6月24日昭昭医考模考卷

2024年2月9日发(作者：口号大全)

国家执业（含助理）医师模考卷6月24日昭昭老师网络直播讲解A1型题目三角组成包括肝脏下缘和A.副肝管B.胆总管C.肝总管D.右肝管E.左肝管2.A.B.C.D.E.下列哪一项不是妄想的特点无事实依据但坚定不移的相信内容与个人利益安全密切相关具有个人特征，不同于集体共有的信念内容受个人经历和时代背景影响是一种虚幻的知觉体验5.A.B.C.D.E.昭6.手外伤的术后处理，不正确的是昭医4.A.B.C.D.E.下列与阑尾相关的叙述，错误的是阑尾动脉是终末动脉阑尾组织中含有丰富的淋巴滤泡阑尾炎发病时的脐周痛属内脏性疼痛成人切除阑尾将损害机体的免疫功能阑尾黏膜深部有嗜银细胞，与类癌发生有关治疗成人呼吸窘迫综合征最有效的措施为低浓度持续吸氧高浓度吸氧正压机械通气呼气末正压通气应用糖皮质激素考征表现不正确的是A.瞳孔缩小B.眼睑膜充血及面部无汗C.眼裂狭小D.眼球内陷E.瞳孔对光反应消失昭昭医考

A.B.C.D.E.7.A.B.C.D.E.抬高患肢防止肿胀注射破伤风抗毒血清将桡茎突部的敷料剪开术后用石膏托将手固定于伸直位包扎时用纱布隔开手指同时露出指尖2瘢痕性幽门梗阻的临床表现，错误的是呕吐量大，一次可达1000～2000ml呕吐物多为宿食，有酸臭味，含有胆汁上腹隆起，可有蠕动波可有振水音可有低钾低氯性碱中毒昭11.溃疡性结肠炎的好发部位是A.空肠远端B.回肠远端C.回盲部D.横结肠E.直肠、乙状结肠2昭昭医考昭医10.符合下列条件的急性肺损伤的患者，即可诊断为ARDSA.急性肺损伤病史02/Fi02≤300mmHgC.应用02/Fi02≤≤18mmHg考ww9.A.B.C.D.E.伤寒杆菌的下列特点中哪项是错误的沙门菌属D群，G-带鞭毛杆菌在水中存活2～3周，在粪便中存活一个月煮沸立即被杀死消毒饮水余氯每升达0.2～0.4mg时，可迅速致死有菌体和鞭毛二种抗原，且均产生相应的抗体8.以下检测方法中，不能确定目前存在幽门螺杆菌感染的是A.胃黏膜组织染色B.快速尿素酶试验C.幽门螺杆菌培养D.13C或14C尿素呼吸试验E.血清幽门螺杆菌抗体测定

12.不属于钩端螺旋体病并发症的是A.后发热B.虹膜睫状体炎C.反应性脑膜炎D.肾损害E.闭塞性脑动脉炎14.张力性（高压性）气胸的胸腔压力为A.支气管裂口持续存在持续漏气，胸内压力不断升高B.胸内压吸气相为负压，呼气相为正压C.胸内压吸气相为正压，呼气相为负压D.吸气相为正压逆转为负压，呼气相负压逆转为正压E.伤侧胸腔负压逆转为正压，健侧胸腔为负压减低但仍然为负压15.无感染高危因素患者的医院获得性肺炎最常见的病原菌是A.肺炎链球菌B.大肠杆菌C.绿脓杆菌D.肺炎克雷白杆菌E.金黄色葡萄球菌昭17.开放性气胸的病理生理改变，下述哪项错误A.伤侧负压消失B.伤侧肺萎陷C.纵隔移向健侧D.纵隔扑动E.伤侧有反常呼吸18.诊断反流性食管炎最可靠的辅助检查是A.24小时食管pH监测B.胃镜及活检C.食管压力测定昭医16.男性，60岁,进行性加重的黄疸已1月,伴有上腹部胀痛,恶心呕吐，体重减轻。检查：周身黄染，肝大肋下4㎝，可扪及扩大的胆囊，无触痛。Courvoisier征阳性，BUS显示肝外胆管扩张，胰头部无肿块，此病人可诊断为A.胆囊癌B.胰头癌C.幽门管癌D.胆管癌E.肝细胞癌考ww昭昭医考

