孕期营养指导和体重管理

2024年2月22日发(作者：你在干什么的英文)

简阳玛莉亚妇产医院

孕期营养指导和体重管理

孕期营养指导

一、人体需要的七大营养素

1、碳水化合物：米面等五谷杂粮，如：红薯、土豆、山药等

2、蛋白质：肉、禽、鱼虾、蛋、奶、豆类、米面等五谷杂粮、核桃、花生等

3、脂肪：猪油、黄油、植物油

4、维生素：维生素A:肝、奶、蛋黄、胡萝卜、南瓜等

维生素D：晒太阳、海鱼、鱼肝油等

维生素B：肝、肾、豆、奶

维生素C：新鲜果蔬

5、矿物质：钙：奶、虾皮、海带、黄豆、芝麻酱、瓜子

锌：瘦肉、鱼虾、豆、坚果

铁：肝、血、鱼、瘦肉、蛋黄、豆类、油菜、荠菜、雪里红、菠菜、莴笋叶等

碘：碘盐、海带、紫菜

铜：肝、肾、豆

6、膳食纤维：谷物、蔬菜、水果

7、水：白开水、果蔬汁、奶

二、孕期不宜选择的食物

1、油炸、熏烤的食物（油条、烤肉）

2、腌制的食物（香肠、火腿、咸肉、腌荤）

3、含咖啡因的食物（浓茶、咖啡、巧克力）

4、霉变、腐败的食物（发霉的谷类花生、失鲜的食品）

5、不适合孕妇的保健滋养补品：鱼油、蜂皇浆、人参、甲鱼等

6、刺激性的食物：火锅调料、酒

三、孕早期膳食指南

膳食清淡、适口

少食多餐

保证摄入足量富含碳水化合物的食物

多摄入富含叶酸的食物并补充叶酸

戒烟、禁酒

★油：15—20g盐：6g

★奶类及奶制品：200—300g

★大豆类及坚果：50g

★鱼、禽、蛋、肉类（含动物内脏）：150—200g

★蔬菜类：300—500g（以绿叶菜为主）

★水果类：100—200g

★谷类、薯类及杂豆：200—300g

★水：1200毫升

四、孕中晚期膳食指南

适当增加鱼、禽、蛋、瘦肉及海产品的摄入

适当增加奶类的摄入

常吃含铁丰富的食物

适量身体活动，维持体重的适宜增长

戒烟、禁酒、少吃刺激性的食物

★油：20—25g盐：6g

★奶类及奶制品：250—500g

★大豆类及坚果：60g

★鱼、禽、蛋、肉类（含动物内脏）：200—250g

★蔬菜类：300—500g（以绿叶菜为主）

★水果类：100—400g

★谷类、薯类及杂豆：350—450g

★水：1200毫升

五、孕期并发症患者的膳食指导

妊娠期高血压疾病的膳食指导

★清淡少盐膳食

★控制体重正常增加

★补钙可降低妊娠期高血压疾病的发生率

★平衡膳食、生活规律、情绪稳定、合理用药和临床监测将有助于疾病的康复或控制其发展！

★妊娠期高血压疾病如何限盐

轻度高血压（150/90mmhg）全天摄入食盐不超过5克

中度以上高血压（160/100mmhg）或浮肿时，不超过3克

心功能不全，肾功能下降时，由专科医生指导限盐量。

限盐提示：

限制食盐，包括食盐、酱油、咸菜、腌制食品和酱类等

20毫升酱油含食盐3克

如何量食盐

一个啤酒瓶盖可装6克盐

一个普通牙膏盖可装1克盐

妊娠期糖尿病的膳食指导

★控制总能量摄入、监测体重、满足合理增加

★控制碳水化合物供能比，可记录每日膳食

★增加体力活动

★少量多餐

★选择生糖指数低的食物，包括粗粮、杂粮、杂豆以及口味偏酸的水果，如：绿豆、荞麦、苹果、柚子、猕猴桃等。

★碳水化合物（主要是谷类食物）供能比即由碳水化合物提供的能量占总能量的比例，合理范围为55%——65%

孕期一日营养食谱参照表

孕期 早餐 午餐 晚餐

（0—4周）

主食：米粥1碗，馒主食：米饭2小碗(生主食：米饭2小碗（量与早餐相同），或小相同）

副食：清炖牛腩（牛肉约150克，土豆、胡萝卜各100克），酱香菜心（约200克），鸡蛋菠菜汤2碗。香蕉2个。

主食：蔬菜面2小碗，或米饭2小碗（约150克）

副食：虾酱抄豆腐（豆腐100克、虾酱15克），排骨炖白菜（排骨50克。白菜150克），萝卜汤2小碗（萝卜150克，香菜、紫菜适量）

头2个（50克1个）

米100克），或面条副食：酸辣炝菜（小白菜150克、胡萝卜50克、青椒50克），煎焖刀鱼（新鲜刀鱼约200克，葱头50克），牛奶鲫鱼汤2小碗，苹果1个（约150克）

1碗（干面条150克）花卷2个（量与早餐（5—8周）

主食：莲子红枣粥2小碗，小米面发糕1块（约100克）

副食：酱牛肉75克，茶蛋1个。

主食：米饭2小碗，或金银小馒头2个（约面粉70克、玉米面30克）

副食：红焖鱼（鱼约200克，杏仁炝西芹（西芹250克、杏仁30克），排骨冬瓜汤2小碗。

（9—12周）

主食：牛奶250毫升，主食：米饭2小碗，果酱75克，面包2或小花卷2个（均在个或2片（约100克） 150克左右）

副食：虾仁清炒鸡蛋（虾仁100克、鸡蛋2个），其它清淡蔬菜1小碟（生菜量约250克），餐后可加或香蕉2个（150—200克）

副食：糖醋排骨（排骨250克、番茄酱少许、白糖250克、醋20克），芹菜拌牛肉（牛肉100克、芹菜鸡翅（鸡翅150克、香菇100克）。餐后可吃橘子1个（约150克）

