安神药——龙骨

2024年3月7日发(作者：安全演练总结)

安神药——龙骨

性味归经

甘涩，平。入心、肝、肾、大肠经。

功能主治

镇惊安神，敛汗固精，止血涩肠，生肌敛疮。治惊痫癫狂，怔忡健忘，失眠多梦，自汗盗汗，遗精淋浊，吐衄便血，崩漏带下，泻痢脱肛，溃疡久不收口。

用法用量

内服：煎汤，3～5钱；或入丸散。

外用：研末撒或调敷。

注意

有湿热、实邪者忌服。

来源

为古代哺乳动物如象类、犀牛类、三趾马等的骨胳的化石。挖出后，除去泥土及杂质。五花龙骨质酥脆，出土后，露置空气中极易破

碎，常用毛边纸粘贴。产河南、河北、山西、陕西、山东、内蒙古、湖北、四川、云南、广西、青海等地。

性状

①五花龙骨

又名：青化龙骨、花龙骨。为不规则的块状，大小不一。全体淡黄白色，夹有蓝灰色及红棕色的花纹，深浅粗细不一。表面平滑，时有小裂隙。断面多粗糙，质硬而脆，易片片剥落而散碎。吸湿性强，以舌舐之有吸力。无臭，无味。以质脆，分层、有五色花纹、吸湿力强者为佳。

②龙骨

又名：白龙骨（《千金方》）.为不规则的块状，大小不一。表面白色、灰白色或黄白色，较光滑，有的具纹理与裂隙，或具棕色条纹

和斑点。质硬，断面不平坦，色白，细腻如粉质。吸湿力亦强。无臭，无味。以质硬、色白、吸湿力强者为佳。但一般以五花龙骨为优。

炮制

龙骨：刷净泥土，打碎。

煅龙骨：取刷净的龙骨，在无烟的炉火上或坩埚内煅红透，取出，

放凉，碾碎。

复方

①治大人、小儿一切癫狂，惊搐，风痫，神志不宁：龙骨一两（火煅，研极细末），犀角、丹砂、琥珀、天竺黄各五钱（俱研极细末），钩藤、怀生地、茯苓各一两五钱（俱微炒燥，为极细末），苏合香三钱，牛黄二钱（俱用酒溶化）。共十味，总和一处，用胆星八钱，研细末，竹沥一碗，打糊为丸，如梧子大。大人服十丸，小儿服二、三丸，俱用生姜汤调灌。（《方脉正宗》）

②治伤寒脉浮，医以火迫劫之，亡阳，必惊狂，卧起不安者：桂枝（去皮）三两，甘草（炙）二两，生姜三两（切），大枣十二枚（擘），牡蛎（熬）五两，蜀漆（去腥）三两，龙骨四两。上七味，以水一斗二升，先煮蜀漆，减二升，纳诸药，煮取三升，去滓。温服一升。（《伤寒论》桂枝去芍药加蜀漆龙骨牡蛎救逆汤）

③治好忘：龙骨、虎骨、远志各等分。上三味，治下筛。食后服方寸匕，日二。（《千金方》）

④治心虚盗汗：龙骨五钱（火煅），茯苓一两，人参六钱，莲肉三两（俱微炒），共研为末，麦门冬（去心）四两，酒煮，捣烂成膏为丸梧子大。每早晚各服三钱，白汤下。（《方脉正宗》）

⑤治产后虚汗不止：龙骨一两，麻黄根一两。上件药，捣细罗为散。不计时候，以粥饮调下二钱。（《圣惠方》）

⑥治遗尿淋沥：白龙骨、桑螵蛸等分。为末。每盐汤服二钱。（《梅师集验方》）

⑦治失精家少腹弦急，阴头寒，目眩，发落，脉极虚芤迟，为清

谷，亡血失精，脉得诸芤动微紧，男子失精，女子梦交：桂枝、芍药、生姜各三两，甘草二两，大枣十二枚，龙骨、牡蛎各三两。上七味，以水七升，煮取三升。分温三服（《金匮要略》桂枝加龙骨牡蛎汤）

