中医内科学(卷4含答案)

2023年12月21日发(作者：股权交割证明)

中医内科学试题及答案

1、血厥实证的治法是

A.平肝潜阳，理气通瘀

B.清热泻火，化瘀开窍

C.涤痰息风，开窍通络

D.清肝泄热，凉血开窍

E.涤痰息风，行气豁痰

【答案】A

2、发热而欲近衣，形寒怯冷，四肢不温，少气懒言，头晕嗜卧，腰膝酸软，纳少便溏，面色㿠白，舌质淡胖，或有齿痕，苔白润，脉沉细无力。治以

A.归脾汤

B.补中益气汤

C.金匮肾气丸

D.黄连温胆汤

E.清骨散

【答案】C

3、痴呆的病机是

A.阳盛阴衰，阴阳失交

B.阴阳两虚，神机失养

C.气虚下陷，清阳不升

D.髓海不足，神机失用

E.气机逆乱，阴阳失调

【答案】D

4、癃闭与关格的鉴别点有

A.小便不通

B.小便减少

C.小便无力

D.有无伴吐逆

E.有无伴小便涩痛

【答案】C

5、陈某，男，41岁。反复肢体浮肿5年。腰以下为甚，按之凹陷不易恢复，纳减便溏，神疲乏力，四肢倦怠，小便短少，舌质淡，苔白腻，脉沉缓。其诊断是

A.水肿水湿浸渍证

B.水肿脾阳虚衰证

C.癃闭脾气不升证

D.癃闭膀胱湿热证

E.淋证劳淋

【答案】B

6、吴某，男，42岁。患重症肌无力多年，近日劳累后肢体痿软无力逐渐加重，食少，便溏，腹胀，面浮而色不华，气短，神疲乏力，苔薄白.脉细。若中气不足可用下列何方

A.补中益气汤

B.四君子汤

C.六君子汤

D.归脾汤

E.香砂六君子汤

【答案】A

7、热入血分可见

A.发热，微恶风寒，口干，舌边尖红，脉浮数，头痛，咳嗽

B.灼热，躁扰不安，吐血，衄血，斑疹紫黑密布，舌质深绛，脉细促

C.面色淡黄，头胀身重，胸闷不饥，身热不扬，小便不利，舌红苔黄腻，脉濡数

D.身热夜甚，心烦不寐，口干不甚渴饮，斑疹隐隐，时有谵语，舌红绛，脉细数

E.发热不恶寒，口渴口苦，心烦不宁，咳嗽，尿黄赤，脉洪大

【答案】B

8、王某，男，52岁。身热转甚，时时振寒，继则壮热，咳嗽气急，胸满作痛，转侧不利，咳吐黄稠痰，自觉喉间有腥味，口干咽燥，烦躁不安，舌质红，苔黄腻，脉滑数。应辨证为

A.肺痈初期

B.痰热咳嗽

C.肺痈成痈期

D.肺痈溃脓期

E.肺痈急性期

【答案】C

9、治疗黄疸(阳黄)热重于湿证，首选的方剂是

A.大柴胡汤

B.茵陈蒿汤

C.茵陈五苓散

D.茵陈术附汤

E.鳖甲煎丸

【答案】B

10、感冒兼夹证因季节不同易兼夹

A.湿

B.食

C.燥

D.暑

E.痰

【答案】A C D

11、肺痨的治疗大法以

A.滋阴益气

B.治痨杀虫

C.化痰通络

D.温肺止咳

E.补虚培元

【答案】B E

12、对下消阴阳两虚的诊断是根据以下哪几个方面

A.小便频数，混浊如膏

B.甚则饮一溲一

C.大便干燥

D.腰膝酸软

E.舌淡苔白而干，脉沉细无力

【答案】A B D E

13、痫证的病位在

A.脑

B.心

C.肝

D.脾

E.肾

【答案】A

14、患者，男，36岁。发热而欲近衣，形寒怯冷，四肢不温，少气懒言，头晕嗜卧，腰膝酸软，纳少便溏，面色㿠白，舌质淡胖，边有齿痕，苔白润，脉沉细无力。此时的证候诊断是