D.胸部X线片E.食管酸滴注试验19.慢性酒精中毒的震颤谵妄的临床表现是A.停酒后出现的急性精神症状群B.长期饮酒过程中出现的慢性精神症状群C.停酒后缓慢出现的记忆障碍D.长期饮酒过程中出现的记忆障碍E.长期饮酒过程中出现的行为改变20.关于脊柱结核的叙述，正确的是A.骨与关节结核中发病率最低B.—般无脊柱畸形C.疼痛是最先出现的症状，以夜间痛显著D.寒性脓肿是少数患者就医的最早体征E.一般没有低热、盗汗等全身症状23.急性胰腺炎发病12小时以内，哪一项实验室检查诊断比较准确A.血钙B.血糖C.血淀粉酶D.血脂肪酶E.尿淀粉酶A2型题目24.女性，58岁患者。因发热、咳嗽、胸闷、气短l周收入住院。查体：T37.5℃，R24次/分，昭昭医22.关于TIA，下列说法不正确的是A.多发于50～70岁B.发作突然，历时短暂C.颈动脉系统TIA以发作性偏瘫或单肢轻瘫最常见D.椎一基底动脉系统TIA以阵发性眩晕为最常见E.症状恢复不完全，留有神经功能受损考ww昭昭医考.21.对脑干损害有定位意义的体征是A.病损对侧偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲B.构音不清，吞咽困难C.双颞侧偏盲D.病侧脑神经下运动神经元瘫，对侧肢体上神经元瘫E.病侧脑神经下运动神经元瘫，同侧肢体上运动神经元瘫

28.男，38岁。1个月来乏力，食欲差，左上腹胀痛。查体：肝肋下3cm，脾肋下10cm。实验室检查：血红蛋白120g/L，白血病260×l09/L，血小板210×l09/L；白细胞分类：中幼粒及晚幼粒细胞为主，中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低。首选治疗为A.羟基脲口服B.三代头孢口服C.脾切除方案E.保肝治疗5昭昭昭医考昭医27.男性，36岁，已婚，因龟头部赘生物一周就诊，在其龟头及冠状沟部可见数个乳头瘤样小丘疹，表面潮湿柔软，呈污灰色，承认不洁性接触史，醋酸白试验阳性，其最可能的诊断为A.尖锐湿疣B.扁平湿疣C.假性湿疣D.生殖器鲍温样丘疹病E.阴茎珍珠状丘疹病考ww26.男性，45岁，间断上腹痛3年，加重2个月，胃镜检查发现胃角切迹溃疡，幽门螺杆菌阳性。其治疗方案首选A.H2受体拮抗剂治疗，6周复查胃镜B.黏膜保护剂治疗，6周复查胃镜C.质子泵抑制剂+黏膜保护剂治疗，4周复查胃镜D.抗幽门螺杆菌治疗+质子泵抑制剂治疗，6周复查胃镜E.抗幽门螺杆菌治疗，2周复查胃镜825.患者，女，58岁。反复咳嗽、咳大量脓痰、咯血20年，再发咯血3天。查体：BP140/90mmHg，左下肺可闻及湿啰音。对确定诊断最有价值的检查是A.支气管造影B.胸部X线片C.纤维支气管镜D.胸部高分辨CTE.超声心电图口唇发绀。双下肺叩诊呈浊音，语颤明显减弱，呼吸音消失。腹部隆起，叩诊移动性浊音(+)。双侧胸腔积液、腹水呈乳糜样，苏丹染色阴性，胸腔积液、腹水常规均示渗出液，淋巴细胞为主，LDH1200U/L，CEA明显增高，PPD(-)。最可能的诊断是A.化脓性胸膜炎B.结核性胸膜炎C.恶性胸腔积液D.乳糜样胸腔积液E.结缔组织疾病

昭32.女，78岁，离休干部。患慢性阻塞性肺疾病40年，近半年来加重，长期住院。近3天来畏寒、高热、咳嗽、咳黏稠痰、气急。查体：T38.8℃，呼吸急促、发绀，肺部可闻及湿哕音，痰培养为正常口腔菌，胸部X线检查示右肺上叶实变影伴叶间裂下垂。该患者最可能的诊断是A.金黄色葡萄球菌肺炎B.铜绿假单胞菌肺炎C.肠杆菌属肺炎D.肺炎链球菌肺炎E.肺炎克雷伯菌肺炎33.男，58岁，反复咳嗽、咳痰38年，气促10年，加重伴昏睡1天入院。查体：T38℃，P120次/分，R28次/分。BP160/90mmHg。昏迷状，球结膜水肿，口唇发绀，双肺散在干湿啰音。PaO263mmHg，PaCO278mmHg。其昏迷的最主要原因是A.脑血管意外B.右心衰竭昭医考ww31.男，28岁，船民。昨晚进食海蟹一只，晨起腹泻稀水便，10小时内排便20余次，量多，水样，无臭味，中午呕吐3～4次，初起水样，后为米泔水样。发病后无排尿，就诊时呈重度脱水征，神志淡漠，BP80/50mmHg。下列检查均有助于诊断，除了A.血培养B.血清凝集试验C.粪便悬滴镜检D.粪便碱性蛋白胨增菌培养E.粪便涂片革兰染色镜检昭昭医考6kao830.男，68岁。反复咳嗽、咳痰、气促41年，心悸、水肿5年，近1周来症状加重入院。查体：呼吸急促，双肺可闻及干湿啰音，P2亢进，三尖瓣区闻及3/6级收缩期杂音。肝右肋下4cm，压痛，肝颈回流征阳性，下肢水肿。此时首选的治疗是使用A.强心剂B.利尿剂C.心血管扩张剂D.抗生素E.祛痰剂29.女性，5岁。因发热、头痛、呕吐2天于2月3日入院。体检：神志恍惚，口唇单纯疱疹，皮肤上有大小不等的淤斑，少数融合成片，本病例的诊断应首先考虑A.流行性乙型脑炎B.钩端螺旋体病脑膜脑炎型C.流行性出血热D.脑型疟疾E.流行性脑脊髓膜炎