主食：鸡蛋面2小碗或包子2到3个（面粉均在100克以内）

副食：鲜蘑菜心（蘑菇150克、菜心250克）豌豆瘦肉丁（豌豆150克、瘦肉100克），鲫鱼豆腐汤2小碗，餐后水果（约100克）

苹果1个（约150克）150克），清炖香菇

（13—16周）

主食：莲子糯米粥2碗、小馒头2个（约100克）

副食：炝菜1盘、五香蛋1个，酱瘦肉50梨均可）

主食：白米饭2碗，或白面豆沙卷2到3个（约100克）

副食：青菜、鱼、肉等各一种，鱼汤或各水果（约150克）

主食：米饭2小碗、主食：米饭2小碗、或鸡蛋面1碗（约干面条150克）

副食：清炖牛腩，抄西芹或抄菜花，蒸鸡蛋或其它汤类，餐后水果若干。

主食：米饭2小碗、克）

副食：鸡蛋炒菠菜（菠菜250克、鸡蛋120克）、青椒肉丝（青椒250克、肉100克），汤2小碗

克（餐后水果、苹果、种汤类2小碗，餐后（17—20周）

主食：牛奶250克，奶油面包或小牛肉包5个（约150克）

副食：清炒蔬菜、五香鸡腿、餐后水果若干（约200克）

（约150白面包（约150克）

或小花卷2个副食：芹菜炒牛肉（牛肉200克、芹菜100克）瘦肉红焖香菇（瘦肉150克、香菇250克、木耳100克），蔬菜营养汤2小碗，餐后水果：葡萄

（21—24周）

主食：排骨面2小碗、主食：米饭2小碗、或包子2个、牛奶500毫升

副食：虾仁波菜酱牛肉或抄猪瘦肉（100克），餐后水果：橘子2个

或小花卷2个（约200克）

主食：米饭2小碗、或豆沙包2—3个（约150克）

副食：叉烧肉100克、副食：木耳炒肉（肉清炒虾仁（虾仁150克、瓜丁100克）、丝瓜炒火腿（丝瓜200克、热火腿50克）、黄豆鲫鱼汤2小碗、餐后水果：甜柚若干

100克、木耳400克）

、青椒炒猪肚（猪肚100克、青椒100克）、猪骨萝卜汤2小碗、餐后水果2个（约200克）

主食：米饭2小碗、或蔬菜肉丝面1碗（约150克）

副食：黄瓜炒鸡蛋（黄瓜250克、鸡蛋120克）、醋溜白菜（白菜250克）、骨汤2（25—28周）

主食：营养菜粥2小碗，包子2个（约150克）

副食：肉片百合、炒西芹、餐后水果：香蕉

主食：米饭2小碗、或金银卷2个（约150克）

副食：肉末烧茄子（茄子250克、瘦肉150克）、麻酱菠菜（菠菜250克）鲜鱼汤2

小碗、餐后水果：苹果

小碗、餐后水果：石榴

主食：米饭2小碗或鸡蛋骨汤面1碗（约150克）

副食：肉片西兰花（肉100克、西兰花150克、青椒50克）、绿豆芽炒肉丝（豆芽虾仁炒冬瓜（虾仁100克、冬瓜200克）、紫菜虾皮蛋汤2小碗、餐后水果：苹果1个

