妇产科学考试试题与答案

妇产科学考试试题与答案

1、24岁初产妇，妊娠40周，宫口开全1小时。胎心110次/分，胎膜已

破，羊水Ⅱ°混浊，胎头S+4，枕右前位。此时恰当的处理应是

A、吸氧，等待自然分娩

B、立即行剖宫产

C、胎头吸引术助娩

D、产钳术助娩

E、静脉滴注缩宫素加速产程进展

答案：D

2、胎头于临产后迟迟不入盆，骨盆测量径线最有价值的是

A、髂棘间径

B、髂嵴间径

C、骶耻外径

D、坐骨棘间径

E、对角径

答案：C

3、正常足月分娩时，胎头俯屈后通过产道的胎头径线为

A、双颞径

B、枕额径

C、枕颏径

D、双顶径

E、枕下前囟径

答案：E

4、经产妇，27岁。足月顺产后第2天，出现轻微下腹部阵痛。脐下2指

可触及宫底，无压痛，阴道流血不多，无恶心、呕吐。本例恰当处理措施应为

A、按摩子宫

B、排除肠梗阻

C、一般不需处理

D、给予止血药物

E、抗生素预防感染

答案：C

5、枕先露行阴道助产时，确定胎位除注意囟门外，可作为依据的颅缝是

A、额缝

B、矢状缝

C、冠状缝

D、人字缝

E、颞缝

答案：B

6、最可能的诊断是

A、输卵管妊娠破裂

B、急性阑尾炎

C、卵巢黄体破裂

D、卵巢囊肿蒂扭转

E、子宫肌瘤红色样变

答案：A

7、先兆流产与难免流产的主要鉴别点是

A、下腹痛的程度

B、出血时间长短

C、早孕反应是否存在

D、宫口开大与否

E、妊娠试验是否阳性

答案：D

8、初产妇，35岁，妊娠40周，出现规律宫缩12小时，枕右前位，宫口

开大6cm，S=O，阴道流出黄绿色羊水，胎心100次/分。本例恰当的处理措施

是

A、吸氧，观察产程进展

B、吸氧同时剖宫产

C、静脉滴注缩宫素

D、胎头吸引助产

E、产钳助产

答案：B

9、应进行的辅助检查是

A、测定血雌三醇值

B、血常规及尿常规

C、B超检查

D、肛查判断宫颈是否扩张

E、盆腔X线片

答案：C

10、女，26岁，已婚。突发一侧下腹部持续剧烈疼痛，阴道流血1天。体

检：血压60/40mmHg，阴道后穹隆穿刺抽出不凝血。最有价值的是

A、突发腹痛

B、阴道后穹隆穿刺抽出不凝血

C、血压60/40mmHg

D、阴道流血1天

E、一侧下腹部持续性剧烈疼痛

答案：B

11、该患者最可能的诊断是

A、卵巢黄体囊肿破裂

B、输卵管妊娠破裂

C、卵巢囊肿蒂扭转

D、卵巢滤泡囊肿破裂

E、卵巢子宫内膜异位囊肿破裂

答案：B

12、产褥病率的原因大多数是

A、上呼吸道感染

B、泌尿道感染

C、乳腺炎

D、产褥感染

E、肺结核

答案：D

13、胎心变化中与胎儿窘迫无关的是

A、胎心率>160次/分

B、胎心率<120次/分

C、胎心早期减速

D、胎心晚期减速

E、胎心变异减速

答案：C

14、初产妇，27岁。妊娠40周，规律宫缩12小时。产科检查：胎头高浮，

宫口开大3cm，胎头枕骨靠近骶岬，胎心140次/分。最恰当的处理措施是

A、静脉滴注地诺前列酮

B、静脉滴注缩宫素

C、等待宫口开全产钳助娩

D、等待经阴道分娩

E、尽早进行剖宫产术

15、本例最恰当的处理是

A、中医治疗

B、纠正休克

C、输血同时手术探查

D、应用抗生素

E、静脉输液

答案：C

16、若出口后矢状径为8.5cm，估计能从阴道分娩的条件是

A、持续性枕后位

B、估计胎儿体重2800g

C、胎儿窘迫

D、完全臀先露

E、以上都不是

答案：B

17、26岁初产妇，妊娠42+3周，规律宫缩10小时。估计胎儿体重3500g，

枕左前位，胎头高浮，胎心率166次/分。骨盆正常，宫口开大2cm，尿雌激素

/肌酐比值为7。恰当的分娩方式应是

A、静脉滴注缩宫素加速产程

B、等待宫口开全行产钳术助娩

C、等待宫口开全行胎头吸引术助娩

D、左侧卧位，吸氧，静注10％葡萄糖液

E、尽快行剖宫产

答案：E

18、产后出血是指阴道流血量在胎儿娩出后24小时内超过

A、300ml

B、400ml

C、500ml

D、600ml

E、700ml

答案：C

19、初孕妇，25岁。妊娠40周，规律性宫缩8小时，宫缩40～50秒/4～

5分，胎心率140次/分，枕左前位，胎头双顶径10cm，S=0，宫口开大2cm，

坐骨棘间径9cm，该患者正确的处理是

A、剖宫产

B、肌注哌替啶

C、静脉滴注缩宫素

