足部骨折的分类及治疗,看这篇就够了!

2023年12月14日发(作者：超越自卑)

-

足部骨折的分类及治疗，看这篇就够了！

在人们的正常生活当中，人们的双足有着支撑身体、保持平衡、辅助运动等多种功能，而足部骨折的发生则会极大程度的影响人们的正常生活。而在治疗足部骨折的过程当中，不同部位不同类型的骨折往往需要采取不同的治疗方法。那么，你知道足部骨折有哪些类型吗？对于不同类型的骨折，医生又会采取怎样的措施进行治疗呢？

距骨骨折

距骨是人足部跗骨当中直接连接踝关节的骨骼，同时也是临床上最容易发生骨折的足部骨骼之一，而且这个部位的骨折往往很容易直接影响人的踝关节功能与正常活动能力。根据医学统计结果显示，距骨骨折往往是由于暴力因素而导致的，比如人们从高空坠落足部着地的时候，人们的距骨就很容易因为身体重量下压的因素而被胫骨下端插入并分为两半；再比如当人们的踝关节强力跖屈的时候，人们足部跟骨的后节上端就会对距骨后突部位造成猛烈的冲击并导致距骨骨折，等等。当患者发生了距骨骨折之后，患者的踝部就会出现严重的疼痛肿胀，甚至是被动活动患足就会感到剧烈疼痛，更不用说正常行走了；而当患者在骨折的同时发生距骨移位的话，还会导致患者的足部出现明显的畸形与压痛。

而在临床上，距骨的骨折可以根据其骨骼的位置变化分为多种类型，分别为无移位骨折、有移位的距骨颈骨折、距骨体粉碎性骨折以及距骨开放性骨折等，而这些骨折的治疗方法也各不相同。其中，对无移位骨折的治疗只需要采用石膏对患者的踝关节进行90度的固定，等待6~8周后患者发生骨折的距骨重新愈合即可；对于有移位的距骨颈骨折的患者，医护人员则需要采取适当的手法推动患者发生移位骨骼复位之后，先对患者采用小腿管型石膏将患者的踝关节在跖屈外翻位进行固定，在10周左右时拆除石膏并对患者的踝关节再次进行90度固定，直到患者的骨折彻底愈合即可；而对于距骨体粉碎性骨折以及距骨开放性骨折的患者，则需要及时进行手术切开患者的踝关节，并且使用螺钉固定的方式将患者的骨骼重新固定复位，最后将患者的关节与皮肤缝合即可。

跖骨骨折

跖骨是在人的脚踝部位向下向前的位于脚掌中前方的骨骼，是人的足纵弓与足横弓的重要组成部分，同时也是最容易发生足部骨折的骨骼，这是因为完整的足弓具有在人们正常活动的时候吸收震荡的能力，而当足弓接受的震荡幅度过大就很容易对跖骨造成冲击并导致骨折。根据解剖学分析，人的跖骨与脚趾对应，从大脚趾对应的跖骨开始共有1~5号五根跖骨，而第一跖骨和第五跖骨则分别是足部内外纵弓前方的支重点，而其他的跖骨也分别承受了不同的压力。当人们在日常生活当中剧烈运动、长距离行走或是脚部扭伤、受到重物打击等情况时，人们的跖骨就会发生不同类型的骨折。例如，人们长距离行走或剧烈运动会导致足部第五跖骨承受过大的压力而发生骨折，同时人们的第二、第三跖骨颈也会在此过程当中出现过度的疲劳，一旦人们的脚部发生扭伤或受到其他暴力因素影响就容易骨折；而人们的跖骨干对应着足背的皮肤，当受到重物打击的时候就很容易导致至少1~2个跖骨干发生骨折。但是，由于人的五组跖骨之间有着相互支持的作用，因此跖骨的骨折往往不会导致患者的足部发生明显的畸形，通常只会使患者的足部发生严重的肿胀。 而在临床上，常见的跖骨骨折主要有第五跖骨基底骨折、跖骨干骨折与跖骨颈骨折等，这些不同的骨折的治疗措施也各不相同。其中，对第五跖骨基底骨折的治疗是最复杂的，这是因为第五跖骨基底是人的足部最主要的支撑点位之一，医护人员只有在尽量恢复患者足弓的正常解剖关节之后才能对患者的骨骼使用宽胶布或石膏进行固定，直到患者的第五跖骨基底骨折部位逐渐与和；对于跖骨干骨折，医护人员需要根据骨骼是否发生移位以及移位的程度采取适当的治疗措施，其中骨骼未移位或轻度移位的患者可以使用石膏托置于足底进行固定，而严重移位的患者则需要通过牵引或手术切开进行复位，之后再采取适当的措施进行固定并等待其愈合；而跖骨颈骨折的患者则需要以休息为主，症状轻的人只需要将鞋底前端垫高来调整负重点即可，症状重的患者才需要进行石膏固定。

趾骨骨折

趾骨也就是人们脚趾的骨骼，这里也是比较容易发生骨折的部位，但导致趾骨发生骨折的原因却相对简单，分别为踢击硬物与重物打击所导致，而这两种原因导致的骨折也有着非常大的差别，其中踢击硬物导致的趾骨骨折往往以横骨折与斜骨折为主，而重物打击导致的趾骨骨折则主要以纵行劈裂骨折与粉碎性骨折为主。而根据患者趾骨骨折后足部形态的不同，临床上一般又将趾骨骨折分为近节趾骨骨折与拇指末节粉碎性骨折等两种，其中前者会导致患者的足趾呈现出爪样的畸形，同时人的足趾的附着、推进与弹跳等辅助功能也会减弱或消失，而且患者的趾跖面会产生持续的疼痛与触痛；而拇指末节粉碎性骨折则很少会发生移位，但患者足部拇指的指甲下方会出现积血并产生严重的疼痛。 而在治疗过程当中，近节趾骨骨折的治疗需要对患者的足部采取局部麻醉措施，之后对患者的患趾进行牵引并挤压骨折断端使其复位，之后在患者的患趾与相邻的足趾间垫上纱布后固定，最后敷上石膏进行保护等待愈合即可；而拇指末节粉碎性骨折则需要视情况进行治疗，其中情节较轻的患者只需要使用石膏托固定一段时间等待愈合即可，而情节严重的患者则应当采取克氏针固定骨骼后用石膏托固定，或是将患者的足部拇指末节切开后置入钢板或螺钉等进行辅助复位。

足部是人们正常活动时支撑体重、保持平衡与辅助运动的重要部位，而足部的骨折则会严重的影响患者的正常活动能力与生活自理能力。只有加强对足部健康的重视，并且在发生足部骨折时采取及时有效的治疗措施，才能更好的避免骨折限制人们的正常活动。

-