补阳药——鹿角

2024年3月7日发(作者：代路)

补阳药——鹿角

性味归经

味咸，性温。归肝、肾经。

功能主治

补肾助阳，强筋骨，活血散瘀消肿。可作为鹿茸的代用品，但药力薄弱。

用于肾阳不足，阳痿遗精，腰脊冷痛，阴疽疮疡，乳痈初起，瘀血肿痛，筋骨疼痛，虚劳内伤。

鹿角功能温补肝肾而强筋骨，主要用于肾阳不足引起的各种病症，常与地黄、山萸肉、肉苁蓉、菟丝子、巴戟天、杜仲等配合应用。

鹿角既能温补肾阳，又有活血消肿之功，故常用于虚寒疮疡之症，有良好的消散作用，为外科常用之品，可配肉桂、白芥子等内服，也可醋磨外用。此外，本品又能用于乳痈初起，可用单味研粉吞服；如乳痈红肿热痛，可配合蒲公英、全瓜蒌、夏枯草、象贝母、金银花、连翘等清热解毒、消肿散结药物同用。

用法用量

内服煎汤或研末，5-15g；再用磨汁涂或研末敷。

注意

阴虚火旺者忌服。

来源

本品为鹿科动物马鹿Cervus elaphus Linnaeus 或梅花鹿Cervus

Nippon Temminck 已骨化的角或锯茸后翌年春季脱落的角基，砍角：在10月至翌年2月间，将鹿杀死后，连脑盖骨砍下，除去残肉，洗净风干。退角：又称"解角"、"掉角"或"脱角"，系雄鹿于换角期自然脱落者，故不带脑骨，多在3～4月间采收，分别习称“马鹿角”、“梅花鹿角”、“鹿角脱盘”。砍角不利于动物的保护和资源再生，一般不采用。

性状

马鹿角呈分枝状，通常分成4～6枝，全长50～120cm。主枝弯曲，直径3～6cm。基部盘状，上具不规则瘤状突起，习称“珍珠盘”，周边常有稀疏细小的孔洞。侧枝多向一面伸展，第一枝与珍珠盘相距较近，与主干几成直角或钝角伸出，第二枝靠近第一枝伸出，习称“坐地分枝”；第二枝与第三枝相距较远。表面灰褐色或灰黄色，有光泽，角尖平滑，中、下部常具疣状突起，习称“骨钉”，并具长短不等的断续纵棱，习称“苦瓜棱”。质坚硬，断面外圈骨质，灰白色或微带淡褐色，中部多呈灰褐色或青灰色，具蜂窝状孔。气微，味微咸。

梅花鹿角通常分成3～4枝，全长30～60cm，直径2.5～5cm。侧枝多向两旁伸展，第一枝与珍珠盘相距较近，第二枝与第一枝相距较远，主枝末端分成两小枝。表面黄棕色或灰棕色，枝端灰白色。枝端以下具明显骨钉，纵向排成“苦瓜棱”，顶部灰白色或灰黄色，有

光泽。

鹿角脱盘呈盔状或扁盔状，直径3～6cm（珍珠盘直径4.5～6.5cm），高1.5～4cm。表面灰褐色或灰黄色，有光泽。底面平，蜂窝状，多呈黄白色或黄棕色。珍珠盘周边常有稀疏细小的孔洞。上面略平或呈不规则的半球形。质坚硬，断面外圈骨质，灰白色或类白色。

炮制

洗净，锯段，用温水浸泡，捞出，镑片，晾干；或锉成粗末。

经方验方

1.鹿角散《备急千金要方》

鹿角60克、甘草15克，上药研末过筛。用鸡子黄加温，调敷患处，日三次。治妇人乳痈或疮，久不愈，出脓疼痛不可忍。

2.鹿角散《普济方》

鹿角，锉、为屑。用白蜜5升淹之，微火熬令小变，晒干，更捣筛服。轻身益气，强骨髓，补绝伤。

3.鹿角散《普济方》

上党人参4分，鹿角（去上皮，取白处作末，炒令黄，秤）2分。

上为散。每服方寸匕，平旦粥清饮调下，1日2次。用于老人患积痢不断，兼不能饮食。

4.鹿角丸《千金翼方》

鹿角5分，石斛5分，薯蓣5分，人参5分，防风5分，白马茎5分，干地黄5分，菟丝子5分，蛇床子5分，杜仲4分，泽泻4分，山茱萸4分，赤石脂4分，干姜4分，牛膝6分，五味子6分，巴戟天6分，苁蓉7分，远志3分，石龙芮3分，天雄2分（一方无干姜、五味子）。上为末，每服如梧桐子30丸，酒调服，1日2次。补诸虚，益精血，壮阳充饥。