C.肺性脑病D.碱血症34.女性，35岁。35分钟前自汽车上跌下，左枕部着地，伤后昏迷未醒，枕部头皮挫伤，双瞳孔散大，对光反射弱，四肢强直，双下肢病理征阳性。在急诊室输20%甘露醇250ml后，左瞳孔缩小。进一步急救措施是A.左侧颞肌下减压B.右侧颞肌下减压C.枕部开颅减压术D.右额开颅血肿清除E.左额开颅血肿清除37.20岁，男性，四肢无力4天，无尿便障碍，无发热。查四肢肌力Ⅲ级，四肢远端痛觉减退，腱反射弱，无病理反射，腰穿正常。首先考虑的疾病是A.格林-巴利综合征B.脊髓灰质炎C.周期性麻痹D.急性脊髓炎E.重症肌无力38.女性，68岁。双膝关节疼痛、活动弹响10余年，无关节肿，膝关节有骨擦音,X线片示膝关节间隙窄，髁间嵴增生，骨赘形成，最可能的诊断是A.类风湿性关节炎昭昭医36.女性，35岁，发作性头痛4年，部位不定，每次持续数小时至1天，发作前视物有模糊暗影，神经系统体检未见明显异常。脑CT未见异常，其母有类似发作史。头痛发作早期的首选药物是A.卡马西平B.麦角胺咖啡因C.苯噻啶D.阿司匹林E.苯巴比妥考ww昭昭医考735.男性，30岁，近1个月来反复照镜子，感到自己的耳朵特别大，脸变丑了，终日不敢出屋，此症状是A.妄想B.幻觉C.错觉D.定向障碍E.人格解体

B.C.D.E.骨性关节炎骨质疏松症强直性脊柱炎痛风昭41.现最为重要的是确定A.梗阻部位高低B.梗阻原因C.肠壁血运有无障碍D.有无水、电解质及酸碱平衡紊乱E.有无腹部肿块42.下列辅助检查中不适合肠梗阻患者的是A.彩超.血气分析D.全消化道钡餐透视昭医考（41～42题）共用题干女，46岁。因阵发性腹痛、呕吐、肛门停止排气排便5天收入院。既往有阑尾切除手术史，拟诊为肠梗阻。wwA3/A4型题目昭昭医考.40.女性，51岁。间断上腹疼痛2年，疼痛发作与情绪、饮食有关。查体：上腹部轻压痛，胃镜：胃窦皱襞平坦，黏膜粗糙无光泽，黏膜下血管可见。此病例考虑诊断为A.消化性溃疡B.急性胃炎C.慢性浅表性胃炎D.胃癌E.慢性萎缩性胃炎yi8kao839.女，22岁，近半年来因紧张复习准备考研究生，渐出现脑力迟钝，头痛，失眠，注意力不集中，心情紧张，常无故发脾气。近1个月上述症状加重，伴有疲乏无力，不想活动，对事情不感兴趣，对将来没有信心，准备放弃考试。还有明显早醒，醒后不能再次入睡，此时心情尤其烦躁不安，思想悲观。食欲下降，体重减轻。最可能的诊断是A.神经衰弱B.焦虑症C.强迫症D.抑郁症E.精神分裂症

