中医分型辩证治疗脚气

2023年12月11日发(作者：祖父的花园)

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中医分型辩证治疗脚气

足

癣

足癣，俗称'脚气'。由于真菌侵人足部表皮而致。一般发生于两侧足底及脚趾之间，中医称本病为“脚湿气'、“臭田螺'。古典医著《医宗金鉴外科心诀》对其症状有形象的描述：' 此证由胃经湿热下注而生，脚丫破烂，其患甚小，其痒搓之不能解，必搓至皮烂，津腥臭水溃疡时，其痒方止,次日仍痒，经年不愈,极其缠绵。”

患过脚气的人可能都有过这样的体会。足癣的发病率较高,尤其在我国的南方患病率高达80％以上。虽然算不上什么严重疾患，但痒起来的滋味也确实难受。有些患者由于用不洁的手抠脚趾，还会引起脚气感染，引发丹毒,也会影响患者在常的工作和学习。

足癣的发生，与密切接触患者的用品 如拖鞋、浴盆、拭脚布。搓脚石有关，另一个重要因素是久居潮湿之地，适合真菌繁殖，当人体抵抗力下降时,引起本病。其次与遗传因素也有很大的关系。

分型

中医辨证施治常分成干、湿两种类型，一般不用内服药治疗。

1

干性

干性相当于西医所说的鳞屑型和角化型。鳞屑型主要症状是在增厚的皮肤上出现红斑,丘疹；角化型是皮肤过度角化、粗糙。

中药可选用经验方：

透骨20g 生山植20g，乌梅20g，威灵仙20g．枯矾20g 蛇床子20g。

水煎外洗，每晚1次。洗后外涂20％水连膏（按比例配制10g：取水杨酸粉1g．细黄连粉1g 凡士林油8g，熔化后加药研匀成膏）。涂药后,以患处皮肤有热感为度。经1－2周，局部脱屑、肤软，可用西药克霉唑软膏代之，仍是每晚洗后外涂1次，直至治愈，疗效可靠。

2

湿性

湿性相当于水疱型和擦烂型。水疱型的主要症状为：足跖和足缘可见成群或散发的小水疱。伴有瘙痒感，水疱位置较深,不易穿破．周围无红晕，数天后可吸收脱皮,但治愈的水疱周围可继发生出新的水疱，如此反复扩展。擦烂型最为常见，主要症状为：趾间浸润发白或伴有基底部红斑、糜烂。患者常因剧烈瘙痒而挠抠，抓破后皮损处露出糜烂面常继发感染引起淋巴管炎,丹毒或蜂窝组织炎、应予以足够的重视。

中药治疗经验方：

白藤皮20g 苦 参20g 生白术20g 地肤子20g枯 矾20g 蛇床子20g 黄 柏20g 丁 香20g甘 松 20g。

水煎外洗，每晚1次，洗后外涂本方浓煎液。约2－5日皮肤干燥后,改为上方洗后，外涂10％水连膏（按比例配制方法同上），每日1次。7—10天可治愈。痊愈后 每晚应外涂甘酸液一次,连用3～5天．用以巩固疗效。甘酸液的配方是：甘油、食醋各半混匀。

3

内服汤药

一旦脚癣严重，引起继发感染就需要服汤药治疗。

经验方：

苦 参10g 土茯苓10g 黄 柏10g 牛 膝12g木 通10g 车前子10g

龙胆草10g 泽 泻10g丹 皮10g 生 地10g 土槿皮10g 白藓皮10g 连

翘15g。

水煎服，每日2次 每次150ml。 脚气的病因有哪些?

中医认为，方义伤于湿者，下先受之，湿邪滞留足胫，流溢肌肤，故脚气取足三里、三阴交泻阳明、太阴之湿；补髓会绝骨，筋会阳陵，充养筋骨而使步履轻健。脚气冲心者，取心募巨阙，心包经内关，郄门以定悸除烦消满。脾俞、胃俞，施补法以健运化湿。八风、太白为治脚气之效穴，泻之使湿热下泄而消跗肿。

治脚气偏方

1

用茄子根和盐煮的水洗脚，即可治好脚气病。

2

取得烟灰撒在脚趾湿痒处，可治脚趾间水泡瘙痒。

3

犯有多年的脚气，可用牙膏涂搽，效果十分灵验。

4

绿茶含有鞣酸，具有抑菌作用，尤其对治疗香港脚的丝状菌有特效。

5

用食醋将雪花膏调成糊状，涂于患处，随配随用，轻者1次，重者2～3次可愈。

6

用冰硼散3支，六一散1包，拌匀，晚上将脚冼净擦干后，用药干搽患处。一般3在左右可见效。

7

风油精。先将患脚洗净，揩干，再用风油精洽搽患处，每天1～2

次，一般次数便可见效。

8

取麦饭石1000克，加开水2000克浸泡，每天用此水擦洗脚气或痤疮、湿疹、痱子等疾患处，有显著疗效。

9

四斤白醋四两新花椒煮开后放温泡脚五十分钟，坚持十天可根除，但脚有外伤慎用，醋只煮开一次，醋用后密封好以免蒸发。 治脚气中药偏方

1

选穴风市足三里伏兔悬钟。电针通电10—15分钟，采用疏波或疏密波刺激量和频率以病员耐受情况而定。每次选二对穴，每日或隔日一次。

2

选穴曲池外关阴陵泉足三里悬钟。采用维生素B1100毫克或维生素B12100微克注射液，每次取2—4穴，每穴注入0.5—l毫升，隔日一次，10次为一疗程。

3

枯矾、黄 柏、五倍子、乌贼骨，任选一种研末备用，洗净脚后撒于患处。适用于糜烂型。

4

白凤仙花30克，皂角30克，花椒15克，任选—种，放入半斤醋内，浸泡一天后，于每晚临睡前泡脚20分钟。连续治疗7天，对角化型有良效。

5 苦参、白藓皮`马齿苋、车前草各30克，苍术、黄柏各15克，每日煎洗1-2次。对水疱型或有感染时应用有良好效果。

6

木瓜30克，甘草30克。将上药水煎取汁，侯温后足浴5—10分钟，每日2次，每天1剂，连续5—10天。

7

丁香15克，苦参、大黄、明矾、地肤子各30克，黄柏、地榆各20克，煎取汁，而后将药液候温洗足，每次10-15 分钟，每日5-6次，每日1剂，每剂可用2次。

8

藿香30克，黄精、大黄、皂矾各12克，米醋1000毫升。将上药切碎置米醋中密封浸泡一周后。去渣，备用(浸泡时每天摇动数次)。使用时取药液每天浸泡2—3次，每次20—30分钟，连续5—天。

9

葛根，白矾、千里光各等量。将上药烘干研末，密封包装，每袋约重40克，每次取粉剂1袋倒入盆中，加温水约1000～2000毫升，混匀足浴，每次20分钟，7日为1疗程，连续1—2 个疗程。

10

白鲜皮40克，苦参、黄柏、苍术各30克，防风20克，荆芥穗、枯矾各10克，蛇床子、地肤子、黄精、藿香各50克，葱白4枚。上药加水约3000毫升煮沸，待温时将双脚浸泡在温液中lO—15分钟，每日2次，一般用药4-5剂即可。

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