2023年12月8日发(作者:圆周率的故事)
院感知识培训内容
第一季度医院感染知识培训内容
内容:消毒灭菌、手卫生与医疗废物管理
消毒和灭菌
消毒:指用化学、物理、生物的方法杀灭或者消除环境中的病原微生物。
灭菌:杀灭或者消除传播媒介上的一切微生物,包括致病微生物和非致病微生物,也包括细菌芽胞和真菌孢子。医疗器械灭菌合格率100%。
五、各类环境细菌菌落总数卫生标准
环境类别
Ⅰ类:层流洁净手术室、层流洁净病房
Ⅱ类:普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、供应室无菌区、重症监护病房
Ⅲ类:儿科病房、妇科检查室、注射室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、 化验室、各类普通病房和房间
Ⅳ类:传染病科及病房
母婴同室、早产儿室、婴儿室、新生儿及儿科病房的物体表面和医护人员手上,不得检出沙门氏菌。
消毒灭菌合格的关键是方法剂量
基本程序
医院常用的消毒方法有2种
物理消毒法——热力紫外线 远红外线 电离辐射
化学消毒法——浸泡、擦拭 喷洒、喷雾联合应用
化学消毒剂有4种:灭菌剂 高效消毒剂 中效消毒剂 低效消毒剂
手的清洁与消毒是控制医院感染最重要、最简便的措施之一。
医务人员手卫生要求
卫生手消毒后医务人员手表面的菌落总数应≤10cfu/cm2。
外科手消毒后医务人员手表面的菌落总数应≤ 5cfu/cm2
什么时间洗手?直接接触病人前后;摘手套后(戴手套不能代替洗手);
不论是否戴手套,进行侵袭性操作前;接触体液或排泄物、粘膜、非完整皮肤或伤口敷料后; 护理病人从污染部位移到清洁部位时;接触紧邻病人的物品后(包括医疗设备);
医疗废物的管理
医疗废物分五类
感染性废物病理性、废物损伤性废物、药物性废物、化学性废物、黄色医疗废物专用包装袋、锐器盒损伤性医疗废物。
关于依法加强对医疗废物规范处置的通知
一、按照医疗废物收集要求我院设置三种颜色的污物袋:黑色垃圾袋、黄色垃圾袋、红色垃圾袋;运送医疗废物工具应封闭符合防渗漏、防遗撒的要求。
二、医用未经污染垃圾(统一用黑色垃圾袋盛放)
如使用后的医用包装袋、纸盒、无污染的生活垃圾放入黑色塑料袋,每日由病区护工送到生活垃圾储存处,由环卫部门指定专人,运出集中处理,日产日清。
三、医用污染垃圾(统一用黄色垃圾袋盛放)
四、一次性医疗用品严禁重复使用,医疗废物要求不得露天存放,储存时间不得超过2天。
第二季度医院感染知识培训内容
内容:医护职业危害与防护
一、 职业暴露
由于职业关系而暴露在危险因素中,从而具有被感染的可能性的情况。
经血液传播疾病和化疗药物伤害是护士工作中主要面对的职业危害。
经血液传播疾病特别是艾滋病、乙肝、丙肝感染是医护人员生物性职业危害的主要种类。
接触到病人的血液可通过针刺、锐器割伤或者是病人的血液溅到眼睛、口腔或者皮肤。急、重症救护常在突发事件及紧急抢救,多在毫无准备的情况下进行,更易发生针刺、锐器割伤事件,职业总暴露的危险性更大。
接触到血液后被感染的危险有哪些?
1、乙肝(HBV):没有经过乙肝疫苗注射者,若被告有乙肝病毒的针头刺伤或锐器割伤一次,根据其乙肝病人e抗原(HbeAg)的情况,其感染率是6~30%。表面抗原(HBsAg)和核心抗原(HBcAg)阳性的病人表示血液中含乙肝病毒量多,因此传染的机会大。
2、丙肝(HCV):基于有限研究:被含有丙肝病毒的针头刺伤或说器割伤的感染率是1.8%、通过血溅而引起感染的感染情况目前还不清楚。
3、艾滋病毒(HIV):被含有 HIV的针头刺伤后,平均感染率 0.3%;被含有HIV的血液溅到眼睛、鼻腔平均感染率0.1%,含有HIV的血接触到皮肤上的感染机率估计小于 0.1%,少量的血液接触到皮肤可能不会引起感染。
二、现状
临床护士在工作中被血液污染的锐器刺伤发生比率较高,一项调查表明过去的一年80%以上的护士有过1次以上锐器刺伤。减少职业感染最重要的途径就是减少医护人员利器刺伤的发生。
易被刺伤的情况:
1、被拔出的静脉穿刺针刺伤
2、将静脉注射器与针头分离
3、抢救、配合手术时传送器械,治疗
如何预防针刺伤和割伤?