A.气虚发热证

B.血虚发热证

C.阴虚发热证

D.阳虚发热证

E.气郁发热证

【答案】D

15、癃闭的发病多见于

A.老年男性

B.青年男性

C.老年女性

D.青年女性

E.产后妇女

【答案】A E

16、下面哪些是胃痞肝郁气滞证的临床特征

A.脘腹痞满不舒

B.胸胁胀满

C.呕恶嗳气

D.嗳腐吞酸

E.矢气频作

【答案】A B C

17、患者，男，23岁。症见热多寒少，汗出不畅，骨节酸疼，口渴引饮，便秘尿赤，舌红，苔黄，脉弦数，辨为

A.温疟

B.寒疟

C.瘴疟

D.正疟

E.疟母

【答案】A

18、最早提出杀虫补虚的著作是

A.《黄帝内经》

B.《医学入门》

C.《十药神书》

D.《丹溪心法》

E.《医学正传》

【答案】E

19、阳痿命门火衰证，用枸杞子.当归的目的是

A.养血柔肝

B.补肾填精

C.从阴求阳

D.滋阴降火

E.作为引经药

【答案】C

20、消渴病并发视瞻昏渺的机制是

A.阴虚热炽，痰阻经络

B.肾阴亏损，精血不足

C.阴虚内热，脉络失养

D.燥热伤阴，络脉瘀阻

E.阴损及阳，脾肾衰败

【答案】B

21、溃脓期的主症是

A.咳吐白色黏痰

B.咳吐黄绿浊痰

C.咳吐腥臭脓血痰

D.咳吐黄脓痰

E.咳吐白色泡沫痰

【答案】C

22、血证的预后与下列哪一项无关

A.血证的原因

B.出血量的多少

C.病情的虚实

D.是否伴有发热.咳喘等症状

E.脉象数急与否

【答案】C

23、慢性心衰的病机

A.水火痰

B.瘀虚

C.虚瘀水

D.气火痰

E.气瘀虚

【答案】C

24、内伤咳嗽的主要病理因素是

A.湿

B.痰

C.燥

D.火

E.寒

【答案】B D

25、具有明显季节性的证候是

A.外风证

B.内寒证

C.内湿证

D.暑证

E.外热证

【答案】D

26、呃逆是由哪些脏腑功能失调造成的

A.肝脾肾

B.胃肝脾肺肾

C.肝心脾肺

D.心脾胃肺

E.肺脾肾

【答案】B

27、下列各项中不属于肝郁气滞证临床表现的是

A.情志抑郁

B.瘿瘤瘰疬

C.乳房胀痛

D.月经不调

E.胁肋灼痛

【答案】E

28、《丹溪心法》认为怔忡的根本原因为

A.心血不足

B.血虚与痰火

C.心阳不足

D.肝火上扰

E.瘀血阻络

【答案】B

29、痫证的病位在

A.脑

B.心

C.肝

D.脾

E.肾

【答案】A

30、最常引起胃脘痛的外邪是

A.风

B.寒

C.湿

D.燥

E.火

【答案】B

31、《丹溪心法》中提出的六郁包括以下哪几项

A.气郁

B.血郁

C.痰郁

D.肝郁

E.食郁

【答案】A B C E

32、患者，女，45岁，肥胖。平素喜肥甘厚味，近半年觉胸胁支满，心下痞闷，胃中有振水音，脘腹喜温畏冷，泛吐清水痰涎，饮入易吐，口渴不欲饮水，头晕目眩，心悸气短，食少，大便溏，形体逐渐消瘦，舌苔白滑，脉弦细而滑。本病的治法是