⑧治失精，暂睡即泄：白龙骨四分，韭子五合。上件为散子。空心，酒调方寸匕服。（《梅师集验方》）

⑨治劳心梦泄：龙骨、远志等分。为末，炼蜜丸如梧子大。每服三十丸，莲子汤下。（《活人心统》）

⑩治白浊：糯米饭（晒干）四两，赤石脂（炒令焦黄）、龙骨

（煅，别研）、白茯苓（去皮）各二两。上为细末，醋煮面糊儿焙干。每服五十丸，空心盐汤送下，食前服。（《魏氏家藏方》龙骨丸）

⑾治鼻衄出血多，眩冒欲死：龙骨研细。吹入鼻耳中。凡衄者并吹。（《梅师集验方》）

⑿治妇人无故尿血：龙骨五两。治下筛。酒服方寸匕，空腹服，日三（《千金方》）

⒀治血崩不止：龙骨（煅）、当归、香附（炒）各一两，棕毛灰五钱。上为细末。每服四钱，空心，米饮调下。忌油腻、鸡、鱼、炙博物。（《景岳全书》龙骨散）

⒁治金疮出血：龙骨一两（五色紧者），诃子一两，白石脂半两，苧麻叶半两（系五月采来阴干者）。上为细末。水调服之。（《普济方》神仙止血散）

⒂治泄泻不止：白龙骨、白石脂等分。为末，水丸梧子大。紫苏、木瓜汤下，量大人小儿用。（《全幼心鉴》）

⒃治久痢休息不止者：龙骨四两。打碎，水五升，煮取二升半。分五服，冷饮。仍以米饮和丸。每服十九（《肘后方》）

⒄治小儿因痢脱肛：白龙骨粉扑之.（姚和众）

⒅治两耳湿烂，久不收敛：龙骨、亦石脂（俱火煅）、海螵蛸（水煮过）各三钱。共研细末。先用绵纸条拭干脓水，后吹末药。（《本草汇言》）

⒆治阴囊汗痒：龙骨、牡蛎粉扑之。（《医宗三法》）

（21）治淋巴结结核（适应于干酪化者，或结核破溃者）：煅龙

⒇治小儿脐疮久不差：龙骨煅。细研为末，敷之。（《圣惠方》）

骨、煅石膏、滑石各等量。共研末。将已炼好的猪油溶化，投入药末，搅拌成糊状，贮存备用。先将病灶清除干净，再用上药膏制成的油纱布条填塞创面。每日换药一次。开始时脓汁增多，一般3～4天后创面干净。连续应用1～2周。（内蒙古《中草药新医疗法资料选编》）

（22）治汤火伤：龙骨、生石膏、大黄、儿茶各等分，共研极细末，冷茶水调稀糊状。敷患处，敷后用纱布盖好（面部可不盖），每隔一日换药一次。（《中医杂志》（4）：212，1957）

文献摘录

1.《中药学》

【功效】重镇安神，平降肝阳，收敛固涩。

【临床应用】

①用于神志不安，失眠，惊痫，癫狂等症

龙骨功能重镇安神，为临床所常用，用治神志不安，失眠、惊痫等症，常与酸枣仁、茯苓、远志等同用。

②用于虚阳上越、头晕目眩等症。

龙骨又适用于肝阴不足、虚阳上越所引起的头目昏花等症，可配牡蛎、白芍等同用，有平肝益阴、潜敛浮阳的功效。

③用于遗精，崩漏，虚汗，泄泻，带下等症。

龙骨有收涩之功，应用比较广泛，可治疗多种体虚滑脱的病症。

如用治崩漏、带下，常与牡蛎、乌贼骨等配合应用；如用于表虚自汗，又可配黄蓍、白芍等同用；如属大汗亡阳，又能与附子、人参、牡蛎等同用。

【按语】

①龙骨与朱砂、磁石虽都有重镇安神的功效，但龙骨重镇安神之功不如朱砂、磁石，收敛固涩却是它的特长。故在临床上常与牡蛎配伍，用以收涩固脱、潜敛浮阳。

②龙骨与龙齿相比，也各有特点，龙齿善能镇惊安神，而固下涩精之功不足；龙骨的作用正与它相反。

2.《证类本草》

味甘，平、微寒，无毒。主心腹鬼疰，精物老魅，咳逆，泄痢脓血，女子漏下，症瘕坚结，小儿热气惊痫，疗心腹烦满，四肢痿枯，汗出，夜卧自惊，恚怒，伏气在心下，不得喘息，肠痈内疽阴蚀，止汗，缩小便，溺血，养精神，定魂魄，安五脏。

