长安大学学生登记表

2023年12月11日发(作者：古小说钩沉)

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长安大学学生登记表

院 （系）

年 级

专 业

姓 名

学 号

类 别

填表日期

长安大学学生工作部 印制

姓 名

性 别

出生日期

电话

E-mail

曾用名

入学时间

加入时间

家庭电话

身份证

号码

民 族

（贴照片处）

健康状况

联系

方式

政治面貌

籍 贯

家庭

通讯地址

邮政编码

家庭

经济

状况

何时何地

什么原因

受过何种

奖励或处分

备 注 学 历 和 经 历

起止时间

何学校（部门）学习（工作）

证明人

家 庭 成 员

姓 名 年 龄 政治面貌 与本人关系

现居何处、任何职

主 要 社 会 关 系

姓名

年龄

政治面貌

与本人关系

现居何处、任何职

填 表 说 明

1、本表一律由本人用钢笔或签字笔填写，内容要具体、真实，字迹要端正、清楚。

2、本表所列项目，要全部填写，不留空白，如有情况不明无法填写时应写“不清”、“不详”及其原因，如无该项情况，应填写“无”。

3、本表中的时间和日期一律用公历填写，具体到日。

4、“家庭成员”指生活在一起或经济上有相互依赖关系的祖父母、父母、兄弟、姐妹等。

5、“主要社会关系”是指与本人在政治、经济上有直接联系的社会关系。

6、封面“类别”，指博士生、硕士生、本科生、专科生等。

7、如填写内容较多，可另加附页。

8、本表一式两份，一份装学生档案，一份由院（系）

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