A.温脾化饮

B.攻下逐饮

C.泻肺祛饮

D.理气和络

E.宣肺化饮

【答案】A

33、腹痛拒按，烦渴引饮，大便秘结，潮热汗出，小便短黄，舌质红，苔黄燥，脉滑数者，宜选用

A.良附丸合正气天香散

B.大承气汤合(或)枳实导滞丸

C.积实导滞丸

D.木香顺气散

E.少腹逐瘀汤

【答案】B

34、午后或夜间潮热，或手足心热，或骨蒸颧红，心烦盗汗，失眠多梦，口干咽燥，大便干结，尿少色黄，舌红而干，或有裂纹，无苔或少苔，脉象细数，治疗应取何法

A.益气生血，甘温除热

B.滋阴清热

C.益气养阴

D.养血解表

E.以上都不是

【答案】B

35、患者，女，60岁。年老体虚，近1年来，心悸气短，劳则尤甚，自汗面色㿠白，头昏神疲，肢体无力，苔淡白，脉细软弱。治疗本病的首选方剂是

A.天王补心丹

B.养心汤

C.大补元煎

D.七福饮

E.加味四君子汤

【答案】D

36、李某，男，35岁。发热1天，微恶风，汗少，肢体酸重，胸闷脘痞，鼻塞，心烦口渴，小便短赤，苔黄腻，脉濡数。治疗宜选用

A.藿香正气散

B.参苏饮

C.新加香薷饮

D.荆防败毒散

E.加减葳蕤汤

【答案】C

37、肥胖的病位主要在于

A.脾与肌肉

B.胃与肾

C.脾与肺

D.心与肺

E.脾与肝

【答案】A

38、陈某，男，41岁。反复肢体浮肿5年。腰以下为甚，按之凹陷不易恢复，纳减便溏，神疲乏力，四肢倦怠，小便短少，舌质淡，苔白腻，脉沉缓。其诊断是

A.水肿水湿浸渍证

B.水肿脾阳虚衰证

C.癃闭脾气不升证

D.癃闭膀胱湿热证

E.淋证劳淋

【答案】B

39、心脉痹阻证可以分为

A.瘀血痹阻心脉

B.痰瘀痹阻心脉

C.寒凝心脉

D.气滞心脉

E.血凝心脉

【答案】A B C D

40、血淋和尿血的共有症状为

A.小便出血

B.小便淋沥，疼痛难忍

C.尿色红赤

D.尿量不正常

E.小便混浊

【答案】A C

41、下列属于虚证的呃逆证候类型是

A.胃中寒冷

B.胃火上逆

C.气机郁滞

D.胃阴不足

E.痰浊中阻

【答案】D

42、下列六经头痛的对应部位错误的是

A.太阳经：痛引项背

B.少阴经：后枕或连于目系

C.阳明经：前额部及眉棱处

D.少阳经：头之两侧，并连及耳部

E.以上都错

【答案】B

43、呃逆的主要病机是

A.胃气上逆动膈

B.肝气犯胃，胃失和降

C.肝肾阴虚，冲气上逆

D.胃气上逆冲胸

E.肺失宣肃，气逆于上

【答案】A

44、患者腹大胀满不舒，早宽暮急，面色苍黄，脘闷纳呆，神倦怯寒，四末不温，尿少不利，舌体胖，质紫，苔淡白，脉沉弦无力。其治法为

A.行湿散满，理气消胀

B.温中健脾，行气利水

C.温补脾肾，化气行水

D.健脾益气，理气消胀

E.健脾化湿，行气散满

【答案】C

45、关于中风下列说法正确的是

A.春秋战国时，称为“偏枯”“仆击”“薄厥”“大厥”

B.张仲景始称“中风”

C.李东垣认为“痰湿生热”所致

D.朱丹溪提出“类中风”

E.李中梓将中风重症分闭证和脱证

【答案】A B E

46、积证是指结块出现在

A.身体任何部位

B.颈部

C.胸腔内

D.腹腔内

E.腹壁上

【答案】D

47、首次提出“癫痫”或“痫”病名的是

A.《黄帝内经》

B.《诸病源候论》

C.《备急千金要方》

D.《济生方》

E.《丹溪心法》

【答案】B

48、患者，女，42岁。自觉发热近1年，多为低热，热势常随情绪波动而起伏，精神抑郁，胁肋胀满，烦躁易怒，口干而苦，纳食减少，舌红苔黄，脉弦数。治疗本病首选的方剂是