白龙骨 疗梦寐泄精，小便泄精。

臣禹锡等谨按泄精通用药云∶白龙骨，平，微寒。

齿 主小儿、大人惊痫，癫疾狂走，心下结气，不能喘息，诸痉，

杀精物，小儿五惊、十二痫，身热不可近，大人骨间寒热。又杀蛊毒。得人参、牛黄良，畏石膏。

臣禹锡等谨按惊邪通用药及药对云∶龙齿，平。

角 主惊痫螈（尺曳切） （子用切），身热如火，腹中坚及热泄。久服轻身，通神明，延年。生晋地川谷及太山岩水岸土穴中死龙处。采无时。畏干漆、蜀椒、理石。

3.《增广和剂局方药性总论》

味甘，平，微寒，无毒。主心腹鬼疰精物老魅，咳逆，泄痢脓血，女子漏下，症瘕坚结，小儿热气惊痫，疗心腹烦满，四肢痿枯、汗出、夜卧自惊、恚怒，伏气在心下不得喘息，肠痈内疽，阴蚀，止汗，缩小便，溺血，养神定魄，安五脏。日华子云∶健脾，涩肠胃，止泻痢，渴疾，怀孕漏胎，肠风下血，崩中带下，鼻洪吐血，止汗。又云∶齿∶涩，凉。治烦闷，癫痫，热狂，辟鬼魅。畏∶干漆、蜀椒、理石。

4.《药性切用》

甘涩咸平，入手足少阴、手阳明、足厥阴。涩精敛汗，收脱安神。龙非蜕骨，不能升龙齿∶性味涩平，镇心安魂；治惊痫癫疾，俱 研用。龙角∶辟邪治心病，亦可生用者

5.《新修本草》

味甘，平、微寒，无毒。主心腹鬼疰，精物，老魅，咳逆，泄痢

脓血，女子漏下，症瘕坚结，小儿热气惊痫，疗心腹烦满，四肢痿枯，汗出，夜卧自惊，恚怒，伏气在心下，不得喘息，肠痈内疽阴蚀，止汗，小便利，溺血，养精神，定魂魄，安五脏。白龙骨，疗梦寤泄精，小便泄精；龙齿，主疗小儿大人惊痫，癫疾，狂走，心下结气，不能喘息，诸痉，杀精物。疗小儿五惊，十二痫，身热不可近人，大人骨间寒热，又杀蛊毒。得人参、牛黄良，畏石膏。角，主惊痫，螈，身热如火，腹中坚及热泄。畏干漆、蜀椒、理石。久服轻身，通神明，延年。生晋地川谷，及太山岩水岸土穴石中死龙处，采无时。

今多出益州、梁州间，巴中亦有骨，欲得脊脑，作白地锦文，舐之着舌者，良。齿小强，犹脑，肥软，亦断痢。云皆是龙蜕，非实死也。比来巴中数得龙胞，吾自亲见形体具存，云疗产难，产后余疾，

正当末服之。

〔谨案〕龙骨，今并出晋地，生硬者不好，五色具者良。其青、黄、赤、白、黑，亦应随色与腑脏相会，如五芝、五石英、五石脂等辈。而《本经》不论，莫知所以。

6.《中药炮制》

『炮制方法』拣去杂质，敲成小块，装入瓦罐内，放在武火中，煅至红透为度。（每斤药用盐12克化水2两）取出放入锅内，趁热倒入盐水，干后研细备用。飞龙骨与朱砂同。

7.《神农本草经》

主心腹，鬼注，精物老魅，咳逆，泄利，脓血，女子漏下，症瘕坚结，小儿热气惊痫，齿主，小儿大人惊痫瘨疾狂走，心下结气，不能喘息，诸痉，杀精物。久服，轻身通神明，延年。生山谷。

《吴普》曰：龙骨生晋地，山谷阴，大水所过处，是龙死骨也，青白者善，十二月采，或无时，龙骨畏干漆，蜀椒，理石，龙齿神农李氏大寒，治惊痫，久服轻身。

8.《名医别录》

微寒，无毒．主治心腹烦满，四肢痿枯，汗出，夜卧自惊，恚怒，伏气在心下，不得息，肠痈内疽阴蚀，止汗，小便利，溺血，养精神，定魂魄，安五脏．

9.《得配本草》

得人参、牛黄、黑豆良。畏石膏、铁器。忌鱼。甘、平、涩。入

足少阴、厥阴经。收浮越之正气，涩有形之精液。镇惊定魄，止肠红，生肌肉，疗崩带，愈溺血，敛疮口，祛肠毒。（能引治毒之药粘滞于肠，以治患也。）得白石脂，治泄泻不止。得韭菜子，治睡即泄精。配桑螵蛸，治遗尿。合牡蛎粉，扑阴汗湿痒。