E.腹部X线平片（43～45题）共用题干男，25岁，突感上腹部剧痛。检查：血压130/80mmHg，脉搏110次/分，板样腹。肠鸣音消失。血红蛋白120g/L，血白细胞数8.0×10/L。9246.本病例最可能的诊断是A.慢性阻塞性肺气肿急性发作B.慢性肺源性心脏病发作期C.支气管哮喘D.Ⅰ型呼吸衰竭E.Ⅱ型呼吸衰竭47.此时若进行氧疗，最合适的氧疗方法是A.立即纯氧吸入昭昭医（46～47题）共用题干男性，58岁，慢性阻塞性肺疾病10余年，近1周咳喘加重，发绀明显，烦躁，血气分析：pH7.39，Pa0240mmHg，PaC0270mmHg。考45.若腹穿抽出较多液体，应尽早采取的治疗措施是A.胃肠减压、输液B.镇痛、镇静治疗C.全量应用抗生素D.输液、纠正水、电解质酸碱失衡E.手术探查ww昭昭医考944.以下提示病情危险的是A.恶心、呕吐频繁B.体温持续升高，寒战C.脉搏加快，体温上升D.腹痛加重，大汗淋漓E.脉搏加快，体温下降kao88.43.首先应采取的检查为A.腹部立位X线平片B.腹部B超C.腹腔穿刺D.腹部MRIE.腹部CTcom

B.C.D.E.间断高浓度高流量吸氧持续高浓度高流量吸氧间断低流量吸氧持续低流量吸氧昭2.A.B.C.D.E.昭医1.A.B.C.D.E.在临床工作中，医生应重视心理因素对人体健康的影响，不属于心理因素的是心理护理的方法疾病的药物疗效医患沟通的技巧患者心理的发展规律患者心理行为特点按照医学心理学的观点，在人类疾病的诊疗过程中不需要强调的是疾病过程中心身相关性认识评价对疾病的影响医院科学管理的迫切性情绪对健康的迫切影响人格特征对健康的作用10昭昭医考考www.49.此时下列哪项为最适宜的止血治疗A.急诊手术B.静脉用质子泵抑制剂C.静脉用垂体后叶素D.静脉用促凝血药物E.口服孟氏液乡村全科真题yikao848.可能的诊断为A.急性胃黏膜病变B.消化性溃疡出血C.食管静脉曲张破裂出血D.胃癌出血E.食管癌出血（48～49题）共用题干患者，男，68岁。20年前有“肝功能异常”史，高血压15年，4年前患心肌梗死。突发呕血500ml，黑便2次，共500g。查体：血压110/70mmHg，脉搏96次/分，巩膜明显黄染，腹部膨隆，腹部移动性浊音阳性。m

3.A.B.C.D.E.4.A.B.C.D.E.按照现代医学心理学的观点，原发性高血压、冠心病、消化性溃疡所属的类型是躯体疾病心身疾病精神疾病心理障碍行为障碍疖病的好发病位是颈部、前臂内侧颜面部、下肢外侧头顶部、上肢外侧前胸、腹部、足部项后发际、背部、臀部昭7.医生对高血压患者随访过程中，对连续2次出现原有并发症加重的患者，建议其转诊到上级医院。患者转诊后该医生主动随访转诊情况的时间不能超过A.3天B.7天C.14天D.30天E.60天8.男，50岁，癫痫所致精神障碍患者，居家治疗30年。随访时家属报告患者睡眠颠倒，记忆力差，经常怀疑其外甥偷拿自己的东西，本次随访可记录的症状是A.猜疑B.意识障碍昭医考6.《医院感染管理法》规定必须达到灭菌水平的医疗器械、器具和物品是A.就诊场所的桌椅B.接触粘膜的医疗器具C.接触皮肤的医疗器械D.接触双手的医疗物品E.进入人体组织的医疗物品ww昭昭医考115.女，23岁，因病在诊所妇科检查，当看到医生拿起窥阴器时，患者频感手心出汗，心跳加快，四肢发软。从医学心理学的角度，患者的行为反应属于A.心理障碍B.心理应激C.激情反应D.人格障碍E.心理冲突

C.夸大妄想D.思维刻板E.无自知力9.某家庭4人在门窗紧闭的室内围着碳火炉吃火锅后不久，均出现头痛、头晕、乏力等症状，随后口唇呈樱桃红，多汗，意识模糊最可能的原因是A.砷中毒B.硫化氢中毒C.二氧化碳中毒D.一氧化碳中毒E.亚硝酸盐中毒10.某村医发现1名无执业医师证的“游医”在村里摆摊行医，自称有祖传秘方能医治多种疾病。该村医诊断此事件的处理方式是A.拜该人为师，学习祖传秘方B.收取相应的管理费用后方可摆摊行医C.立即向当地卫生计生监督机构报告D.收缴其行医用品，放到村卫生室使用E.告知不能随便摆摊，到村卫生室行医昭昭医考ww昭昭医考