气虚感冒 疾病

2024年3月8日发(作者：岂因祸福避趋之)

目录

气虚感冒 ................................................................................................................................... 1

流行病学 .............................................................................................................................. 2

病因 ...................................................................................................................................... 2

症状 ...................................................................................................................................... 3

检查 ...................................................................................................................................... 3

诊断 ...................................................................................................................................... 5

治疗 ...................................................................................................................................... 5

预后 ...................................................................................................................................... 7

日常 ...................................................................................................................................... 7

饮食 ...................................................................................................................................... 8

预防 ...................................................................................................................................... 9

就医指南 .............................................................................................................................. 9

气虚感冒

气虚感冒（common cold with qi deficiency syndrome），是指素体气虚，感受外邪所导致的感冒证候。临床以恶寒发热、咳嗽、气短、自汗、脉浮无力为主要症状。发生与素体气虚、感受外邪有关。本病一般预后良好。少数因感冒诱发其他宿疾导致病情恶化，老年、婴幼儿以及体质虚弱患者，可出现表邪入里化热，预后相对较差。

英文名称

common cold with qi deficiency syndrome

遗传性

本病目前尚未有证据表明其会遗传给下一代

是否医保

部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围，具体报销比例请咨询当地医院医保中心

就诊科室

呼吸内科、中医科

发病部位

肺脏

常见症状

恶寒发热、咳嗽、气短、自汗、脉浮无力

主要病因

素体气虚、感受外邪

检查项目

血常规、病原学检查、X线检查

重要提醒

如果出现恶寒，发热、咳嗽、气短、自汗等症状，应及时到医院就诊，积极配合治疗，并注意卧床休息，避免病情加重，入里化生其他变证。

流行病学

传染性

一般无传染性。

好发人群

平素体质虚弱的人群。

病因

总述

本病发生与素体气虚、感受外邪有关。基本病机为平素气虚，外邪乘虚而入。病位主要在肺卫。

基本病因

1、素体气虚

正气不足或人体护卫不当是导致发病的内因。久病体弱或者过于劳累，或者久咳久喘，耗损肺气，以致卫外不固，容易为风寒所侵犯。

2、感受外邪

气候骤变、寒暖失常等为导致发病的主要因素，风邪为主要病邪，常兼寒邪、热邪等。外邪从皮毛，或从口鼻而入，导致肌表营卫失和，肺经肃降不行，变生诸证。

症状

总述

本病以恶寒发热、咳嗽、气短、自汗、脉浮无力为主要症状。四季均可发生，临床症状和体征没有明显的特异性，通常不发热或仅有低热。

典型症状

1、主要症状

恶风或恶寒，发热，自汗，鼻塞，流清涕，咳嗽无力，呼吸短促，活动后尤为明显，平时体质虚弱，肢体倦怠。

2、次要症状

头痛头昏，胸痞满闷，痰涎清稀。

3、舌脉

舌质淡，苔薄白，脉浮无力。

并发症

本病目前缺乏相关并发症的资料研究。

检查

预计检查

医生除了对患者进行望闻问切中医检查外，可能会根据具体疾病做西医血常规、病原学检查、X线检查等。如果伴有其他症状、体征，还可进一步开展其他相应的检查。

体格检查

1、望诊

包括观察患者的痰液颜色、面色、神态、姿态、口唇指甲颜色、舌质与舌苔变化等。

2、闻诊

主要是听声音，医生通过辨别患者语调高低、强弱，呼吸长短等来初步判断病变性质与病情轻重。

3、问诊

包括问寒热、问疼痛、问饮食、问二便、问睡眠，问既往病史、家族史等。

4、切诊

包括脉诊和按诊，通过触、按了解胸部心肺的情况等以及切脉来诊察疾病。

5、其他

医生通常还需使用听诊器进行肺部听诊，来初步判断心肺功能。

实验室检查

1、血常规

病毒感染，白细胞总数正常或偏低；合并细菌感染，白细胞总数及中性粒细胞增高。

2、病原学检查

鼻咽部分泌物病毒分离或桥联酶标法检测，可作病毒学诊断。咽拭子培养可有病原菌生长，链球菌感染，血中抗链球菌溶血素O滴度增高。

影像学检查

X线检查

胸部X线检查可以对肺部结构有比较直观的观察。

诊断

诊断原则

医生通常需要根据患者恶寒发热、咳嗽、气短、自汗、脉浮无力等临床表现，结合中医望闻问切四诊合参以及相应的辅助检查则可诊断。同时应与有恶寒发热症状的阴虚感冒等相鉴别。

诊断依据

1、以卫表及鼻咽症状为主，可见鼻塞、流涕、多嚏、咽痒、咽痛、周身酸楚不适恶风或恶寒，或有发热等。

2、病程一般3~7日一般不传变，四季皆可发病，而以冬、春两季为多。

鉴别诊断

气虚感冒和阴虚感冒

两者是虚人感冒中最常见的两个证型，气虚感冒时的气虚表现在气短懒言、倦怠无力，成因有肺气虚弱、肺气不足或因其他疾病导致的肺脾气虚，不论成因为哪种，都是以气虚的形式表现出来，此时感冒的症状并不突出。阴虚感冒的口渴咽干、手足心热、头晕心烦是阴虚表现，是肺阴不足，或心阴不足，或肾阴不足，或肝胃阴虚的反映，无论是什么原因造成的阴虚，感受外邪之前已经存在，不论是感受风寒还是风热，外邪表现得也不十分突出，而阴津不足的现象却相对地明显。二者症状之间的不同是由于体质的差异决定的。

治疗

治疗原则

本病以补气实卫，发散表邪为主要原则。不宜发散太过，耗伤津液，也不宜早期进补以防留邪，甚至内传于里。

药物治疗

1、方药：参苏饮。

2、常用中药：人参、茯苓、甘草、紫苏叶、葛根、前胡、桔梗、半夏、陈皮、枳壳、木香、生姜、大枣。

3、中成药：玉屏风颗粒、参苏丸、表虚感冒颗粒。

相关药品

玉屏风颗粒、参苏丸、表虚感冒颗粒等，视病情辨证选用。

手术治疗

一般不需要手术治疗。

其他治疗

1、针灸疗法

选取支正、风门、列缺、迎香、太渊、肺俞，配合谷、足三里、风池。

2、推拿疗法

（1）风寒袭肺

直擦背部膀胱经，以温热为度。再用按法或揉法在背部两侧肺俞、膈俞治疗，每穴约2分钟。

（2）肺气虚弱

重点揉擦前胸上部及背部心俞、肺俞区域，均以透热为度。再用轻柔的推法或按、揉法在两侧肺俞、脾俞、肾俞治疗。每次约1~2分钟。

治疗周期

气虚感冒的治疗周期受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、年龄体质等因素影响，可存在个体差异。

