仰着睡有可能会引起误吸。另外，

孩子的枕骨受到受压容易睡出扁头（没有后脑勺），而且脸型也会受

到影响，如果一直仰着睡的宝宝，脸型往往容易是圆的大饼脸。

侧着睡

优点：对器官没有压迫，肌肉也是比较放松的。溢奶的时候，奶

液会顺着口角流出来，那么就不容易误吸，不容易呛到孩子的气管，

特别右侧卧位可以减少溢奶。

缺点：如果长期侧在同一边睡的话，那么宝宝的脸就容易导致一

边大一边小，而且也容易出现偏头、大小脸。

侧卧位有时候不容易维持住孩子的体位，这个时候可以在宝宝的

背后放一个枕头来固定，大概3个小时左右就可以给孩子再翻翻身，

换一下体位换到另外一侧卧位，但侧卧的时候要注意把孩子的耳朵要

扶平，不要压着，否则也容易引起耳朵的变形！

俯卧位

优点：伏卧睡孩子容易有安全感，不容易哭，特别对那些有肠绞

痛的孩子，如果趴着睡的话胃肠会舒服一些，而且趴着睡还可以促进

肺的发育，不容易溢奶。

另外俯卧睡是塑造头型比较好的一种睡眠姿势，因为整个头都不

受压，这样头型就自由的生长，也就长得比较圆一些，可以睡出圆脑

袋和瓜子脸。而且俯卧睡可以促进运动的发展，孩子睡觉时候是趴着

的，等醒来的时候他就要努力的抬头，这样会促进孩子的抬头运动的

发展！

缺点：有一定的风险，特别是三个月以内的孩子，头还抬不起来

或者说力量还比较差，如果是趴着睡的话，被褥有可能会堵住孩子的

口鼻，容易引起窒息而且还不容易观察到。不过大一点的孩子（三个

月以上），如果孩子的抬头能力已经很好了，那么俯卧睡就会相对安

全一些。

如果家长给孩子采取俯卧睡姿，那么睡觉的时候，最好是在白天，

在大人能够看着孩子的时候，而且一定要注意安全！特别是底下趴着

睡的地方，不要有特别软的床垫子，或者是有枕头、毛巾放在孩子的

身下，这些东西容易堵住孩子的口鼻，所以宝宝俯卧睡的时候要注意

周围不要有其他杂的东西，床面相对来说要硬一点才可以。

另外注意！不要在刚吃完奶就选择俯卧位，可以先右侧卧半小时

以后再趴着睡！

综上所述，长期用一种睡眠姿势的话，都有可能会引起孩子的头

型变化，所以最好是各种睡姿交替进行。刚吃完奶的时候就建议先右

侧位，等3到4个小时就更换一下睡眠姿势，左侧卧睡一下，再过几

个小时就仰卧再睡一下！这些都是比较安全的睡眠姿势。

俯卧位虽然可以塑造孩子漂亮的头型，但是有一定的风险，特别

是对于三个月以下的小婴儿，一定要注意安全！宝宝睡觉一定要有家

长在一旁看着，而且周围不要放被褥，把容易堵住孩子口鼻的杂物都

要去除。

总之：大人勤快的给孩子更换睡眠姿势，就可以让宝宝拥有一个

漂亮的头型哦！