小心弃置:用过的针头、不应用手套回针帽、不应有意用手将针折弯和毁形、不应摆弄针头、就近将用过的针头、刀片及其他锐器要丢弃在黄色利器盒里。
禁止双手重新盖帽禁止用手移去注射器针头。禁止将针头放置在床边、小车顶部 三、标准预防
认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性,不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与黏膜,接触上述物质者,必须采取防护措施。
其基本特点为:
1、既要防止血源性疾病的传播,也要防止非血源性疾病的传播。
2、强调双向防护,既防止疾病从病人传至医务人员,又防止疾病从医务人员传至病人。
3、根据疾病的主要传播途径,采取相应的隔离措施, 隔离病室应有隔离标志,并限制人员的出入。黄色为空气传播的隔离,粉色为飞沫传播的隔离,蓝色为接触传播的隔离。
应急事故紧急处理程序
针刺伤(加药时): 皮肤有损伤或针刺时,建议尽可能挤压伤口,然后用水冲洗。
眼睛溅入液体:必须迅速用生理盐水冲洗,且避免揉擦眼睛,连续冲洗至少十分钟。
衣物污染:1)尽快脱掉隔离衣以防止感染物触及皮肤并防止进一步扩散。脱掉防护手套,洗手并更换隔离衣及手套;
2)将已污染的隔离衣及手套放入专用容器;
接触到任何血液后,你应该:
向有关部门(科室、感染控制科)报告 被刺、被割或接触到血液的事件。
乙肝疫苗注射是最安全有效的预防乙肝的方法。(你应该早就打过乙肝疫苗针)
丙肝--没有疫苗。也没有补救措施来预防;不主张用免疫球蛋白。严格进行感染控制的原则和操作是必要的。
艾滋病毒--没有疫苗。可用免疫球蛋白!
什么时候开始补救治疗?
1、乙肝:越早越好,24h内最佳,最迟不超过7天。
2、艾滋病:越早越好,最好在几小时内。
普遍性防护原则的操作内客是什么?
安全处置锐利器具
1、无论在什么情况下,不要把用过的器具传递给别人。
2、在进行侵袭性操作时、一定要保证足够的光线,尽可能减少创口出血。
3、千万不要向用过的一次性注射器针头上盖针头套、不要用手毁坏用过的注射器。
4、在创口缝合时,要特别注意减少意外刺伤。
5、把用过的注射器直接放到专门的桶(盒)中、统一处理。
6、如将锐利废弃物同其它废弃物混在一起。
7、勿将锐利废弃物放在儿童可以接触到的地方。
第三季度医院感染知识培训内容
内容:医院感染、暴发的报告与控制
一、出现医院感染流行趋势时,医院感染管理科应于24小时内报告主管院长和医务处(科),并通报相关部门。
二、经调查证实出现医院感染流行时,医院应于24小时内报告当地卫生行政部门;全国医院感染监控网单位应同时报全国医院感染监控管理培训基地。
三、当地卫生行政部门确定为医院感染流行或暴发时,应于24小时内逐级上报至省卫生行政部门;省卫生行政部门接到医院感染流行或暴发的报告后,应于24小时内上报国务院卫生行政部门。
四、确诊为传染病的医院感染,按《传染病防治法》的有关规定进行报告。
五、出现医院感染流行或暴发趋势时,应采取下列控制措施:
1、临床科室必须及时查找原因,协助调查和执行控制措施。
2、医院感染管理科必须及时进行流行病学调查处理,基本步骤为:
a、 证实流行或暴发:对怀疑患有同类感染的病例进行确诊,计算其罹患率,若罹患率显著高于该科室或病房历年医院感染一般发病率水平,则证实有流行或暴发。
b、 查找感染源:对感染病人、接触者、可疑传染源、环境、物品、医务人员及陪护人员等进行病原学检查。
c、 查找引起感染的因素:对感染病人及周围人群进行详细流行病学调查。
d、 制定和组织落实有效的控制措施:包括对病人作适当治疗,进行正确的消毒处理,必要时隔离病人甚至暂停接收新病人。
