常用的抗癌化疗药物

2023年12月30日发(作者：哄女人开心的话)

常用的抗癌化疗药物

（一）烷化剂

1、尼莫司汀 宁得朗 ACNU 本品25mg用注射水5ml,50mg加注射用水10ml溶解后,再用生理盐水稀释后静点或动脉注射 粉针25mg50mg

2、卡莫司汀 卡氮芥 BCNU 单用每次125mg加入等渗盐水或葡萄糖250ml,静脉滴注1-2h注射125mg

3、洛莫司汀 环己亚硝脲 CCNU 呕吐较严重 胶囊40mg100mg

4、环磷酰胺 环磷氮芥 CTX 400-1000mg/m2,配后存放不应超过3h片剂50mg 注射100mg 200mg

5、异环磷酰胺 异磷酰胺 和乐生 IFO 单用总量7-10g/m2分3-5天肾功不全慎用. 注射0.5g1g 2g

6、甘磷酰芥 M-25 司莫司汀 甲环亚硝脲 Me-CCNU 胶囊50mg

（二）抗代谢药

1、去氧氟鸟苷 氟铁龙

2、多西氟鸟啶 5’-DFUR 特别注意出血倾向.禁与抗病毒索立夫定并用. 胶囊100mg200mg

3、5-氟尿嘧啶 氟尿嘧啶 5-FU

4、巯嘌呤 6-巯基嘌呤 6-MP 片剂25mg50mg

5、硫鸟嘌呤 硫代鸟嘌呤 6-TGCD-DST治疗流程

6、阿糖胞苷 阿糖胞嘧啶 Ara-C 常用剂量每次100mg//m2,每12h1次,共5-10天;二性霉素B或地高辛可使疗效下降 注射剂50mg100mg

7、氟鸟苷 氟鸟脱氧核苷 FNDR 为5-FU替代产品,疗效高2-3倍,毒性低5-6倍.主要用于肝动脉灌注法治疗原发性肝癌及结直肠癌肝转移,每次125-500mg,每日一次. 针粉剂250mg

8、替加氟 喃氟定 FT-207 体内转化为5-FU,毒性较低

9、吉西他滨 健择 Gemzer 可改善胰腺癌病人得生活质量.推荐剂量为1000mg//m2静点30min,每周一次,共3次,每4周重复,多与CDDP联合. 粉针剂200mg1000mg 禁冷藏

10、卡莫氟 氟尿己胺 HCFU

11、羟基脲 HU

12、甲氨蝶呤 氨甲蝶呤 MTX 注射5mg0.1g1.0g

13、优福定 复方替加氟 UFT 为FT-207与尿嘧啶1:4得复方制剂

14、安西他滨 环胞苷 用途似Ara-C

（三）抗肿瘤抗生素

1、放线菌素D 更生霉素 ACD 维生素K可降低其效价.漏出血管对软组织损害显著,应即用1%普鲁卡因局部封闭,或50-100mg氢化可的松局部注射,同时冷湿外敷.

注射剂200μg

2、多柔比星 阿霉素 ADM 静注,从输液小壶缓慢冲入.每次40-60mg/m2,分2天给,每21天一次.肝素或5-Fu可促使本品发生沉淀.避免同一输液器应用.

3、柔红霉素 正定霉素 柔毛霉素 DRN 对组织刺激性大,生物利用度低,必须静脉给药.

3、表柔比星 表阿霉素 EPI 60-80mg/m2每3周一次,共3次,3周后重复.5mg溶解于25ml等渗盐水,从输液小壶冲入. 粉针剂10mg

4,丝裂霉素 自立霉素 MMC 静注:从静脉输液小壶一次注入,单用每次20mg/m2,每6-8周一次.联合化疗每次6-8mg//m2,每4-6周一次.降压灵、利血平、氯丙嗪有加强或延长本品作用,使毒性增加. 粉针剂2mg4mg与ADM或长春碱类药并用时应慎重

5、培洛霉素 派来霉素 PLM PEP 较高浓度分布于皮肤、肺、淋巴结、食管.放疗前30min用本品则有协同作用.