酒浸一宿，焙干，水飞三度用。或酒煮焙干水飞用，或黑豆蒸晒干，或火 水飞用。不制着于肠胃，晚年发热。

龙齿

得人参、牛黄、黑豆良。畏石膏、铁器。忌鱼。甘、涩、凉。入手少阴、足厥阴经。镇心神，安魂魄，疗烦热，治惊痫。

法制与龙骨同。龙骨、龙齿，舐之粘舌者良。黑色者勿用。止泻痢莫若龙骨，摄游魂不如龙齿。

10.《本经逢原》

涩可以去脱，龙骨入肝敛魂，收敛浮越之气。《本经》主心腹鬼

疰，精魅诸疾，以其神灵能辟恶气也。其治咳逆泄痢脓血，女子漏下，取涩以固上下气血也。其性虽涩而能入肝破结，症瘕坚结皆肝经之血积也。小儿热气惊痫亦肝经之病，得牛黄以协济之，其祛邪伐肝之力尤捷。许洪云∶牛黄恶龙骨，而龙骨得牛黄更良，有以制伏之也。其性收阳中之阴，专走足厥阴经，兼入手足少阴。治夜梦鬼交，多梦纷纭，多寐泄精，衄血吐血，胎漏肠风，益肾镇心，为收敛精气要药。有客邪则兼表药用之。故仲景治太阳证，火劫亡阳惊狂，有救逆汤火逆下之。因烧针烦躁，有桂枝甘草龙骨牡蛎汤。少阳病误下惊烦，有柴胡龙骨牡蛎汤。《金匮》治虚劳失精，有桂枝加龙骨牡蛎汤。《千金方》同远志酒服，治健忘心忡。以二味蜜丸朱砂为衣，治劳心梦泄。《梅师》用桑螵蛸为末，盐汤服二钱治遗尿淋沥。又主带脉为病，故崩带不止，腹满，腰溶溶若坐水中。止涩药中加用之，止阴疟，收湿气，治休息痢、久痢脱肛，生肌敛疮皆用之。但收涩太过，非久痢虚脱者切勿妄投。火盛失精者误用，多致溺赤涩痛，精愈不能收摄矣。

11.《本草衍义》

诸家之说，纷然不一。既不能指定，终是臆度。西京颖阳县民家，忽崖坏，得龙骨一副，肢体头角悉具，不知其蜕也，其毙也。若谓蜕毙，则是有形之物，而又生不可得见，死方可见。谓其化也，则其形独不能化。然《西域记》中所说甚详，但未敢据凭。万物所禀各异，造化不可尽知，莫可得而详矣。孔子曰∶“君子有所不知”，盖阙如也。妄乱穿凿，恐误后学。治精滑及大肠滑，不可阙也。

12.《本草思辨录》

龙骨非无真者，特不易得耳。药肆所售，乃龙蛰土中，至春启蛰上腾。其所伏处，土遂粘埴似石而形似龙，故其用与真龙为近。

龙为东方之神而骨粘舌，其用在心肝二经为多。能收敛浮越之正气，安魂魄，镇惊痫。

至徐氏谓龙骨敛正气而不敛邪气，故伤寒邪气未尽者亦用之。邹氏谓龙骨牡蛎，推挽空灵之阴阳，与他发敛着物之阴阳者异。故桂枝柴胡两汤，可以会合成剂，龙骨摄阳以归土，牡蛎据阴以召阳。二说皆极精。

13.《本草经解》

气平味甘．无毒．主心腹鬼疰．精物老魅．咳逆．泄痢脓血．女子漏下．症瘕坚结．小儿热气惊痫．龙骨气平．禀天秋收之金气．入手太阴肺经．味甘无毒．得地中正之土味．入足太阴脾经．龙为东方之神．鳞虫之长．神灵之骨．入足厥阴肝经．气味降多于升．阴也．心腹太阴经行之地也．太阴脾气上升．则肺气下降．位一身之天