e、分析调查资料,对病例的科室分布、人群分布和时间分布进行描述;分 析流行或暴发的原因,推测可能的感染源、感染途径或感染因素,结合实验室检查结果和采取控制措施的效果综合做出判断。
f、写出调查报告,总结经验,制定防范措施。
六、主管院长接到报告,应及时组织相关部门协助医院感染管理科开展流行病学调查与控制工作,并从人力、物力和财力方面予以保证。七、卫生行政部门接到医院关于医院感染流行或暴发的报告后,应及时做好下述工作:
1、组织当地疾病控制部门协助医院进行医院感染流行或暴发的调查与控制。
2、组织当地医院感染管理专家咨询委员会成员,指导医院开展流行病学调查和制定有效的医院感染控制措施;
3、根据需要,组织有关专家协助对感染病人的诊治。
八、当其它医院发生医院感染流行或暴发时,应对本地区或本院同类潜在危险因素进行调查并采取相应控制措施。
九、确诊为传染病的医院感染,按《传染病防治法》的有关规定进行管理。
第四季度医院感染知识培训内容
内容:一次性使用无菌医疗用品的管理
一次性使用无菌医疗用品的管理应达到以下要求:
一、医院所用一次性使用无菌医疗用品必须由设备部门统一集中采购,使用科室不得自行购入。
二、医院采购一次性使用无菌医疗用品,必须从取得省级以上药品监督管理部门颁发《医疗器械生产企业许可证》、《工业产品生产许可证》、《医疗器械产品注册证》和卫生行政部门颁发卫生许可批件的生产企业或取得《医疗器械经营企业许可证》的经营企业购进合格产品;进口的一次性导管等无菌医疗用品应具有国务院药品监督管理部门颁发的《医疗器械产品注册证》。
三、每次购置,采购部门必须进行质量验收,订货合同、发货地点及货款汇寄帐号应与生产企业/经营企业相一致,并查验每箱(包)产品的检验合格证、生产日期、消毒或灭菌日期及产品标识和失效期等,进口的一次性导管等无菌医疗用品应具灭菌日期和失效期等中文标识。
四、医院保管部门专人负责建立登记帐册,记录每次订货与到货的时间、生产厂家、供货单位、产品名称、数量、规格、单价、产品批号、消毒或灭菌日期、失效期、出厂日期、卫生许可证号、供需双方经办人姓名等。
五、物品存放于阴凉干燥、通风良好的物架上,距地面≥20cm,距墙壁≥5cm; 不得将包装破损、失效、霉变的产品发放至使用科室。
六、科室使用前应检查小包装有无破损、失效、产品有无不洁净等。
七、使用时若发生热原反应、感染或其它异常情况时,必须及时留取样本送检,按规定详细记录,报告医院感染管理科、药剂科和设备采购部门。
八、医院发现不合格产品或质量可疑产品时,应立即停止使用,并及时报告当地药品监督管理部门,不得自行作退、换货处理。
九、一次性使用无菌医疗用品用后,须进行消毒、毁形、并按当地卫生行政部门的规定进行无害化处理,禁止重复使用和回流市场。
十、医院感染管理科须履行对一次性使用无菌医疗用品的采购、管理和回收处理的监督检查职责。
院感知识岗前培训(一)
一、院感的定义
医院感染是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的和在医院内获得出院后发生的感染;但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。
二、医务人员在院感管理中的主要职责
1、严格执行无菌技术操作规程。
2、掌握抗生素的使用原则,做到合理应用。
3、掌握医院感染诊断标准。
4、发现医院感染病例,及时上报感染管理部门。
5、掌握自我防护知识,正确进行各项技术操作,预防锐器刺伤。
三、无菌技术操作原则
1、环境要清洁,采用湿式清扫,并每日用紫外线消毒。
2、进行无菌操作时,帽子要把全部头发盖住,口罩须遮住口鼻,并修剪指甲、洗手。
3、无菌物品与非无菌物品分别放置。无菌物品应放在清洁、干燥、固定的地方,不可久露于空气中并定期检查。