6、平阳霉素 博莱霉素A5争光霉素A5 PYM

7、吡柔比星 吡喃阿霉素 THP THP-ADM

（四）抗肿瘤动植物成分药

1、伊立替康 CPT-11 早期24h内可有汗腺泪腺唾液腺分泌增多,视物模糊痉挛性腹痛腹泻等综合症,重者需注射阿托品0.25mg/2h. 与5-FU联合时注意避免加重延迟性腹泻.多发生于用药后第五天,平均持续4天. 注射剂5ml/100mg延迟性腹泻为剂量限制毒性,发生率约80-90%

2、三尖杉酯碱 HHRT 主要对急性粒细胞白血病及急性单核细胞白血病疗效较好

3、羟基喜树碱 Hydroxycamptotheci 静点:每天每次6-8mg/m2,连用7-10天,21天重复.或每次10-12mg/m2,每周2次,用2周休1周,3周重复

4、长春瑞宾 诺维本 NVB

5、紫杉醇 泰素,安泰素 Taxol 推荐剂量每次135mg/m2持续静脉输注3h.注射前12及6h,服地塞米松20mg;30-60min前静注苯海拉明50mg及静注西咪替丁或雷尼替丁. 注射剂50mg酮康唑及氟康唑可抑制本品活性.

6、泰索帝 Taxotere

7、拓扑替康 Topotecan HCI

8、长春新碱 醛基长春碱 VCR 静注:入壶1分钟内完成.成人最大剂量2mg. 粉针剂1mg

9、长春地辛 西艾克

10、长春酰胺 VDS

11、长春碱 长春花碱 VLB

12、替尼泊苷 威猛 VM-26 可进入脑脊液

13、依托泊苷 足叶乙苷 VP16 溶于等渗盐水中,浓度应在0.1-0.4mg/ml间,滴注至少持续30min. 胶囊50mg100mg.

注射100mg静滴时须避光.

（五）抗肿瘤激素类

1、阿他美坦 瑞宁得

2、阿那曲唑 Arimidex

3、氨鲁米特 氨基导眠能 Elipten 临床用以治疗绝经后乳癌. 片剂250mg

4、来曲唑 Femara 绝经前乳腺癌慎用.

5、福美坦 兰他隆 Lentaron 须深部肌肉注射,绝经前乳癌禁用. 粉针剂250mg

6、甲他孕酮 美可治 MA

7、他莫昔芬 三苯氧胺

8、抑乳癌 TAM 乳癌激素治疗始于化疗前3天,持续至化疗后4天,为防深部静脉血栓应同服阿司匹林40mg. 片剂40mg

（六）杂类

1、门冬酰胺酶 ASP 用前应作皮试10-50IU本品溶于0.1ml等渗盐水中,观察5h,若出现红肿斑块为阳性. 注射剂1000IU10000IU

2、卡铂 碳铂 CBP 肾毒性明显低于PDD故勿需水化.但鼓励多饮水.联合化疗优于单一化疗.按Calvert公式计算.每次剂量=AUC×(肌酐清除率+25).AUC浓度时间曲线下面积,一般采用5-7.肌酐清除率(ml/min)=(140-年龄)×体重/ 72×血肌酐(mg/100ml). 注射剂100mg女性血肌酐清除率需再乘以0.85.

3、顺铂 顺氯氨铂 DDP 为预防肾脏毒性,需充分水化:PDD前12h静滴等渗葡萄糖液2000ml:PDD日输等渗盐水或葡萄糖3000-3500ml,并用氯化钾、甘露醇及速尿,保持每日尿量2000-3000ml.治疗过程中注意血钾、血镁. 注射剂10mg20mg30mg.呕吐一般发生于1-2h,持续2-3天.须并用强效止吐剂.静滴时需避光.

4、达卡巴嗪 氮烯咪胺 DTIC 主要治疗恶性黑色素瘤. 注射剂200mg

5、奥沙利铂 草酸铂

6、乐沙定

7、可铂奥沙 Eloxatin 本品+LV+5-FU为晚期结直肠癌最好得一线治疗方案.推荐剂量为每次130-135mg/m2,静点2-6小时,每3周一次.运用Calvert公式计算.总剂量mg=AUC×(肌酐清除率+25). 与5-FU并用时应先用5-FU. 粉针剂50mg100mg不宜用碱性溶液或氯化钠配制.用后应行静脉冲洗.

