远志的作用与功效(3)

2024年3月10日发(作者：江苏考试教育网)

远志的作用与功效（3）

远志的作用与功效

治疗咳嗽痰多。远志苦温性燥，入肺经，能祛痰止咳，故可用治痰多粘稠、咳吐不爽

或外感风寒、咳嗽痰多者，常与杏仁、贝母、瓜蒌、桔梗等同用。

治疗痈疽疮毒，乳-房肿痛，喉痹。远志辛行苦泄，功擅疏通气血之壅滞而消散痈肿，

用于痈疽疮毒，乳-房肿痛，内服、外用均有疗效，内服可单用为末，黄酒送服。外用可

隔水蒸软，加少量黄酒捣烂敷患处。远志味辛入肺，开宣肺气，以利咽喉。

（三）用法用量

内服：煎汤，3—9克；浸酒或入丸、散。

（四）宜忌配伍

和合宜忌

（1）畏真珠、藜芦、蜚蠊、齐蛤及蛴螬。《药性论》：“畏蛴螬。”《本草经集

注》：“得茯苓、冬葵子、龙骨良。畏真珠、藜芦、蜚蠊、齐蛤。”

（2）心肾有火，阴虚阳亢者忌服。

配伍应用

（1）配石菖蒲

石菖蒲味辛气温，芳香利窍，益气除痰，善于开通心窍。《重庆堂随笔》云：“石菖

蒲舒心气，畅心神，怡心情，益心志，妙药也。清解药用之，赖以祛痰秽之浊而卫宫城，

滋养药用之，以宣心思之结而通神明。”远志味苦而温。能祛痰开窍，安神益志，《药品

化义》云：“远志，味辛重，大雄，入心开窍，宣散之药。凡痰涎伏心。壅寒心窍，致心

气实热，为昏聩神呆，语言蹇涩，为睡卧不宁，为恍惚惊怖，为健忘，为梦魇，为小儿客

忤，暂以豁痰利窍，使心气通则神魂自宁也。”二药同入心经，均具祛痰开窍之功，然石

菖薄偏于辛散以宣其痰湿，而远志偏于苦降以定上逆之痰湿。配伍同用，相济奏效，使气

自顺而壅自开，气血不复上菀，痰浊消散不蒙清窍，神志可清明，最宜用于痰气上冲，心

窍不开所致的神志不清，昏懵不语或癫狂惊痫及痰浊气郁影响神明的一系列症状。

（2）配朱茯神

朱茯神宁心安神，远志交通心肾，安神益志。心阳下交于肾，肾阴上承于心，水火相

济，则寐安脑健，神清志明。两药配伍，安神定志之功力倍增且一偏于安神宁心兼健脾渗

湿，一偏安神益智兼散郁化痰，对神志不宁，心肾不交之惊悸，少气及失眠尤效。

（3）配酸枣仁

配枣仁养心益肝，安神敛汗；远志肉安神益智，养心助脾，交通心肾。阴血不足，以

致“阳亢不入于阴，阴虚不受阳纳。”可呈夜寐不安，时而惊悸胆怯。当治宜滋阴养血，

使阴血充盈，心肝得养而神安惊止，阴阳济而睡眠宁。两药相伍，既滋阴养血，又交通心

肾，善治肝血不足，心肾不交之失眠，惊悸，胆怯及妇人脏躁症。