治疗费用

气虚感冒的治疗费用可存在明显个体差异，具体费用与所选的医院、治疗方案、医保政策等有关。

预后

一般预后

本病一般预后良好，病程较短且容易痊愈。少数因感冒诱发其他宿疾导致病情恶化，老年、婴幼儿以及体质虚弱患者，可出现表邪入里化热，预后相对较差。

危害性

如果治疗不当可导致病情恶化，出现表邪入里，出现高热不退，胸痛，喘促、神志改变等。

治愈性

本病只要合理诊断治疗，可较快痊愈。

复发性

若引起气虚体质的没有彻底根除，或者平时生活起居、寒热失调等，可能引起本病再次发作。

日常

总述

在积极治疗疾病的同时，注意卧床休息，生活起居有规律，保持心情舒畅等良好的护理干预，有利于疾病的治疗和机体的恢复。

心理护理

1、保持情志舒畅，乐观开朗，有利于增强正气，祛邪外达。

2、年老体虚患者，病情容易反复，应注意生活起居，树立治疗的信心，合理调摄情志。

用药护理

1、遵医嘱按时用药，注意服药后效果和不良反应。

2、体虚感冒者汤药宜热服，服药后再进热粥或热饮，卧床休息避风，盖盖被以利汗出。

3、服发汗药后，忌服酸醋生冷食物，以免收涩，影响发散效果。

生活管理

1、保持环境舒适、整洁，周围宜空气新鲜，避免直接吹风。

2、生活起居有规律，注意休息。

3、体虚感冒者平时应根据体质状况适当运动，以增强正气。

4、患者咳嗽或打喷嚏时勿对着他人，使用的器具每天消毒。

病情监测

1、注意观察恶寒、发热的轻重程度。

2、注意观察汗出情况，是否畅爽。

3、注意观察有无鼻塞，鼻涕的性质、颜色和量，有无咳嗽及咳痰的色、质和量，口渴的程度，咽喉是否疼痛，舌苔脉象等。

复诊须知

遵医嘱定期复诊，一般需要做血常规、病原学检查、X线检查等项目，以检查恢复情况，评估复发风险。

饮食

饮食调理

饮食宜清淡富营养、易消化。忌生冷、油腻食物，多喝热稀粥或饮生姜红糖茶。并根据不同的体质选用滋补类食物。

饮食建议

气虚感冒患者可选食山药粥、黄芪大枣粥、牛奶等健脾补气食物。

饮食禁忌

1、忌食油腻性食物，如油炸食品、肥肉、肥肉、奶油、蟹黄、乳制品等。

2、忌食温燥辛辣食物，如葱、姜、蒜、辣椒、胡椒、花椒等，以免助热。

预防

预防措施

本病发生与素体气虚、感受外邪有关。因此，平时增强体质，生活起居有规律，服用预防中药汤剂等，有利于减少疾病的发生。

1、生活起居有规律，劳逸结合，避免过度疲劳。

2、加强运动锻炼，增强体质，以御外邪，可选用太极拳、八段锦等。

3、易感冒患者，可坚持每天按摩迎香、太阳、风池等穴。

4、根据体质情况进行耐寒锻炼，如冷水洗脸、洗澡等。

5、感冒流行季节，也可服用预防感冒中药汤剂。

6、感冒流行期间尽量少去公共场所，外出戴口罩，防止交叉感染。

就医指南

门诊指征

如果出现恶寒发热、咳嗽、气短、自汗等症状。

以上均须及时到医院就诊。

就诊科室

患者通常需要到中医科、呼吸内科进行咨询。

就医准备

1、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。

2、可能需要进行影像学检查，建议不要佩戴有碍于检查的饰物。

3、若近期有就诊经历，请携带相关病例、检查报告、化验单等。

4、若服用一些药物来缓解症状，可携带药盒。

5、可以提前准备自己想要咨询医生的问题清单。

医生可能问哪些问题

1、出现发热、恶寒等症状多久了？有咳嗽、咳痰吗？

2、这些症状会在什么时候加重？什么时候减轻？

3、是否还有其他不适的症状，如肢体倦怠、自汗、精神萎靡等？

4、最近做过什么检查？

5、最近有经过什么治疗吗？有服用什么药物吗？

5、最近睡眠情况如何？有没有经常熬夜？

6、最近的饮食情况、二便情况如何？

7、主要从事什么工作？工作压力大吗？

8、平常体质如何？

患者可以问哪些问题

1、为什么会出现发热、恶寒这些症状？能确诊吗？

2、需要做哪些检查？

3、现在需要什么治疗方法？能治好吗？

4、这些治疗方法有什么风险吗？

5、如果药物治疗，药物的用法用量、注意事项是什么？

6、有其他疾病，会对治疗产生影响吗？

7、平时要注意什么？回家后怎么护理？

8、需要复查吗？多久一次？