5.鹿角丸《太平圣惠方》

鹿角半斤（镑细，以少牛乳拌和得所，于小瓶子内以大麦压蒸一复时），黄耆半两（锉），补骨脂2两（微炒），韭子3两（微炒），蛇床子1两，人参2两（去芦头），石龙芮1两，覆盆子1两，附子1两（炮裂，去皮脐），远志1两（去心），续断1两，石斛1两（去根，锉），当归3两，龙骨2两，柏子仁1两。上为末，炼蜜为丸，如梧桐子大。每服30丸，空心及晚食前以温酒送下。用于虚劳，肾气久弱，阴下湿痒，小便遗失，因梦鬼交，精泄不禁。

6.鹿角酒《证类本草》

鹿角1枚（长5寸），酒2升。上烧鹿角令赤，纳酒中浸1宿，饮之。用于腰痛暂转不得。

7.鹿角屑豉汤《千金翼方》

鹿角屑，搅令调，频服，须臾血下。用于妇人堕身，血不尽去，苦烦闷。

8.鹿角秋石丸《医略六书》

鹿角屑1两，香豉1升半。以水3升，先煮豉1-2沸，去滓，纳鹿角8两（烧灰），秋石1两（煅灰）。上为末，炼蜜为丸。每服3钱，乌梅汤送下。用于溺血久不止，脉细数者。

9.鹿角菟丝丸《中医妇科治疗学》

鹿角霜2两，菟丝子5钱，牡蛎5钱，白术5钱，杜仲5钱，莲

须3钱，银杏5钱，芡实3钱。上为细末，酒煮米糊为丸，如梧桐子大。每服2钱，1日2次，空腹时盐汤送下。寒甚者，加肉桂1钱，附片3钱。

补肾温阳。主妇人白带清稀，久下不止，面色苍白，精神疲乏，形寒肢冷，头晕眩，心悸气短，腰痛如折，小便频数，五更泄泻，带不甚多者。

10.金主杖鹿角霜丸《万氏家抄方》

鹿角霜12两，天门冬末（净）2两，麦门冬末（净）2两，生地末（净）2两，熟地末（净；俱如法制）2两，厚黄柏4两（先用酒浸1宿，焙干，又以盐水浸1宿，焙干，碾为细末，净）。

前药末，搅匀，外用蜜12两炼，滴水成珠，入酒化鹿角霜4两，待温和前药搜为丸，如梧桐子大。每服50丸，空心温酒送下，或盐汤亦可。冬，加干姜1钱5分（炒黑）。

益力气，补精髓，强阳壮阴，固精补肾，滋血补脑，济阴阳，固元气，久服延年悦色，面如童少。

文献摘录

1.《药性切用》

甘咸大寒，生用，散热消肿，行血辟邪，为消散阴毒专药；炙熟，则消阴助阳，暖肾腰；煎汁炼膏，大能温补命门精血，专通督脉而缘合冲任，为却老延年专药。炼取角霜，阳理湿，为虚寒痛痹、肾泄专药。角灰∶行血止血，专理精血崩中，其散瘀止血之功可见血虚者忌之。鹿胎∶功力纯阳，专于温补下元。鹿骨∶补骨续经理伤。鹿肉∶温中补阳，健多力。鹿脯同功。鹿筋∶大补筋骨，兼壮宗筋，不畏寒冷。鹿血∶冲酒服，起阴器，止痛，疗折伤。鹿精∶名鹿 ，设法取之，大补虚劳羸弱。

2.《药笼小品》

温经，强筋补血。治巅顶虚寒头痛。稍涉热体，服之即鼻衄便血。其性温热可见矣。煎胶茸，力更大。

3.《药鉴》

气温，味苦咸，气薄味浓。生精血，秘精髓，止血崩，除腰脊之疼，补虚羸劳绝之剂，血家之圣药也。与川芎同用，上补头角，及面部之血。与白芍当归同用，中补脾胃之血，使脾胃永不受邪。与熟地同用，下补肾家之阴。与条芩槐角同用，能补大肠之血而凉之。随其所至，而各有所补焉。予尝治一人肠风下血并血痢者，诸药不效，即用鹿角胶以治之，服一斤愈。或问其故，予曰，大肠虽云多血，亦多气也，其人患血病数月，则血愈亏，而气愈盈，邪火灼真阴，即草根树皮，安能疗之哉。故用鹿角胶为主，人乳为辅，大佐以凉血药，则血生以配气，而气不得逼血妄行，故其患乃止。方用鹿角胶一斤。