（29—32周）

主食：麦片粥1碗，蟹黄包2个（约100克）

主食：米饭2小碗、小馒头2个（约150克）

副食：各类清淡炝菜、副食：竹笋炒肉（竹清炒鸡蛋或瘦肉类，餐后水果：猕猴桃

笋250克、瘦肉50克）清炖羊肉（羊肉250克）、萝卜大骨香蕉2根

汤2小碗、餐后水果：100克、肉50克）、（33—36周）

主食：各类米粥2碗，主食：米饭1小碗、豆沙包2个（约100克）

副食：各种清淡拌菜1盘，餐后水果：圣女果若干

或馒头2个（约150克）

副食：粉丝煨牛肉丝（牛肉150克、粉丝150克）、蒜薹烧肉（瘦肉50克、蒜薹150克）、骨汤类2小碗，餐后水果：苹果

主食：米饭2小碗或面条1碗（约150克）

副食：虾子豆腐（虾20克、豆腐100克、瘦肉50克、青椒50克）、豌豆苗炒肉（肉50克、豌豆苗150克、虾仁25克）、豆腐鱼头汤2小碗、餐后水果：香蕉2根

主食：米饭2小碗或馒头2个（约150克）

副食：香菇西兰花（西兰花250克、香菇50克）、红焖牛肉土豆（牛肉250克、土豆200克）、菠菜豆腐汤2小碗、餐后水果：甜柚若干。

（37—40周）

主食：牛奶250克，奶油包2个（约150克）

主食：米饭2小碗、或小花卷2个（约150克）

副食：各种新鲜蔬菜、副食：炒三丁（鲜笋鸡蛋1个、肉类50克，餐后水果：苹果1个

200克、胡萝卜100克、鸡肉100克）、番茄酱里脊片（番茄酱100克、瘦肉100克）、羊肉丸子白菜汤2小碗。餐后水果：

葡萄（约200克）

孕期体重管理

孕期体重管理的建议

孕期体重增加过多或过少对孕妈妈及宝宝都会有不良影响，孕妈妈需要合理的控制好体重。

孕期体重增长值推荐量（根据孕前BMI）

孕前

体重状态

低体重

标准体重

超重

肥胖

—

≧

—（多胎14—23）

—（多胎11—19）

（—）

—）

﹤

—

—

—（多胎17—25）

（—）

（—）

BMI

（kg/㎡）

孕期总增重

范围（kg）

孕中、晚期增重速率

（平均范围，kg/周）

备注：请您准备体重秤，每周在家自测体重，并记录在我院发放的“母子健康手册”体重自测表中，如果连续两周增长过多或者过少，应到医院检查。

孕期体重管理曲线图

孕前BMI:﹤㎡,体重过轻，建议孕期体重增长目标：—18kg

孕前BMI:—㎡,体重正常，建议孕期体重增长目标：—

孕前BMI:—㎡,体重超重，建议孕期体重增长目标：—

孕前BMI:≧㎡,体重肥胖，建议孕期体重增长目标：—