咳嗽与子午流注

2024年3月7日发(作者：学习培训班)

咳嗽与子午流注

医者治病，书不尽言，言不尽意，书之大略，自悟其义，多维辨证，分别用药，如胶柱而调瑟，犹缘木而求鱼也。

风寒暑湿燥火六气皆令人咳嗽，非独寒热也！痰饮瘀血气……皆令人咳非独痰也！五脏六腑皆令人咳嗽，非独肺也。表证咳嗽与时辰节

律和六经欲解时相关。里证咳嗽则与子午流注时辰节律有密切的关联。在里证咳嗽中,肺热痰盛者,多在清晨咳嗽;肺胃热盛者,多在午前咳嗽;阴虚咳嗽多在夜间;伤食咳嗽多在五更晨咳属痰火;午前咳属胃火,夜间咳多阴虚,五更咳属食积滞于三焦。

具体可以按咳嗽的时辰判断引起咳嗽的原因去治疗：

子时23-1：胆经当令，此时咳嗽多因着凉、内寒、积食；丑时1-3：肝经当令此时咳嗽如非重病，就是着凉或积食；可用四逆散合桂枝汤加厚朴杏子汤，寒加干姜、五味、细辛……，热加当归、胡黄连、黄芩、丹皮、地骨皮、知母……，积食加焦三仙炒莱菔子……。

寅时3-5：肺经当令，此时咳嗽为气虚；卯时5-7：大肠经当令，此时咳嗽为气虚、积热；可用保元汤合玉屏风散加五味子，寒加干姜、细辛……，热加当归、麦冬、桑白皮、地骨皮、知母……，食积之火．至寅时流入肺经．加莱菔子……。

辰时7-9：胃经当令，此时咳嗽为积热痰多生痰火；可用小柴胡汤加芒硝或莱菔子……。大柴胡汤加当归、桑白皮、地骨皮、知母……；巳时9-11：脾经当令，此时小儿咳嗽应该少，如果多，为气虚有湿；可用参苓白术散……，

午时11-13：心经当令，此时不应咳嗽；未时13-15；小肠经当令，此时咳嗽多为阴虚内热；玄麦甘桔汤、麦门冬汤……。

申时15-17：膀胱经当令，咳嗽属阴虚、积热在膀胱，不能饮水解肺火，需解膀胱之困；五苓散加人参治之，都气丸加入人参亦治……；

酉时17-19：肾经当令，此时咳嗽属肾阴虚；八味都气丸……。戌时19-21：心包经当令，此时咳嗽，为重心肝问题；亥时21-23：三焦经当令，此时咳嗽，阴虚多汗，原因为阴虚或出汗着凉。柴胡桂枝汤加当归……。

可以看出某经络脏腑在某时辰不能适应功能失常，即为该经络之疾病。如早上打喷嚏即寅卯辰巳时即为脾、肺气虚，而不是鼻子的发炎，当补气祛风即可痊愈，用补中益气汤，参苓白术散……之类加减化裁。晚上气喘发作即申酉戌亥为肾、心包虚，肾虚当补肾，或补肺金生肾水，或补心阳温肾，气喘即可痊愈，用肾气丸、复脉汤、归脾汤

之类加减化裁……。小孩常期天未亮即咳嗽，是为气虚咳或晚上一、两点咳即为肝胆受风生痰当补肺温肾化痰用十四味建中汤之类。

冯门中医工作室师训：

慧心治病，良心做人；

己所不欲，勿施于人；

疗效至上，医德永存。