中药泽兰可谓“妇女之友”

2024年3月25日发(作者：主要人物的英文)

中药泽兰可谓“妇女之友”

泽兰，以活血行水乃为其长，古有“女科上剂”“产科要药”之

谓，皆言其活血化瘀之佳良效能。据经文所主诸多水肿性疾病，则可

推知其更具利水功效，故当为之发扬。

“主乳妇内衄”，言其化瘀止血、去瘀生新殊功：《本草正义》

云：“惟《本经》所谓'乳妇内衄’，颇不可解”。所谓“乳妇”，即

可解为哺乳期妇女，又可释作乳房疾病和妇科疾患。以经文所主病症，

后者似较更恰。盖乳汁为血液所化，泽兰能化瘀血而通络，即可使乳

汁畅行，又能使乳络和畅，故可用于乳汁缺少、乳汁不行、乳房肿痛，

甚至乳中结块等病痛。所谓“内衄”，应指内出血。“衄”，《素

问·金匮真言论》“春善病鼽衄”首为提及，此处之衄，乃为鼻孔出血。

另陈子昂《为副大总管苏将军谢罪表》有“遂以貔貅之师，衄于犬羊

之众”句，此衄则指损伤或挫败。《诸病源候论·鼻病诸候》云：“血

性得热，则流散妄行。从鼻出者，为之衄”。《丹溪心法·咳血》也云：

“衄血者，鼻中出血也”。二书均单指流鼻血。查《中医大辞典·内科

分册》“衄血”条，其一 “指非外伤性所致的头部诸窍及肌表出血”，

包括耳、目、鼻、舌、齿、乳头、肌肤等出血，诸如吐血、衄血、咳

血、咯血、呕血、唾血等。此外，《医宗金鉴》《血证论》等还把鼻、

口出血严重者，称为“脑衄”。至其“内衄”，应当包括上述众多由

里而向外之出血。同时还应包括经行崩下、淋漏及产后出血和恶露不

止等病患。《杂病心法要诀》云：“若从口出则为内衄。内衄出血，

涎嗽出于脾，唾出于肾，咯出于心，咳出于肺，呕出于肝，吐出于

胃”。泽兰活血化瘀，使瘀血去则血得归经，出血自止。为此，《医

林纂要》称泽兰：“补肝泻脾，和气血，利筋脉。主治妇人血分，调

经去瘀”。

治“大腹水肿”，谓其苦温芳化、分利水湿效佳：《本草通玄》

云：“泽兰，芳香悦脾，可以快气；疏利悦肝，可以行血；流行营卫，

畅达肤窍。脾运正常，输精微于肺，肺气宣发，三焦通调，水道得利，

故其肿自消”。显然，对泽兰利水之效，给以应有肯定。“大腹水

肿”，首出《灵枢·经脉》足阳明胃脉之“是主血所生病者”，为肚腹

胀大而四肢不肿之臌胀病。《太平圣惠方》卷五十四称：“大腹水肿

者，或因大病之后，或积虚劳损，或新热食毕入于水中自渍及浴冷，

水气不散，流溢肠外，三焦闭塞，小便不通，水气结聚于内，乃腹大

而四肢小，手足逆冷，腰痛，上气咳嗽烦疼，故云大腹水肿也”。泽

兰气味清香，具有苦温芳香化湿之能，可使水湿从小便利而去之，既

能治积蓄脘腹之水肿臌胀，也可消“身、面、四肢浮肿”，更可分利

肢体“骨节中水”。故《本草正义》云：“泽兰，产下湿大泽之旁，

本与兰草相似，故主治亦颇相近。《本经》大腹水肿，身面四肢浮肿，

骨节中水，皆苦温胜湿之功效，亦即兰草利水道之意”。

泽兰长于活血化瘀、渗湿利水。是以《本草求真》云：“泽兰，

虽书载有和血舒脾、长养肌肉之妙，然究皆属入脾行水，入肝治血之

味，是以九窍能通，关节能利，宿食能破，月经能调，癥瘕能消，水

肿能散，产后血淋腰痛能止，吐血、衄血、目痛、风瘫、痈毒、扑损

能治。观此，则书所云舒脾和血，不过因其水消血除之意，岂真舒脾

和血之味也乎。入补气补血之味同投，则消中有补，不致损真，诚佳

品也”。

本文摘自中国中医药报