医案摘录喉痹案(吴鞠通案)

2024年3月17日发(作者：朋能组什么词)

医案摘录喉痹案（吴鞠通案）

刘 三十二岁 脉弦而长，木气太旺，与君火结而成喉痹。

荆芥穗（二钱） 薄荷（二钱） 元参（八钱） 银花（六钱） 牛蒡

子（五钱） 连翘（五钱）马勃（二钱） 人中黄（二钱）

共为粗末，分八包，每一包芦根汤煎，一时一服。（注意饮用方

法）

酒客脉弦数，与苦药清酒中之湿，即于前方内加：桔梗（四钱）

射干（四钱） 黄芩（四钱） 儿茶（三钱）

煎法如前。

灵 乙丑六月二十六日 舌苔边白中浊，喉肿而痛，头晕，身热，脉

数，疠气所干。

切戒谷食，急开关窍，用时时轻扬法。

桔梗（八钱） 人中黄（三钱） 薄荷（三钱） 荆芥穗（三钱） 元

参（一两） 牛蒡子（八钱）黄芩（三钱） 黄连（三钱） 马勃（二钱）

板蓝根（三钱） 僵蚕（三钱） 连翘（八钱） 银花（八钱） 鲜荷叶

（半张去蒂）

共为粗末，分八包，一时许服一包，芦根汤煎。

二十七日 舌浊甚，邪之传化甚缓，于前方内，加：黄芩（二钱成

五钱） 黄连（二钱成五钱）

二十八日 湿热厉气，相搏以成喉痹，舌苔重浊色暗，必得湿气宣

化，而后热可以解。

盖无形之邪热，每借有形之秽浊以为根据附故也，因前法而小变

之。

桔梗（八钱） 人中黄（二钱） 黄芩（五钱） 黄连（五钱） 马勃

（五钱） 牛蒡子（五钱） 僵蚕（三钱） 连翘（八钱） 银花（八钱）

通草（三钱） 荆芥（二钱） 杏仁（五钱） 薄荷（三钱） 滑石（一两）

犀角（三钱） 共为粗末，分十包，一时许服一包。每服鲜荷叶边二

钱，芦根三钱，同煎，去渣服。

二十九日 喉痛虽止，舌浊未除，脉仍微数，则其中之湿可知。按：

《灵枢经》五脏温病，以舌苔专属之肺，故药方一以宣通肺气为主，

盖气化则湿化，而火亦无根据矣。 桔梗（三钱） 人中黄（八分） 连

翘（二钱） 银花（二钱） 黄连（钱半） 黄芩（二钱） 马勃（八分）

通草（一钱） 杏仁泥（一钱） 滑石（三钱） 芦根（一枝） 荷叶（半

张）

今晚一帖，明早一帖。

（薛东庆医师备注：此案学习当注意其用法）

摘自《吴鞠通医案》