血液检验可以检查些什么?

2024年3月1日发(作者：大面小学)

血液检验可以检查些什么？

血检主要包括血常规，生化，免疫微生物检测、聚合酶链反应检测等，是目前检测病害最普遍的方法。通常被用来判断病人是否有多种疾病，不但可以达到对疾病的早期诊断，还可以为后期的治疗提供一个重要的参考依据。因此，本文对血液检查内容进行科普。

血液成分

血液及造血器官是人体最大的器官系统，包括细胞成分和非细胞成分，占血液总体积40%-50%是细胞成分，包括红细胞、白细胞、血小板，统称为血细胞，血液中的非细胞成分指的是血浆或血清。血中除了细胞成分外，还有一些化学成分，包括水、电解质、蛋白质和其他无机物和有机物。血液对机体具有维持全面稳定性极其重要的功能，因此，某些血液病可以表现为另一些器官的病理现象和功能异常。而血液循环流动经过机体所有脏器和器官，其他器官、脏器疾病也可以表现为血液异常。血液的作用主要是向组织供氧，提供营养物质并运走其代谢产物，同时可以阻止微生物侵袭，对于止血的促进，也起到非常重要的作用。

血样准备

制取全血、血浆和血清是目前常用的制取方法。采用毛细血管、静脉和动脉作为全血的配制方法。全血抗凝样本的制作比较困难，因为人体各部分的血样有很大的差别。因此，在血液采集时，必须使用真空抽吸，这就需要对血液采集的操作员有很高的要求。采血后还要进行抗凝剂和营养保存。在收集的血样中，加入适当数量的抗凝试剂，与收集的血样混合，经离心后获得上清。而血清的配制则是将血液样本放入一个离心式试样中，使之凝结，然后进行离心处理，获得血样本，保存在20~70℃的冷藏室中。

验血程序

全血项目、血浆项目和血清项目是进行血液检查的主要项目。血细胞检验、血沉检验、血气分析和血培养是全血检测的重要项目。血细胞检测主要是通过检测血液中的白细胞、红细胞、血小板、血红蛋白等来确定是否存在血源性或者其他的系统疾病。血沉试验反映了在一定的条件下，血液沉淀速率的改变。进行血液检测时需要注意肝功能、肾功能以及血脂、血糖等方面的指标。心肌标志物、输血前四项、自身抗体等上述指标的检查，可以有效地判断患者是否患有肝病、糖尿病、高血脂；肾病综合征，自身免疫性疾病，乙肝；一种是由梅毒引起的。检查病人有没有出现凝血功能异常的情况。凝血功能检验、凝血因子等都是血液检查的主要内容。凝血功能试验主要是通过检测患者的血液凝血酶时间和活化部分凝血酶时间来判断患者的凝血功能有无异常。

验血注意事项

①化验时应采空腹血，多数化验均应采空腹血，化验的时间宜在早上或用餐后12～14小时。如果过了这个时间，胃肠的消化和吸收活动就会结束，所以血液中的生化成分就会保持不变。②在进行血脂检测的3天内，尽可能食用蔬菜。③样本的细菌培养必须先用无菌的容器进行，然后才能做样本的检验。④在化验粪便三日之前，禁止食用猪肝，动物血和含叶绿素类的食品，必须暂停服用任何中药。⑤对样本进行细菌培养时，应选取早晨，以病人含漱后吐出的首次痰液为样本。⑥在进行检验之前，有关部门要认真核实名称，以免相同名称或相似名称造成混乱，造成病人的不方便。⑦采血那天必须穿戴宽松的衣物，且衣袖的松紧程度要适当，以免对采血造成干扰，造成胳膊上动脉的血肿。⑧对于各种检测的内容，应事先与医生交流，以明确检测的要点，例如早上可否在餐前检测葡萄糖，或饭后检测葡萄糖等。在进行血脂检测之前，应注意对脂肪的摄取及饮食的管理。⑨回避高强度的体育活动：高强度的体育活动可能会对病人的测试结果产生不利的作用。⑩注意药品的作用：药品在人体中的残留量，不但会对化验的结果产生一定的影响，而且会引起人体中一些成分的变化，从而导致了维生素C和胆红素的含量升高，而三脂和乳酸脱氢酶含量降低。因此，在做以上各项检测时，应该尽早停止使用该药品，从而降低药品的不良反应，确保检测结果的正确性。

血样检测的临床价值

(1）血常规检测：血常规检查的项目主要包括红细胞，白细胞和血小板，也称为全血细胞计数。全血细胞计数目前最常用的就是血常规仪。对于白细胞方面的检查，主要测定的是白细胞总数、白细胞比例。白细胞比例主要包括五个方面，一个是中性粒细胞，第二个是淋巴细胞，第三个是嗜酸性粒细胞，第四个是单核细胞，第五个是嗜碱性粒细胞，这些细胞的变化，反映的疾病状况不一样。

第二大方面就是红细胞的测定，红细胞测定的主要是判断有没有贫血，有没有红细胞增多症，项目包括血红蛋白浓度，红细胞压积和平均红细胞参数。第三大方面就是血小板，血小板的测定主要是血小板计数，反应是否有血小板减少症和血小板增多症。①出现急性或慢性再生障碍性贫血等临床表现时提示患者出现红细胞减少。如果出现了红细胞增多的情况，说明机体存在缺氧、血液浓缩、肺气肿等情况。②血淋巴细胞计数在血红蛋白测定中的作用。人体内存在着大量的生理性白细胞，比如耳朵和手指血中的白细胞数量比较高，这和人体内的白细胞数量有很大的关系。感染，脾功能亢进，肝硬化等疾病都会导致病理性的白细胞减少。急性出血，组织损伤，白血病等都与白细胞增高有关。③血淋巴细胞分型及数量的测定及其临床价值。如果病人的中性分叶核粒数量显著降低，说明病人同时存在粒细胞缺乏、再生障碍性贫血以及传染性疾病等情况。有可能是急性化脓性感染、大出血或者是严重组织损伤，如果是中性分叶核粒细胞的数量比较多。④血红蛋白含量。在伤寒、副伤寒的前期，或者是在长期服用肾上腺皮质激素后，都有可能会发生嗜酸性细胞的减少。有可能是因为支气管哮喘、牛皮炎、湿疹等疾病引起的。(2）出血情况的检验：①检测血小板数量。急慢性炎症、缺铁性贫血、癌症、急慢性炎症及缺铁性贫血等疾病都会导致患者出现血小板计数升高的症状。如果病人出现了血小板数目显著下降，这种情况多见于特发性血小板减少性紫癜，可能会出现出血的情况。②观察患者的出血量。急性白血病、坏血病等疾病也会导致病人出现流血现象。

总结来说，血液检验属于一种较为常见的临床检验，血液检测的意义在于可以从细胞学的层面来了解人体内部的健康情况，可以针对健康状况给出合理的保健建议，可以帮助某些疾病的诊断和判断疾病的程度并对疾病的治疗做出相关的指导和对治疗的效果给出是否有效的明确标准。血液检测也可以了解种族的遗传

信息，并对遗传相关性的疾病给出积极的预防信号，也可以对各种基因的变异给出具有对比性的检测结果。