孕期用药指南

2024年3月20日发(作者：高考作文格式)

孕期用药指南

怀孕后吃什么、用什么都可能会对肚子的宝宝有影响,尤其是用药，更是需

要注意.然而，在我国孕妇自我保健意识不强，对医药的知识还比较贫乏，自己

简单用药的现象仍很普遍.有资料显示，92%的孕妇至少用过一种以上的药物，而

65％的孕妇曾经自己买过药物。但是，某些药物是可能引起流产或导致胎儿发育

畸形的，当疾病找上门来了，要不要吃药？吃哪些药?怎样吃药呢？母婴宝孕育

专家一一替大家解答。

【慎用、忌用与禁用的区别】

很多药物的说明书上都标明有孕妇慎用、忌用或禁用的字样，那么,到底这

三者之间有什么区别呢?

慎用指的是用药时应小心谨慎，使用药物后应注意观察。若出现不良反应应

立即停药,特别是小儿、老年人、孕妇及心、肝、肾功能低下者，尤应慎重从事，

但慎用不等于不能使用,一般来说,遇到必须使用慎用药品的情况，应在医生的指

导下应用.

忌用是指避免使用或最好不用。有些患者在服用某些药物后可能引起明显的

副作用，如磺胺类药物对肾脏有损害作用，肾功能不良者忌用；雷米封（抗结核

药）对肝细胞有损伤作用，肝功能不良者应当忌用。但当病情需要不得不使用某

些忌用药物时，应当寻找药理作用类似但不良反应较小的其它药品代替。若非用

不可时,则须同时应用能对抗或减弱其副作用的药品，将不安全因素减到最低限

度。

禁用即指绝对禁止使用。对禁用药品可以说无任何选择余地.因为患者一旦

服用，就会出现严重的不良反应或中毒，如中药巴豆、牵牛、麝香、水蛭等药，

孕妇绝对禁用。胃溃疡患者禁用阿司匹林，否则易造成胃出血甚至胃穿孔.

【孕妇用药分级】

目前我国对孕妇的用药借用了美国药物和食品管理局制定的标准,按药物的

不同危害分级如下:

A级药物：对孕妇安全，对胚胎、胎儿无危害，如适量维生素A、U2、C、D、

E等。

B级药物：对孕妇比较安全,对胎儿基本无危害，如青霉素、红霉素、地高

辛、胰岛素等。

C级药物：仅在动物实验研究时证明对胎儿致畸或可杀死胚胎,未在人类研

究证实，孕妇用药需权衡利弊，确认利大于弊时方能应用,如庆大霉素、异丙嗪、

异烟肼等。

D级药物：对胎儿危害有确切证据，除非孕妇用药后有绝对效果，否则不考

虑应用，如硫酸链霉素（使胎儿第8对脑神经受损、听力减退等)、盐酸四环素

（使胎儿发生腭裂、无脑儿等)等是在万不得已时才使用.

X级药物：可使胎儿异常，在妊娠期间禁止使用,如甲氨蝶呤(可致胎儿唇裂、

腭裂、无脑儿、脑积水、脑膜膨出等）、己烯雌酚（可致阴道腺病、阴道透明细

胞癌）等。

在妊娠前3个月，以不用C、D、X级药物为好。出现紧急情况必须用药时，

也应尽量选用确经临床多年验证无致畸作用的A、B级药物.

【妊娠期用药原则】

妊娠妇女常因一些异常情况或疾病而需要用药物治疗。据统计平均每个妊娠

妇女在妊娠期间服用过3—4种药物.孕妇用药对胎儿的影响随药物种类的不同

而有差别。因许多药物可以自由地通过胎盘，有些药物可能会引起胎儿的发育异

常，甚至造成胎儿畸形,所以，原则上孕期孕妇最好不用药，但如有用药的必要,

则应注意以下八项原则：

1、用药必须有明确的指征和适应证.既不能滥用,也不能有病不用，孕妇因

为疾病同样会影响胎儿，更不能自选自用药物,一定在医生的指导下使用已证明

对胚胎与胎儿无害的药物。