中药大黄的药理作用

2024年3月25日发(作者：小波尔加)

中药大黄的药理作用

为蓼科植物掌叶大黄 、唐古特大黄. 或药用大黄. 的根和根茎.亦名 黄良(《吴普本

草》)、(《药录》)、锦纹大黄(《备急千金要方》)、川军(《中药材手册》)等.味苦, 性寒.

入胃、大肠、肝经.功能: 攻积 导滞、泻热通肠、凉血解毒、逐淤通经.主治: 实热便秘、谵

语发狂、食积痞满、痢疾初起、里急后重、淤停经闭、癥瘕积聚、时行热疫、暴眼赤痛以

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中药大黄的药理作用

1. 泻下作用 大黄有泻下作用, 蒽醌甙是其产生泻下作用的主要成分, 双蒽酮番泻甙的

作用最强, 游离型蒽醌类只有微弱的泻下作用.实验证明大黄煎剂的泻下作用明显, 但受煎

煮时间、加热温度和酸碱性的影响, 长时间的加热会使大黄致泻的有效成分番泻甙的泻下

效力降低.大黄口服给药后需6～8小时才发挥作用;而直肠给药, 泻下作用出现的时间较口

服要快得多;注射其有效成分, 则作用迅速且泻下效力最强.

研究表明: 大黄的有效成分口服后, 在消化道内被细菌代谢为具有生物活性的代谢产物

而发挥泻下作用.亦有研究证明: 大黄发挥泻下作用的另一途径是番泻甙由小肠吸收后, 经

肝脏转化为甙元, 再刺激胃壁神经丛而引起大肠蠕动致泻, 同时一部分以原型或甙元随血转

运到大肠, 刺激黏膜下神经丛和更深部肌肉神经丛等, 使肠运动亢进, 引起泻下.大黄的泻下

成分能排泄于乳汁中, 乳妇服用后可影响乳婴, 引起婴儿腹泻.

大黄具有兴奋和抑制胃肠的双重作用, 前者的物质基础是番泻甙, 后者的物质基础是鞣

质类.实验表明: 大黄汤对小鼠的胃肠道初期呈运动亢进, 后期呈运动抑制, 低浓度促进, 高

浓度抑制.大黄中所含之鞣质对胃肠运动有抑制作用, 故在产生泻下作用后可出现便秘.大剂

量使用大黄(1～5g)时, 产生泻下作用;小剂量使用大黄(0.05～0.3g)时则出现便秘, 其机制

与大黄中所含鞣质的收敛作用掩盖了含量过少的泻下成分的作用有关.

2. 对病原微生物的作用 在试管内, 大黄对革兰阳性细菌和某些革兰阴性细菌均有抗

菌作用.抗菌的有效成分以芦荟大黄素、大黄素及大黄酸作用最好.其抑菌效力之比为 4:2:1;

抑菌的有效浓度为 1.5～25μg/ml.大黄的抗菌成分除了蒽醌类外, 可能还有其他水溶性成

分, 因为生大黄煎剂去掉鞣质或游离蒽醌或二者均去掉后, 仍有抗菌活性, 且这些成分的抗

菌活性有耐热耐压的性质.大黄抗菌的作用机制是对细菌细胞核酸、蛋白质合成及糖代谢

有明显抑制作用.

大黄对葡萄球菌、溶血性链球菌、白喉杆菌、枯草杆菌、布氏杆菌、鼠疫杆菌、伤寒

杆菌、副伤寒杆菌、痢疾杆菌、覃状杆菌、淋病双球菌均有不同程度的抑制作用, 尤其对

葡萄球菌、淋病双球菌的抑菌作用较强.

大黄水煎剂、水浸剂、醇浸剂、醚浸剂在试管内对一些常见的致病性真菌如许兰黄癣

菌、同心性毛癣菌、堇色毛癣菌、星形奴卡菌、絮状表皮癣菌、石膏样毛癣菌等均有一定

程度的抑制作用.

大黄煎剂对流感病毒有较强的抑制作用.

大黄浸出物可抑制和杀灭溶组织变形原虫, 也可杀灭人毛滴虫, 但对人肠滴虫及万氏唇

形鞭虫的抑制作用较弱.大黄对阴道滴虫亦有一定的抑制作用.

3. 对胃肠道的作用 动物实验表明: 给予生大黄能治疗和预防应激性胃溃疡的出血, 表

现为出血程度明显减轻, 出血灶及出血灶面积明显减少, 其作用与甲氰咪胍相似.大黄治疗

和预防溃疡的机制是其有抑制胃酸分泌, 降低蛋白酶活性的作用.对灌服纯酒精造成胃黏膜

损伤的大鼠预先灌胃给予大黄煎剂的实验表明: 大黄对胃黏膜有明显的保护作用.

临床研究证明: 生大黄和熟大黄治疗急性上消化道出血, 均有良好的止血效果, 相同剂

量下生大黄的作用更明显, 但熟大黄对胃肠道反应小, 可大剂量应用.生、熟大黄治疗急性

细菌性痢疾, 与西药组疗效一致, 但熟大黄组副作用小, 患者康复快.

大黄含苦味质, 服用小剂量粉剂(0.6～0.9g )可促进胃液分泌而有健胃助消化作用.

4. 解痉作用 大黄素能解除乙酰胆碱所致的离体小鼠肠痉挛, 其解痉作用较罂粟碱强

4 倍多, 但对豚鼠气管的解痉作用较弱.

5. 对肝脏的作用 动物实验表明: 大黄对实验性肝损伤有明显的保护作用.生大黄能使

中毒性肝炎的实验家兔死亡数及肝脏显著坏死的动物数减少.大黄对四氯化碳引起的肝损

伤有预防和治疗作用.体外实验证明: 大黄煎剂对乙型肝炎表面抗原(HBsAg)有明显的抑制

作用, 除去鞣质后作用减弱或消失, 其机制有待进一步探讨.