4、取无菌物品时,必须使用无菌持物钳。凡未经消毒的手和物品,不可触及和跨越无菌区。无菌物品取出后,虽未动用,但亦不能放回原处。
5、执行无菌操作的地方要宽阔,不可过于狭窄,以防无菌物品被污染。
6、进行无菌操作时,如疑有污染,即不可使用,应予更换或重新灭菌。
7、一份无菌物品只能供一个病人使用,以防交叉感染。
四、无菌包灭菌后处理
1、检查包装的完整性,若有破损不可作为无菌包使用。
2、使用前检查化学指示胶带变色情况和包内指示卡是否达到已灭菌的色泽(状态),未达到或有可疑点者,不可作为无菌包使用。
3、湿包或有水渍的包不作为无菌包使用,启闭式容器应检查筛孔是否已关闭。 4、灭菌包掉落在地,或误放不洁之处或沾有水液,应视为受污染,不可作为无菌包使用。
5、已灭菌的物品,不可与未灭菌的物品混放。
6、运送无菌物品的工具应每日清洗并保持清洁干燥。当怀疑或发现有污染的可能时,应立即进行清洗消毒,物品顺序摆放,并加尘罩,以放再污染。
7、灭菌后的物品应放入清洁区的柜厨(或架子上,推车内),橱柜或架子应由不易吸潮、表面光洁的材料制成,表面再涂以不易剥蚀脱落的涂料,使之易于清洁和消毒。灭菌物品应放于离地高20—25CM,离天花板50CM,离墙远于5CM处的载物架上,顺序排放,分类放置,并加盖防尘罩。无菌物品储存于密闭橱柜并有清洁和消毒措施,专室专用,专人负责,限制无关人员出入。
8、储存的有效期受包装材料、封口的严密性、灭菌条件、储存环境等诸多因素的 影响,对于棉布包装材料和开启式容器,一般建议,温度25℃以下10—14天,潮湿多雨季节应缩短天数;对于其它包装如一次性无纺布、一次性纸塑包装材料,如证实包装材料能阻挡微生物渗入,其有效期可相应延长,至少为半年以上。
五、治疗室、换药室的医院感染管理要求
1、室内布局合理,清洁区污染区分区明确,标志清楚。无菌物品按灭菌日期依次放入专柜,过期重新灭菌;设有流动水洗手设备。
2、医护人员进入室内,应衣帽整洁,严格遵守无菌操作规程。
3、无菌物品必须一人一用一灭菌。
4、抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间,超过2小时后不得使用;启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用,最好使用小包装。
5、碘酒、酒精应密闭保存,每周更换2次,容器每周灭菌2次。常用无菌敷料罐应每天更换并灭菌;置于无菌储槽中的灭菌物品(棉球、纱布等)一经打开,使用时间最长不得超过24小时,提倡使用小包装。
6、治疗车上的物品应排放有序,上层为清洁区,下层为污染区;进入病室的治疗车、换药车应配有快速手消毒剂。
7、各种治疗、护理及换药操作应按清洁伤口、隔离伤口依次进行,特殊感染伤口如:炭疽、气性坏疽、破伤风等应就地(诊室或病室)严格隔离,处置后进行严格终末消毒,不得进入换药室;感染性敷料应放在黄色防渗漏的污物袋内,及时焚烧处理。
8、坚持每日清洁、消毒制度,地面湿式清扫。
院感知识岗前培训(二)
六、本院使用的主要化学消毒剂
(一)含氯消毒剂
1、特点:含氯消毒剂属高效消毒剂,具有广谱、高效、低毒、有强烈的刺激气味、对金属有腐蚀作用、对织物有漂白作用,受有机物影响很大,消毒液不稳定等特点。
2、使用方法
A、浸泡法。将待消毒物品放入装有含氯消毒剂溶液的容器中,加盖。对细菌繁殖体污染的物品消毒,用含有效氯500mg/L的消毒液浸泡10分钟以上;对经血传播病原体、分枝杆菌和细菌芽孢污染物的消毒,用含有效氯2000mg/L-5000mg/L的消毒液浸泡30分钟以上。
B、擦拭法。对大件物品或其它不能用浸泡法消毒的物品用擦拭法消毒。(浓度 和消毒时间参见浸泡法)
