医院全成本核算的流程

2024年3月12日发(作者：海底两万里推荐语)

医院成本核算的流程

成本核算首先是各科室直接成本的归集，将各科室直接发生的

成本直接计入到该科室；然后按照以下顺序进行四级分摊：

第一级分摊（公摊费用分摊）

公摊费用是指在成本的归集过程中，无法直接归集计入到

某个科室的费用，如清洁排污费、绿化费等。公摊费用根据实际

业务属性又区分为直接成本与间接成本两部分，如某科室水电费

属于直接成本，绿化费属于间接成本.公摊费用的分摊方法根据不

同的成本项目确定不同的分摊方法，根据分摊参数不同。项目内

容

人力成本:退职生活费、社会保障费、合同工养老金、离退休人员

成本、福利费；

煤水电费；

交通费：车辆燃料费、维修费、过路过桥费、保险费等；房屋和

设备修购基金：房屋折旧、设备折旧；

房屋修缮、零星工程；

分摊方法

人员成本：按人员数量比例分配到各核算中心.

煤水电费：大用户单独计量，其余按照人员数量分摊到各核算中

心.

交通费：按各核算中心实际使用交通工具工作量进行分摊。

房屋和设备修购基金：房屋折旧按科室面积分配到核算中心；设

备折旧按照不同折旧年限和折旧方法将设备分类后，按照各科室

拥有设备占全院同类设备比重分配.

具体公式

人员成本:按人员数量比例分摊到各科室

人员成本=科室在职人员数量基本工资+绩效工资总和

煤水电费：煤水电成本=科室面积X （全院煤水电成本-科室成本）

/全院面积

交通费：

交通工具成本=各科室使用（公里数）X全院消耗成本（金额）/全

院使用（公里数）

房屋和设备修购基金：房屋修购基金=科室面积X全院房屋修购基

金/全院面积

设备修购基金=科室拥有该类设备总额X全院该类设备修购基金/全

院该类设备总额

房屋修缮、零星工程：按科室面积分摊

修缮零星工程成本=科室面积X全院修缮及零星工程成本/全院面积

第二级分摊（管理成本分摊）:

将全院管理类科室成本包括直接计入管理科室成本和公摊费用分

摊部分进行分摊。如院长办公室、财务处等管理类科室分摊方法：

按人员比例分摊

相关科目成本=科室在职人员数量X全院管理科室相关科目成本/

（全院在职人员数量-管理科室人数）

第三级分摊：（医疗辅助成本分摊）

将此类科室成本（包括直接计入医疗辅助科室成本、公摊费用分摊

部分、管理成本分摊部分之和）进行分摊，分摊科室范围：挂号室、

住院处、供应室等。

医辅服务职能科室、供应室分摊方法：使用医院制定的内部服务

价格对照参数，本着谁受益谁担负的原则进行分摊（但不向管理类

科室及同类别科室分摊）。

相关科目成本=受益科室接受服务内部价总量X相关科目成本总量

/接受服务内部价总量

门诊医辅、住院医辅分摊方法：按照科室面积数量分摊

相关科目成本=科室面积总量X相关科目成本总量/全员面积总量）

没有工作量的医辅科室分摊按医技科室、直接医疗科室的面积向

下分摊。

第四级分摊（医技科室成本分摊）：

将医疗技术类科室成本（包括直接计入医疗技术科室成本、公摊费

用分摊部分、管理成本分摊部分、医疗辅助科室成本分摊部分之

和）进行分摊。

1.药剂科成本分摊方法按照药品收入支出配比平衡原则

2. 医疗技术检查科室分摊方法采用收入支出配比平衡原则相关科

目成本=各相关科室获取医技收入总量X相关医技科室相关科目成

本总量/相关医技科室总收入