8、米托蒽醌 二氢基蒽醌 MIT 用后巩膜可呈蓝色,尿呈篮绿色,粪呈黄绿色. 注射剂5mg10mg20mg30mg

9、丙卡巴肼 甲基苄肼 PCB

三、常用的抗癌分子靶向药物有哪些

分子靶向治疗之所以受到密切关注，并引起研究者不断探究的兴趣，是因为它以肿瘤细胞的特性改变为作用靶点，在发挥更强的抗肿瘤活性的同时，减少对正常细胞的毒副作用。这种有的放矢的治疗方法为肿瘤治疗指明了新的方向。

根据药物的作用靶点和性质，可将主要分子靶向治疗的药物分为以下几类：

1．小分子表皮生长因子受体（EGFR）酪氨酸激酶抑制剂，如吉非替尼(Gefitinib，Iressa, 易瑞沙)；埃罗替尼（Erlotinib, Tarceva）；

2．抗EGFR的单抗，如西妥昔单抗（Cetuximab, Erbitux）；

3．抗HER-2的单抗，如赫赛汀（Trastuzumab, Herceptin）；

4．Bcr-Abl酪氨酸激酶抑制剂，如伊马替尼（Imatinib）；

5．血管内皮生长因子受体抑制剂，如Bevacizumab(Avastin)；

6．抗CD20的单抗，如利妥昔单抗（Rituximab）；

7．IGFR－1激酶抑制剂，如NVP－AEW541；

8．mTOR激酶抑制剂，如CCI－779；

9．泛素－蛋白酶体抑制剂，如Bortezomib；

10．其他，如Aurora激酶抑制剂，组蛋白去乙酰化酶（HDACs）抑制剂等。

四、常用的抗癌中药有哪些

1、半枝莲 （四方马兰、并头草、狭叶韩信草）

[药物] 为植物唇形科半枝莲Scutellaria barbata 的全草。产于江苏、浙江、安徽、福建、广东、广西、山西、陕西、云南等地。

夏季花期采收，晒干，生用，亦用鲜品。

[药化] 含生物碱、黄酮甙、酚类、甾类等。

[药理]

（1）醇制剂（200毫克/毫升）在肿瘤组织培养液内对从人体采取的直肠癌、结肠癌等的癌组织均有意气风发癌作用；水煎剂对培养稳定宫颈癌细胞株分离的Hela细胞有破坏作用。

（2）用细胞呼吸器法实验对白血病细胞有75%以上的抑制率。

（3）醇制剂对移植性小鼠肉瘤S-180、艾氏腹水癌、脑瘤-22均有抑制其生长的作用。

（4）浸剂对动物作静脉注射有降压作用；经口给予则未产一同样作用。

（5）浸液的乙醚提取物经动物实验有利尿作用。

（6）水煎剂对金黄色葡萄球菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌、绿脓杆菌、大肠杆菌均有抑菌作用。

[药性] 辛、微苦、凉。归肺、肝、脾、胃、大肠经。

[药效] 败毒抗癌、消肿散结、祛淤止血。

2、大黄 （马蹄黄、将军、绵纹大黄）

[药物] 为植物蓼科常叶大黄Rheum palmatum L.、鸡抓大黄icum .或南大黄nale Baill.的根和根茎。产于四川、甘肃、青海、西藏、宁夏、陕西、湖北、云南、贵州等地。

冬初选3年以上的植株，挖取地下部分，除去粗皮，切片，晒干或烘干，生用；或酒制，蒸熟，炒黑用。

[药化] 含大黄酚、大黄酸、芦荟大黄素等蒽醌类约30%，鞣质约5%。

[药理]

（1）粗提取物皮下注射，对小鼠肉瘤-37有直接伤害能力；大黄素和大黄酸对小鼠黑色素瘤、淋巴肉瘤、乳腺癌及艾氏腹水癌均有明显的抑制作用；对癌细胞避孕药直接破坏作用。