C、喷洒法。对一般污染的表面,用1000mg/L的消毒液均匀喷洒,作用30分钟以上;对经血传播病原体、结核杆菌等污染表面的消毒,用含有效氯2000mg/L的消毒液均匀喷洒,作用60分钟以上。喷洒后有强烈的刺激气味,人员应离开现场。
D、干粉消毒法。对排泄物的消毒,用含氯消毒剂干粉加入排泄物中,使含有效氯10000mg/L,略加搅拌后,作用2-6小时,对医院污水的消毒,用干粉按有效氯50mg/L用量加入污水中,并搅拌均匀,作用2小时后排放。
3、注意事项:
A、粉剂应阴凉处避光、防潮、密封保存,所需溶液应现配现用。
B、配制粉剂溶液时,应带口罩,手套。
C、未加防锈剂的含氯消毒剂对金属有腐蚀性,不应做金属器械的消毒;加防锈剂的含氯消毒剂对金属器械消毒后,应用无菌水冲洗干净,并擦干后使用。
D、对织物有腐蚀和漂白作用,不应做有色织物的消毒。
E、用于消毒餐具,应即时用水冲洗。
F、消毒时,若存在大量有机物时,应提高使用浓度或延长作用时间。
G、用于污水消毒时,应根据污水中还原性物质含量适当增加浓度。
(二)戊二醛
1、特点:戊二醛属灭菌剂,具有广谱、高效杀菌作用。对金属腐蚀性小、受有机物影响小的特点。经典戊二醛浓度为2%。
2、使用方法:
A、消毒:用浸泡法,将清洗、晾干待消毒的医疗器械及物品浸没于装有戊二醛的容器中,加盖,一般20-45分钟,取出后用无菌水冲净并擦干。
B、灭菌:常用浸泡法。将清洗、晾干的待灭菌物品浸没于装有戊二醛的容器中,加盖,浸泡10小时后,无菌操作取出,用无菌水冲洗干净擦干后使用。
3、注意事项
A、戊二醛对手术刀片等碳钢制品有腐蚀性,使用前应先加入0.5%亚硝酸钠防锈。
B、用过程中应加强戊二醛浓度检测。
C、二醛对皮肤粘膜有刺激性,接触戊二醛溶液时应戴橡胶手套,防止溅入眼内或吸入体内。
D、装戊二醛消毒液的容器应加盖,防于通风良好。
七、一般诊疗用品的清洁与消毒
1、接触皮肤的器具清洁与消毒方法
接触皮肤的一般诊疗用品如血压计袖带、听诊器,若有污染应随时用清洁剂、水清洁。血压计袖带若被血液、体液污染应在清洁的基础上使用含有有效氯(500mg/L)的消毒剂浸泡30分钟后再清洗干净,晾干备用。听诊器可在清洁的基础上用乙醇擦拭消毒.腋下体温计每次用后应在清洁的基础上选用75%乙醇浸泡30分钟后,清水冲净,擦干,清洁干燥保存备用。止血带用后在1:2000的优氯净浸泡30分钟后清洗干净,晾干备用。
2、接触特殊感染(朊毒体、气性坏疽等污染)与非特殊感染病人器械的处理步骤
A、接触特殊感染病人的器械首先应在2000-5000mg/L的优氯净中浸泡30分钟, 然后用清水清洗干净(必要时使用专用的洗涤剂)、擦干(晾干),放入2%戊二醛感染专用盘中浸泡[20—45分钟达到消毒标准,10小时达到灭菌标准]
B、接触非特殊感染病人的器械首先应用清水清洗干净(必要时使用专用的洗涤剂),然后在500mg/L的优氯净中浸泡10分钟,擦干(晾干),放入2%戊二醛(一)盘中浸泡[20—45分钟达到消毒标准,10小时达到灭菌标准],10小时后捞起放入2%戊二醛中(二)盘中浸泡备用。
八、紫外线
1、紫外线灯照射:悬吊式或移动式紫外线灯消毒时,离污染表面不宜超过1米,消毒有效区为灯管周围1.5—2米,安装标准为1.5W/m3。作用时间不得少于30分钟,一般空气消毒为1个小时。
2、应进行日常监测、紫外线灯管照射强度监测和生物监测。日常监测包括灯管应用时间、累计照射时间和使用人签名。对新灯管和使用中的灯管进行照射强度监测,新灯管的照射强度不得低于90uw/cm2,使用中灯管不得低于70uw/cm2,照射强度监测每半年一次。
3、紫外线灯管使用累计时间到1000小时,登记本应该从0开始记录,并检测照射强度。(本院规定累计时间达到1000小时给予更换新灯管)
九、洗手与卫生手消毒
洗手与卫生手消毒应遵循以下原则:
