2023年12月18日发(作者:刑事上诉状)
低脂低胆固醇膳食
从三个方面加以规定:
1.明确膳食中的脂肪数量与类型以及胆固醇应限制到何种程度;
2.计算膳食中由脂肪提供的热量应占总热量之百分比;
3.计算各类脂肪酸的百分比为多少。
例如美国心脏学会制定的限脂肪限胆固醇膳食的要求为:每日膳食所含胆固醇在300mg以下,脂肪占总热能的35%,其中以饱和脂肪酸形式提供的热能最大限度为10%,以多不饱和脂肪酸形式提供的热能占10%。我国尚无明确规定,但根据我国的膳食构成来看,建议由脂肪所提供的热量以占总热量20%~25%或每日脂肪进量不超过50g为宜。
其目的是要降低血清胆固醇和其他血脂,以期减少冠心病的危险因素。当前认为最有效的营养措施是控制总热量,减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入。与此同时增加多不饱和脂肪酸的摄入。尽管其机理有待进一步阐明,但观察到此种膳食能有效和持续地降低血清胆固醇和其他血脂,使低密度脂蛋白水平降低。有人观察到这种膳食能平均降低血清胆固醇9.2%~11.4%。
•
适应症
高胆固醇血症,有冠心病的危险因素,冠心病。
•
原则和要求
1.控制总热量。目的是达到或维持理想体重,避免肥胖。因为肥胖如伴有高血压、高脂血症,会显著增加冠心病的危险性;反之,如肥胖得到纠正,有利于血脂和血压的降低,糖耐量也会有所改善。
2.限制脂肪总量。不论脂肪的来源如何,由脂肪提供的热量不应超过总热量的20%~25%,或一般在40g左右,不超过50g为宜。
3.减少饱和脂肪酸的摄入。饱和脂肪酸(S)可使血胆固醇含量增高,以这种形式提供的热量,最大限度不超过总热量的10%,S在动物性食品中含量较丰富。多不饱和脂肪酸(P)可使血胆固醇含量降低,在植物油中较丰富。故有人主张控制S的摄入,增加P的摄入,P/S以
达到1.0~1.5为宜。近年研究发现,P在代谢过程中,其不饱和双键易发生过氧化反应,产生过氧化脂质,这是一种自由基,为促进衰老和发生癌症的危险因素之一,因此主张摄入也不应过多,由P提供的热量占总热量的10%,其余由单不饱和脂肪酸(M)补充,亦占总热量的10%,即S:M:P=1:1:1。单不饱和脂肪酸不影响胆固醇的含量,它存在于各种食物中。
4.膳食中胆固醇量限制在每日300mg以下。人体的胆固醇一部分来自食物,一部分由体内合成。食物的胆固醇全部来源于动物性食品。在限制胆固醇时要保证摄入充足的蛋白质,可用优质植物性蛋白质代替部分动物性蛋白质。
食物 可用食物
谷类 各种主食
乳类 去脂乳
禽肉类
鱼类
蛋类 蛋清
蔬菜各种蔬菜
类
水果各种水果
类
豆类 黄豆及其制品
蛋黄(每周限三个)
不限
不限
不限
鸡、鱼、瘦猪、牛、羊肉、兔肉
忌用(或少用)食物
加入脂肪制作的主食
全脂乳
填鸭、鱼子、肥猪、牛、羊肉、脑、肝、腰等内脏
油脂植物油(在限量之内)硬果(在限猪、牛、羊油
类 量之内)鱼油
脂肪酸及其含量(食物中脂肪总量的百分数)
食物
猪油
牛油
羊油
鸡油
鸭油
黄油
豆油
饱和脂肪酸 单不饱和脂肪酸 多不饱和脂肪酸 其他
43.2
61.8
57.3
25.9
29.3
56.2
15.9
47.6
34.0
36.1
45.8
15.7
36.7
24.7
8.9
4.5
5.3
26
15.0
6.0
58.4
2.2
0.8
茶油
玉米油
花生油
芝麻油
菜籽油
棉籽油
米糠油
文冠果油
10.0
14.5
18.5
15.3
3.6
24.3
20.2
7.9
78.8
27.7
40.8
38.3
82.8
27.0
43.6
44.5
48.8
49.7
49.3
27.3
33.1
39.9
43.1
38.3
26.2
36.3
29.4
31.5
29.3
41.3
50.0
38.3
49.5
38.5
37.2
44.1
37.4
45.7
43.1
28.2
11.1
56.8
28.3
4.9
14.0
44.7
36.3
47.6
13.8
8.7
12.4
26.0
21.6
8.6
5.0
14.3
32.7
7.5
5.9
4.5
4.0
24.6
19.5
29.1
11.8
16.4
12.8
9.6
22.5
20.6
25.3
12.1
0.8
1.1
0.9
0.7
0.3
2.5
0.2
2.1
1.2
0.3
0.7
0.7
1.5
2.3
0.9
0.8
0.3
2.1
6.3
5.4
4.9
6.7
1.6
1.2
18.3
瘦猪肉(无可见肥肉) 34.9
肥猪肉(无可见瘦肉) 41.7
猪舌
猪肝
猪肾
猪肚
牛肉
羊肉
兔肉
牛乳
牛乳粉(全脂)
牛乳粉(脱脂)
羊乳
鸡肉
鸭肉
鸡蛋粉
鸡蛋黄
大黄鱼
带鱼
银鲳(平鱼)
黑鲢(胖头鱼)
鲤鱼
鲫鱼
对虾
37.6
43.2
42.0
51.0
51.8
48.2
40.9
53.8
58.3
63.1
66.0
34.6
30.2
29.9
36.8
39.2
44.9
40.4
34.1
27.9
29.0
35.9
根据中国预防医学科学院营养与食品卫生研究所《食物成分表》(1991年版)计算而得。计算食物中各种脂肪酸含量时,第一步要求出食物的脂肪含量,第二步将脂肪量乘以上表各种脂肪酸的量,即得出该食物不同脂肪酸的含量。举例:计算50g瘦猪肉各种脂肪酸含量,
从食物成分表上查到每百克瘦猪肉含脂肪6.2g。50g猪肉含脂肪:
50×6.2%=3.1g
3.1×34.9%=1.1g饱和脂肪酸
3.1×48.8%=1.5g单不饱和脂肪酸
3.1×13.8%=0.4g多不饱和脂肪酸
食物中胆固醇含量(mg/100g)
食物
瘦猪肉
肥猪肉
猪脑
猪舌
猪肝
猪肾
瘦牛肉
肥牛肉
瘦羊肉
肥羊肉
兔
牛乳
胆固醇 食物
81
109
158
288
354
58
133
60
148
59
15
填鸭
普通鸭
鸡蛋黄
松花蛋
鹌鹑蛋
大黄鱼
带鱼
青鱼
草鱼
墨鱼
对虾
青虾
海参
鲫鱼子
黄油
奶油
冰淇淋
胆固醇
96
94
585
1510
608
515
86
76
108
86
226
193
158
62
460
295
168
86
2591 鸡蛋
广东腊肠 94
牛乳(酸) 12
全脂牛乳粉 110
脱脂牛乳粉 28
羊乳
鸡
鸡肝
31
106
476
猪油(炼) 93
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