（2）大黄中的蒽醌甙能刺激大肠导致排便，另含鞣质具收敛作用，故在产生泻下作用后可出现续发生便秘。

（3）浸剂、酊剂给麻醉兔静脉注射，可使血压下降；酊剂并可使离体兔耳血管扩张。

（4）大黄酚给小鼠口服或皮下注射，可缩短血液凝固时间，有止血作用。

（5）浸液口服有降低血清高胆固醇的作用。

（6）口服大黄蒽醌类，可促进胆汁分泌，有利胆、排石作用。

（7）能促进胰消化液的分泌，有增强消化的化用。

（8）大黄酸、大黄素均有利尿作用，大黄酸作用较强。

（9）大黄中的蒽醌类愆生物抗菌谱广，抗菌作用强，其中以大黄酸、大黄素、芦蔡大黄素作用最好。在培养基中对金黄色葡萄球菌的呼吸、核酸及蛋白质的合成具有明显的抑制作用；对肺炎双球菌、链球菌、白喉杆菌、枯草杆菌、炭疽杆菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌、绿脓杆菌、霍乱弧菌及多种常见的致病性真菌均有较强的抗菌作用。

[药性] 苦、寒。归脾、胃、大肠、肝、胆经。

[药效] 败毒抗癌、泻热导积、消肿逐淤。

3、忽木 （乌不宿、刺老包、雀不踏）

[药物] 为植物五加科忽木Araiia chinensis L.的根皮。产于甘肃、陕西、河北、河南、安徽、福建、山东、江苏、浙江、湖北、湖南、江西、贵州、云南、四川等地。

全年可采，剥取根皮，截成小段，晒干，生用。

[药化] 含忽木皂甙、原儿茶酸、胆碱及挥发油等。

[药理] 对小鼠移植肿瘤SAK及实体型肝癌肿瘤细胞均有抑制作用。

[药性] 甘、辛，平。归肝、胆、胃、大肠、肺、肾经。

[药效] 败毒抗癌、消炎退肿、祛湿利水。

4、决明子

[药用]本品为豆科植物决明Cassia tora的成熟种子亦称为草决明。

[来源] 本品为云实科植物草决明的干燥成熟种子。

[产地] 生于村边、路旁和旷野等处。分布于长江以南各省区。全世界热带地方均有。

[特性] 草决明为一年生、直立、粗壮草本,高1～2米。偶数羽状复叶,长4～8厘米,叶柄上无腺体,叶铀上每对小叶间有棒状的腺体1枚;小叶3对,纸质,倒心形或倒卵状长椭圆形,长2～6厘米,宽1.5～2.5厘米,顶端钝而有小尖头,基部渐狭,

偏斜,两面被柔毛;小叶柄长1.5～2毫米;托叶线形,被柔毛,早落。花秋末开放,腋生,通常2朵聚生,总梗长6～10毫米;花梗长1～1.5厘米,丝状;萼片5枚,膜质,下部合生成短管,外面被柔毛,长约8毫米;花瓣5,黄色,下面二片略长;发育雄蕊7枚;子房无柄,被白色柔毛。荚果纤细,近线形,有四直棱,两端渐尖,长达5厘米,宽3～4毫米;种子菱形,光亮。

[采收加工] 秋、冬季采收成熟果实,晒干,打下种子,除去杂质。

[药材性状] 本品略呈四方形或短圆柱形,两端近平行,稍倾斜,长3～7毫米,宽2～4毫米,绿棕色或暗棕色,平滑有光泽,背腹面各有1条突起的棱线,棱线两侧各有1条淡黄色的线形凹纹;质坚硬,不易破碎。横切面可见薄的种皮和2片3形折曲的黄色子叶。气微,味微苦。以颗粒饱满、色绿棕者为佳。

[性味功用] 苦,微寒。归肝、肾、大肠经。清肝,明目,通便。用于头痛眩晕,目赤昏花,大便秘结。用量9～15克。

5、墓头回 （追风箭、脚汗划、箭头风）

[药物] 为植物败酱科异叶败酱Patrinia beterophylla Bunge及糙叶败酱 Bunge的根或全草。产于辽宁、陕西、河南、河北、山西、广西等地。

秋季刨采，洗净，晒干，生用。

[药化] 均含皂甙及挥发油。

[药理] 能增强机体抗肿瘤的免疫机能，水提取物不论口服或腹腔注射，对移植性小鼠肉瘤S-180及艾氏腹水癌，均有抑制作用；局部注射可使小鼠实体型腹水癌的局部肿瘤变干变硬，从根部脱落，溃疡面亦可逐渐修得；体外试验对艾氏腹水癌细胞具有明显的抑制和皮坏作用。