何首乌赤者六两，分三制，一用旱莲草汁浸，一用冬青子汁浸，胎发漆一两，晒熟地五两，茯神四两，乳浸加倍为良，浑沌皮一付，俱为细末，炼蜜和胶为丸。久服诸病不染，极能黑须发，美颜色，壮精神，填骨髓，固肾元。内加家白菊乳制，又能明目清心。此天一生水之要药也，痘家热症，用之于凉血解毒药中立效。盖热毒既盛，则真阴为其所灼烁矣，真阴既损，则热毒用之益炽，世之治者，每每用

一用桑椹汁浸，当归六两制同。白芍三两，川芎一两，自己发漆一两，解毒汤单服，是救一息之危，不知真阴不至，则热邪虽退，刻即生矣。予尝用此剂于凉血解毒药中以养阴，则养阴者，乃所以退阳也，悟者得之。又脾泄之人，服之亦妙。药后不可食鹿肉，鹿肉忌雉肉。

4.《本草新编》

鹿角，味淡，气温。逐鬼辟邪，轻身益气，续绝伤，强筋骨，消痈疽，愈恶疮，止妇人梦与鬼交，令病者招实鬼话。

5.《本草害利》

〔害〕升阳性热，阴虚而阳浮越者，目击误用而血脱于上以陨者多人矣。而不可嗅之，有虫恐入鼻颡伤脑。肾虚有火者，不宜用，以其偏于补阳也。上焦有痰热，胃家有火者亦勿用，凡吐血下血，俱阴虚火炽者，概不可服。

〔利〕咸温，补肾生精髓，强筋骨，壮腰膝，止崩中与衄血，除腹痛而安胎。生角散热行血，消肿毒，逐恶血。熬膏炼霜，则专于滋补。肉甘温，补中强五脏，通脉益气力。鹿肾气有余，足于精者也。茸较佳于角，肉有益于脾。

〔修治〕七月采角，以鹿年久者，其角更好，煮以为胶，入药弥佳。造胶霜法∶取新角寸截，河水浸七日刮净，桑火煮七日，入醋少许，取角捣成霜用，其汁加无灰酒熬成胶用。

6.《本草分经》

咸温，熬胶炼霜，功专滋补，益肾强骨生精血，能通督脉，生用散热行血辟邪，能逐阴中邪气恶血，治梦与鬼交。麋角功用相仿而温性差减，鹿筋治劳损续绝。鹿 鹿精也大补虚劳。7.《本草撮要》

味咸温．入足少阴厥阴经．功专补肾益肝．敛精止血．生用散热行血消肿辟邪．治梦与鬼交．熬膏炼霜．则专滋补．益肾生精血．强骨壮腰膝．鹿 大补虚劳．鹿筋主劳损续绝．鹿肉甘温补中．强五脏．通血脉．益气力．上焦有痰热．胃家有火．吐血属阴衰火盛者俱忌服．畏大黄．鹿名斑龙．

8.《本草从新》

咸温．生用则散热．行血消肿．（醋磨、涂肿毒、为末、酒服、治折伤、医余曰∶有疮赤肿而痛、用凉药久不愈者、却当用温药、如鹿角灰、发灰、乳香之类、此阴阳暑寒往来之理也、辟邪．治梦与鬼交．（酒服一撮、鬼精即出、能逐阴中邪气、恶血．）熬膏炼霜．则专滋补．益肾生精血．强骨壮腰膝．（笔谈云∶凡含血之物、血易长、筋次之、骨最难长、故人二十岁、骨髓方坚、麋鹿角、无两月、长到二十余片、凡骨之长、无速于此、草木亦不及之、头为诸阳之会、钟于茸角、岂与凡血比哉、时珍曰∶鹿乃仙兽、纯阳多寿、能通督脉、又食良草、故其角肉食之有益、鹿一名斑龙、西蜀道士常货斑龙丸、歌曰∶尾闾不禁沧海竭、九转顶上珠、能补玉堂关下穴、盖用鹿角胶与霜也．）鹿 、鹿相交之精也．设法取之．大补虚劳．鹿筋、主劳损续绝．鹿肉、甘温补中．强五脏．通脉．益气力．

9.《本草崇原》

气味咸温，无毒。主治恶疮痈肿，逐邪恶气，留血在阴中，除少腹血痛，腰脊痛，折伤恶血，益气。（《别录》附。）

鹿角功力与茸、胶相等，而攻毒破泄，行之瘀逐邪之功居多，较茸、胶又稍锐焉。

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