A.清肝饮

B.龙胆泻肝汤

C.加味逍遥散

D.一贯煎

E.黄连温胆汤

【答案】C

49、患者胃脘灼痛，痛势急迫，遇热痛甚，得寒减轻，为何证

A.实

B.虚

C.寒

D.热

E.气滞

【答案】D

50、若痿证见腰以下痿软，瘫痪不能动，可选用下列何方治疗

A.加味三妙丸

B.升陷汤

C.补中益气汤

D.虎潜丸

E.参苓白术散

【答案】A

51、癫证，常有精神抑郁，表情淡漠，沉默痴呆，时时太息，言语无序，喜怒无常，舌红苔腻而白，脉弦滑。证属

A.气虚痰结

B.心脾两虚

C.痰热瘀结

D.痰火扰神

E.痰气郁结

【答案】E

52、下列各项，不属于脾病常见临床表现的是

A.嗳气

B.腹痛

C.便溏

D.腹胀

E.出血

【答案】A

53、下列几组中，两脏可同有血虚证候的是

A.心.脾

B.肝.脾

C.心.肺

D.心.肝

E.肝.肾

【答案】D

54、厥证的辨证要点包括

A.辨病因

B.辨虚实

C.分气血

D.辨阴阳

E.分脏腑

【答案】A B C

55、聚证可能出现的变证有

A.胸痹

B.中风

C.水肿

D.积证

E.关格

【答案】A B C D E

56、患者头痛而晕，心悸不宁，神疲乏力，面色无华，舌淡苔薄白，脉细弱。治疗应首选

A.半夏白术天麻汤

B.加味四物汤

C.大定风珠

D.大补元煎

E.六君子汤

【答案】B

57、寒哮的治疗原则是

A.清热宜肺，化痰定喘

B.宣肺散寒，化痰平喘

C.健脾益气

D.补肾纳气

E.以上都不是

【答案】B

58、治疗胁痛邪郁少阳证，首选的方剂是

A.一贯煎

B.小柴胡汤

C.柴胡疏肝散

D.龙胆泻肝汤

E.茵陈蒿汤

【答案】B

59、痢疾的治疗方法是

A.初痢宜通

B.久痢宜涩

C.大便赤多重用血药

D.大便白多重用气药

E.宜利小便

【答案】A B C D

60、治痢的主要方法是

A.温中燥湿

B.养阴和营

C.清热解毒

D.温补脾肾

E.温中清肠

【答案】C

61、痹病的内在致病因素是

A.正气不足

B.感受风寒湿邪

C.情志不畅

D.饮食不节

E.瘀血阻滞

【答案】A

62、癫狂的病位在

A.心

B.肝

C.脾

D.肾

E.脑

【答案】E

63、胃痛瘀血停滞证的治法是

A.破结行瘀，滋阴养血

B.活血化瘀，活络止痛

C.化瘀通络，理气和胃

D.疏肝解郁，理气止痛

E.温中健脾，和胃止痛

【答案】C

64、吞咽梗阻，胸膈痞满，时有疼痛，情志抑郁时加重，嗳气呃逆，呕吐痰涎，口干咽燥，大便秘结，舌质红，苔薄腻，脉弦滑。应辨证为

A.肺肾不足

B.气虚阳微

C.气阴两虚

D.痰气交阻

E.心肾两虚

【答案】D

65、气阴两虚心衰应

A.生脉散

B.保元汤

C.麦门冬汤

D.炙甘草汤

E.血府逐瘀汤

【答案】A E

66、内伤咳嗽的主要原因是

A.肺脏虚弱

B.脾失健运

C.肝火犯肺

D.肾脏亏虚

E.心火亢盛

【答案】A B C D

67、下列属于水肿的辨证要点的是

A.辨阳水.阴水

B.辨病邪性质

C.辨脏腑

D.辨虚实

E.辨标本

【答案】A B C D

68、慢性心衰的病机

A.水火痰

B.瘀虚

C.虚瘀水

D.气火痰

E.气瘀虚

【答案】C

69、胃痛的基本病机有

A.胃气失和

B.虚实夹杂

C.气机不利

D.胃失濡养

E.痰湿阻滞

【答案】A C D

70、遗精日久可产生哪些变证

A.早泄

B.虚劳

C.阳痿

D.淋证

E.不育

【答案】A B C E

71、噎膈的病因主要有

A.七情内伤

B.酒食不节

C.久病年老

D.外感六淫

E.跌仆闪挫

【答案】A B C

72、最先提出“虚劳”病名的著作是

A.《黄帝内经》

B.《金匮要略》

C.《难经》

D.《医宗必读》

E.《诸病源候论》

【答案】B

73、痰饮的病理属性是

A.本虚标实

B.标实致虚

C.阳虚及阴

D.阳虚阴盛

E.阳盛阴虚

【答案】A D

74、因虚寒起腹痛的主要表现的疼痛是

A.冷痛拒按而喜温

B.胀痛引两胁

C.冷痛喜温喜按

D.刺痛固定不移

E.胀满疼痛，拒按

【答案】C

75、积证与鼓胀的鉴别要点是

A.腹中有无水液停聚

B.有无腹痛

C.有无结块可扪及

D.有无腹部胀大

E.有无嗳气.腹胀

【答案】A

76、将胸痹的病机归纳为“阳微阴弦”的著作是

A.《黄帝内经》

B.《难经》

C.《中藏经》

