二十个医疗核心制度

2024年3月18日发(作者：蓝天造句)

目录

一、首诊负责制度

二、三级医师查房制度

三、会诊制度

四、 分级护理制度

五、值班与交接班制度

六、疑难病例讨论制度

七、急危重患者抢救制

八、术前讨论制度

九、死亡病例讨论制度

十、查对制度

十一、手术安全核查制度

十二、手术分级管理制度

十三、新技术和新项目准入制度

十四、危急值报告制度

十五、病历管理制度

十六、抗菌药物分级管理制度

十七、临床用血审核制度

十八、信息安全管理制度

十九、患者病情告知制度

二十、医护同查房制度

二十项医疗核心制度

为进一步规范医疗服务行为，保障医疗质量和医疗安

全，卫计委组织制定了新《医疗质量管理办法》，并于2016

年11月1日起施行。《办法》共分8章48条，在高度凝练

总结我国改革开放以来医疗质量管理工作经验的基础上，充

分借鉴国际先进做法，重点进行了国家医疗质量管理等相关

制度的设计，建立医疗质量安全核心制度体系。总结提炼了

二十项医疗质量安全核心制度，要求医疗机构及其医务人员

在临床诊疗工作中严格执行。

一、 首诊负责制度

（一）患者首次就诊的科室为首诊科室，接诊医师为首诊医

师。首诊医师要及时对患者进行必要的检查、作出初步诊断

与处理，并认真书写病历。

（二）诊断为非本科疾病，及时转至其他科室诊疗。若属危

重抢救患者，首诊医师必须及时抢救，同时向上级医师汇报，

杜绝科室间、医师间推诿患者。