地．而一切鬼疰精魅不能犯之矣．龙骨气平益肺．肺平则下降．味甘益脾．脾和则上升．升降如．而天地位焉．所以祛鬼疰精物老魅也．咳逆者肝火炎上而乘肺也．泄痢脓血清气下陷也．女子漏下肝血不藏也．龙骨．味甘可以缓肝火．气温可以达清气．甘平可以藏肝血也．脾统血．症瘕坚结．脾血不运而凝结也．气温能行．可以散结也．小儿热气惊痫．心火盛．舍肝而惊痫也．惊者平之．龙骨气平．所以可平惊也．

14.《本草害利》

皆血热积滞而为患，法当通利疏泄，不可便用止涩之剂，恐积滞瘀血

〔害〕其性涩而收敛，凡泄利肠 ，及女子漏下、崩中、溺血等症，在内，反能为害。惟久病虚脱者，不在所忌。畏石羔、川椒、鱼腥及铁器。

〔利〕甘涩平，入心、肾、肝、大肠经，能收敛浮越之正气，涩肠益肾固精，安魂镇惊，辟邪解毒，治多梦纷纭，敛汗收脱，缩小便，生肌肉，得人参、牛黄良。

〔修治〕查近世之修治方法，但 赤为粉。亦有生用者，或酒浸一宿，焙干研粉，水飞三次用。如急用以酒煮焙干，或云凡入药须水飞晒干，每斤用黑豆一斗，蒸一伏时晒干用，否则着人肠胃，晚年作热也。

15.《本草撮要》

味甘涩．气微寒．入手足厥阴少阴少阳经．功专固脱．得远志治健忘．得韭子治滑精．得桑螵蛸治遗尿．得白石脂治泄泻不止．水飞三度．或酒煮酥炙火 ．或生用．忌鱼铁．畏石膏川椒．得人参牛黄良．龙齿镇心凉惊．功用同前．

16.《本草从新》

涩肠益肾．安魂镇惊．辟邪解毒．治多梦纷纭．惊痫疟痢．吐衄崩带．滑精脱肛．大小肠利．固精止汗．定喘（气不归元则喘．）敛疮．皆涩以止脱之义．（十剂曰∶涩可去脱、牡蛎龙骨之属是也．）白地锦纹．舐之粘舌者良．（出晋地川谷、及梁益巴中、今河东州郡多有之、剡州沧龙形、无云雨之助、不得升天而自谢者、人或以古矿灰伪之．）酒浸一宿．水飞三度．或酒煮．酥炙．火 ．（亦有生用者．）忌鱼及铁．畏石膏、川椒．得人参、牛黄良．（许洪本草指南云∶牛黄恶龙骨、而龙骨得牛黄反良、有以制伏也．）龙角、辟邪．治心病．

17.《本草便读》

性入东方．治肝脏魂无所附．功昭灵异．疗惊风螈痉难痊．敛疮口以止遗．甘平性涩．固崩淋而辟魅．重镇能收．（龙骨．一云龙蜕骨．鹿蜕角．蛇蜕皮．蟹脱壳．则龙骨是所蜕之骨．一云出山谷间．是死龙．又云山谷间所生嫩石．得龙交感之气而生．其形相似．有角齿三说．未知孰是．味甘涩．性平质重．舐之粘舌不脱．入肝肾大肠．镇虚固脱．是其本功．一切外内诸治．皆从四字脱化而来．龙为灵物．故又能安神辟魅耳．龙为东方之神．故专入肝．肝藏魂．故魂不归肝者．治之以龙骨．）

18.《本草备要》

（肝）经。能收敛浮越之正气，涩肠益肾，安魂镇惊，辟邪解毒。治

甘涩微寒。入手、足少阴（心、肾）、手阳明（大肠）、足厥阴多梦纷纭，惊痫疟痢，吐衄崩带，遗精脱肛。利大、小肠，固精止汗，定喘（气不归元则喘）敛疮，皆涩以止脱之义（《十剂》曰∶涩可去脱。牡蛎、龙骨之属是也）。白地锦纹、舐之粘舌者良（人或以古矿灰伪之）。酒浸一宿，水飞三度用，或酒煮、酥炙、火 ，亦有生用者。又云水飞，晒干，黑豆蒸过用（否则着人肠胃，晚年作热）。忌鱼及铁。畏石膏、川椒、得人参、牛黄良（许洪云∶牛黄恶龙骨，而龙骨得牛黄更良，有以制伏也）。

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