[药性] 苦、凉。归肝、胃、大肠经。

[药效] 败毒抗癌、涂湿祛瘀。

6、无花果 （文先果、天生子、奶浆果）

[药物] 为桑科无花果Ficus carica L.的果实。产于全国各地。

夏秋采摘，反复晒干，生用，亦用鲜品。

[药化] 含葡萄糖枸橼酸、蛋白酶等。

[药理]

（1）经实验具抗癌活性；并能激活机体的免疫机能。

（2）果汁能抑制大鼠移植性肉瘤、小鼠自发性乳癌，并能延缓移植性腺癌、骨

髓性白血病、淋巴肉瘤之发展，使用权之退化。

（3）水提取液经丙酮处理所得之物质对艾氏肉瘤有抑制作用。

（4）乙醇提取物对兔、猫、犬均有降压作用。

（5）果汁有酶素，能分解蛋白质，助消化；并能溶解寄生虫的厚生质。

（6）果汁静脉注射0.02毫升于大鼠、0.05毫升于家兔，均能使之立即死亡；皮下注射可引起局部坏死，口服则无毒。

[药性] 甘、平。归肝、脾、胃、大肠经。

[药效] 败毒抗癌、消肿疗疮。

7、五倍子 （文蛤、百虫仓、倍子）

[药物] 为植物漆树科盐肤木Rhus chinensis Mill.、青麸杨nii Maxim.或红麸杨ensis Ste Wils.等的叶或叶柄上受倍蚜虫刺伤寄生的虫瘿。产于四川、贵州、云南等地。

秋季采收，煮死虫瘿内部寄生虫，晒干，生用。

[药化] 含五倍子鞣质50~80%、没食子酸2~5%、酸树脂等。

[药理]

（1）五倍子鞣质能凝固并破坏癌细胞原鞣质，具抗肿瘤作用，对小鼠肉瘤S-180，人类宫颈癌细胞JTC-26的抑制率均达90%以上。

（2）酸树脂对粘膜、皮肤等组织溃疡有显著收敛作用；并能加速血淤的凝固呈止血作用。

（3）煎剂对金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌、链球菌、伤寒杆菌、痢疾杆菌、白喉杆菌、炭疽杆菌、绿脓杆菌等均有明显的抑菌或杀菌作用；对接种于鸡胚的流感甲型PR株病毒亦有抑制作用。

[药性] 酸、咸、平。归肝、脾、肾、肺、大肠经。

[药效] 败毒抗癌、收敛止血、医疮消肿。

8、五加皮 （五皮风、刺五甲、南五加皮）

[药物] 为植物五加科五加Acanthopanax gracilistylus 、无梗五加lorux Seem.和刺五加osus( Maxim.)Harms的根皮。产于河南、河北、浙江、湖南、云南、四川、陕西、辽宁、吉林等地。

夏秋采挖，剥取根皮，晒干，生用

9、雄黄 （石黄、鸡冠石、黄金石）

[药物] 为矿物雄黄的矿石。产于甘肃、陕西、湖南、贵州、云南、四川等地。

全年可采，雄黄在矿中质软如泥，见空气即变坚硬，可用竹刀取其熟透部分，除去杂质泥土，精选后碾细，生用。

[药化] 含硫化砷As2S3，杂有少量镁、铁等盐类。

[药理]

（1）有抗肿瘤作用，能抑制移植性小鼠肉瘤S-180的生长，并对细胞有腐蚀作用。

（2）吸收后，对神经有镇痉、止痛作用；体内外均有杀虫作用。水浸剂对金黄色葡萄球菌、人体结核杆菌、变形杆菌、绿脓球菌及多种皮肤真菌均有不同程度的抑制作用。

（3）肠道吸收后能引起吐、泻、眩晕甚至惊厥，慢性中毒能损害肝、肾的生理功能。

[药性] 辛、苦、平。有毒。归心、肝、脾、胃、大肠经。

[药效] 败毒抗癌、祛痰镇惊、杀虫疗疮、消炎退肿。