a)当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时,应用肥皂(皂液)和流动水洗手。
b)手部没有肉眼可见污染时, 宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。
下列情况下医务人员应根据上述原则选择洗手或使用快速手消毒剂:
a)直接接触每个患者前后,从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。
b)接触患者粘膜、破损皮肤或伤口前后,接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。
c)穿脱隔离衣前后,摘手套后。
d)进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前。
e)接触患者周围环境及物品后。
f)处理药物或配餐前。
十一、.经典戊二醛浓度为2%,达到消毒效果需浸泡20-45分钟;达到灭菌效果需浸泡10小时以上。抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间,超过2小时后不得使用;启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用,最好使用小包装。
十二、具备抗菌力的眼药水使用期限为7天,不具备抗菌力的眼药水使用期限为24小时。
十三、针刺伤时如何处理?
在伤口旁端轻轻挤血,同时用皂液、流动水冲洗伤口,再用0.5%碘伏(安尔碘)消毒伤口,必要时进行包扎;报告预防保健科、院感管理部门。
2022年院感及传染病知识培训计划
一、2022年医院感染培训学习相关资料有《医院感染基础知识》、《医院感染预防与控制标准操作规程SOP》以及院感办随机下发的各种最新资料。
二、学习形式以自学、科室内组织学习、院感办、医务处组织的专题讲座相结合。
三、培训学习的效果评价以科室组织的季度考核、院感办年度考核以及质量检查过程中的现场提问为主要形式。
四、各类各级医、护、技,根据本科室工作特点,分别掌握以下相关知识:
1、医师:医院感染基本概念、诊断标准、抗生素合理使用及耐药菌管理、手卫生及无菌技术操作、感染暴发及处理、传染病人的隔离原则等。
2、护士:医院感染基本概念、清洁消毒隔离方法、手卫生及无菌技术操作、标准预防与职业防护等。
3、医技人员:本科室医院感染的特点与控制;消毒剂应用与监测;标准预防与职业暴露等。
五、各科室主任、护士长、质控小组按期进行培训、考核,要求各种资料齐全、效果明显、纳入季度质量考核。具体培训安排详见下表:
时间 内容
《医院感染基础知识手册》
第一季度
第二章:耐药菌管理
《MRSA感染处置流程》
《职业暴露处理流程》传染病知识培训
《医院感染基础知识手册》
第二季度 传染病知识培训
第五章、隔离与标准预防
六月份
七月份
第三季度
《手卫生与职业防护》专题讲座
《输血感染控制方案》
《患者安全与医务人员安全》
《医院感染诊断标准》
《医院感染基础知识手册》
第十章、重点部位感染预防标准
自学
院感办发放资料
形式
科室内组织学习、科室第一季度考核内容
结果评价
科室内组织学习、科室第二季度考自学
特邀上级专家
院感办发放资料
院感办:新上岗人员培训
科室内组织学习、自学
核内容
上半年院感知识考核
培训后考核
下半年考核 九月份
第四季度
《合理应用抗生素及多重耐药菌管理》 特邀上级专家
《医院感染基础知识手册》
第七章、职业暴露
第八章、医疗废物
科室内组织学习、科室第三季度考自学 核内容
感办
2022年2月
院
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