D.《金匮要略》

E.《伤寒论》

【答案】D

77、哮病缓解期，涉及的脏腑主要是

A.肺

B.心

C.脾

D.肝

E.肾

【答案】A C E

78、肺癌患者，胸部灼热疼痛，发热，口咽干燥，心烦寐差，发热，久稽不退，咳嗽咳痰，痰中带血，小便短赤，大便秘结，舌质红，舌苔薄黄少津，脉细数。治宜选用

A.越鞠丸合化积丸

B.犀角地黄汤合犀黄丸

C.龙胆泻肝汤合五味消毒饮

D.血府逐瘀汤

E.生脉地黄汤

【答案】B

79、以下哪一项属于虚劳的病因病机

A.先天不足，体质薄弱

B.情志不舒，肝气郁滞

C.饮食不节，气血匮乏

D.烦劳过度，损伤五脏

E.重病久病，耗伤正气

【答案】A C D E

80、胁痛肝络失养证，若神疲乏力明显者，可加

A.太子参

B.玄参

C.五味子

D.女贞子

E.麦冬

【答案】A

81、阳水辨证属风水相搏者，其最佳选方是

A.麻黄汤

B.五苓散

C.五皮饮

D.越婢加术汤

E.麻黄连翘赤小豆汤

【答案】D

82、患者，女，50岁。自觉午后发热近2个月，口燥咽干，但不多饮，肢体有固定痛处，面色晦暗，舌质青紫，有瘀点，脉涩。本证候的证机概要是

A.血行瘀滞，瘀热内生

B.痰瘀互结，壅遏化热

C.气郁日久，化火生热

D.痰湿内蕴，郁而化热

E.阴虚阳盛，虚火内炽

【答案】A

83、癫证与狂证总的治疗原则

A.调整阴阳

B.调理气血

C.调理肝气

D.平肝降气

E.以上都不对

【答案】A

84、痰湿中阻型眩晕的代表方为

A.苓桂术甘汤

B.陈夏六君子汤

C.二陈汤

D.半夏白术天麻汤

E.以上都不是

【答案】D

85、遗精病位在肾，还与哪些脏器密切相关

A.心

B.肺

C.脾

D.肝

E.膀胱

【答案】A C D

86、王某，男，45岁。水肿延久不退10年，肿势轻重不一，以下肢为主，腰部刺痛，伴血尿，舌紫暗，苔白，脉沉细涩。其治疗应首选的方剂是

A.济生肾气丸合真武汤

B.桃红四物汤合五苓散

C.实脾饮

D.疏凿饮子

E.五皮饮合胃苓汤加减

【答案】B

87、不属于癫狂病因病机的是

A.先天不足

B.七情内伤

C.饮食不节

D.劳倦所伤

E.禀赋异常

【答案】D

88、不属于癫狂病因病机的是

A.先天不足

B.七情内伤

C.饮食不节

D.劳倦所伤

E.禀赋异常

【答案】D

89、下列属于阳闭的是

A.面赤身热

B.口臭气粗

C.躁扰不宁

D.舌红苔黄腻

E.脉弦滑数

【答案】A B C D E

90、《内经》提出的针刺治痿大法是

A.渗湿清热

B.养胃清火

C.补肾清热

D.辛温

E.治痿独取阳明

【答案】E

91、鼓胀的病机重点为

A.心脾肾功能失调

B.脾肺肾功能失调

C.肝脾肾功能失调

D.心肝肾功能失调

E.心肺肾功能失调

【答案】C

92、痢疾的病位在

A.肝

B.脾

C.肾

D.肠

E.心

【答案】D

93、下列属于血证的辨别要点的是

A.辨病证的不同

B.辨脏腑病变之异

C.辨证候之虚实

D.辨病位

E.辨本症与并发症

【答案】A B C

94、腹内肿块，推之不移，刺痛拒按，属于

A.气滞证

B.血热证

C.血虚证

D.血寒证

E.血瘀证

【答案】E

95、治疗由于尿路阻塞引起的癃闭，应首选

A.桃红四物汤

B.失笑散

C.丹参饮

D.代抵当丸

E.血府逐瘀汤

【答案】D

96、李某，男，37岁。咳嗽痰少质黏，口干咽燥，颧红盗汗，舌红少苔，脉细数。治法宜选用

A.养阴清热，润肺止咳

B.清热化痰，肃肺止咳

C.疏风清肺，润肺止咳

D.清肺泻肝，化痰止咳

E.燥湿化痰，理气止咳

【答案】A

97、下列哪项为鼓胀的主要特征

A.腹大如鼓

B.四肢枯瘦

C.皮色苍黄

D.胁下或腹部痞块

E.下肢水肿

【答案】A C

98、盗汗阴虚火旺证，潮热甚者，应加用的药物是

A.苍术.牛膝.黄柏.薏苡仁

B.秦艽.银柴胡.白薇

C.黄芩.栀子.柴胡

D.五味子.牡蛎.浮小麦

E.党参.白术

【答案】B

99、下列属于腹痛的病因的是

A.感受外邪

B.饮食所伤

C.情志抑郁

D.脾胃虚弱

E.跌仆损伤

【答案】A B C D E

100、张某，男，38岁。反复脘腹痞塞不舒，胸膈满闷，头晕目眩，身重困倦，呕恶纳呆，口淡不渴，小便不利，舌苔白厚腻，脉沉滑。治疗应首选方剂是

A.柴胡疏肝散

B.二陈平胃散

C.旋覆代赭汤

D.金铃子散

E.香砂六君子丸

【答案】B