D、继续观察产程进展

E、静注5％葡萄糖注射液

答案：A

20、初孕妇，23岁，孕38周，规律宫缩10小时就诊。查体：胎心率136

次/分，宫口开大8cm，S-2，胎膜未破。正确的处理措施是

A、5单位缩宫素静滴

B、继续观察产程

C、100mg哌替啶静注

D、人工破膜并静注缩宫素

E、立刻行剖宫产术

答案：B

21、妊娠期血液改变哪项是错误的？

A、血容量增加

B、血液呈高凝状态

C、血沉增快

D、血小板无变化或稍减少

E、不会发生生理性贫血

答案：E

22、应采取的措施是

A、即刻作宫缩应激试验，若异常行剖宫术

B、停止静滴缩宫素，继续观察产程

C、立即肌注哌替啶

D、等待宫口开全行产钳术

E、立即行剖宫产术

答案：C

23、产程中，产妇子宫出现病理缩复环提示

A、子宫发育畸形

B、子宫不协调性收缩

C、先兆子宫破裂

D、子宫破裂

E、软产道损伤

答案：C

24、妊娠期高血压疾病的基本病变为

A、慢性弥漫性血管内凝血

B、全身小动脉痉挛

C、血液高度浓缩

D、水钠严重潴留

E、肾素-血管紧张素-前列腺素系统平衡失调

答案：B

25、女，29岁。妊娠7个月，每日进主食量300g。口服葡萄糖耐量试验结

果：空腹血糖6.9mmol/L，2小时血糖13.1mmol/L。既往无糖尿病病史。应采

取的措施是

A、口服降糖药物

B、无需治疗

C、加强运动

D、控制饮食

E、胰岛素治疗

答案：E

26、阴道B型超声最早在宫腔内见到妊娠囊的时间是停经后

A、8～9周

B、10～11周

C、2～3周

D、4～5周

E、6～7周

答案：D

27、孕1产0，孕40周，枕左前位，临产16小时入院。胎心好，宫口开

全，先露S=-1。骨盆外测量：髂棘间径23cm，髂嵴间径26cm，骶耻外径

18.5cm，坐骨结节间径7.5cm，出口后矢状径6cm，胎儿估计3000g，应选择

A、静滴缩宫素加强宫缩

B、胎吸术

C、产钳术

D、自然分娩

E、剖宫产

答案：E

28、产褥感染是指

A、产后24小时至10天内，有2次体温达到或超过38度

B、分娩后由生殖道感染引起的疾病

C、分娩后体温超过38度，2次

D、分娩时体温有2次超过38度

E、分娩时及产褥期生殖道受病原体感染,引起局部、全身的感染

答案：E

29、女，28岁。停经68天，阵发腹痛伴多量阴道流血1天。妇科检查：

子宫6周妊娠大小，宫口开，有血液不断流出。处理首选的是

A、立即清宫

B、立即抗感染

C、按摩子宫

D、输血

E、剖腹探查

答案：A

30、本例的治疗首选

A、剖宫产

B、经阴道分娩

C、产钳助产

D、人工破膜

E、给予子宫收缩剂

答案：A

31、正式发动分娩的主要表现为

A、见红

B、下腹隐痛

C、宫颈变软

D、规律宫缩

E、胎先露部衔接

答案：D

32、胎盘早剥的主要病理变化是

A、底蜕膜出血

D、经皮脐血穿刺技术

E、绒毛穿刺取样

答案：A

34、产后出血最常见的原因是

A、胎盘植入

B、血小板减少

C、子宫收缩乏力

D、胎盘嵌顿

E、胎盘粘连

答案：C

35、关于产褥感染的治疗，下述哪项是错误的？

A、半卧位，以利恶露引流

B、如是血栓性静脉炎，不必卧床休息

C、保持外阴清洁，便盆隔离

D、增加营养，纠正贫血,电解质紊乱

E、根据细菌培养及药敏试验而选用抗生素

答案：B

36、诊断胎儿窘迫的可靠依据是

A、胎儿头皮血pH7.28

B、胎心监护出现频发晚期减速

C、胎动时胎心率170次／分

D、胎心监护出现多个变异减速

E、宫缩时胎心减慢，宫缩间期可恢复

答案：B

37、初孕妇，25岁，妊娠37周。剧烈头痛并呕吐，并自觉胎动少1天。

血压BP160/110mHg，尿蛋白（++），胎心130次/分，子宫颈管未消失。OCT呈

频繁晚期减速。最合适的处理是

A、静滴硫酸镁及肼苯哒嗪控制病情

B、硫酸镁加降压加扩容疗法控制病情

C、积极治疗,48小时未能控制病情则行剖宫产

D、破膜加静滴缩宫素引产

E、积极药物治疗的同时立即剖宫产

答案：E

38、羊水栓塞的正确处理应为

A、慎用肾上腺皮质激素

B、休克早期禁用右旋糖酐

C、出血不止时，立即应用肝素

D、解除肺动脉高压，纠正缺氧

E、立即终止妊娠，可提高治愈率

答案：D

39、关于正常分娩第一产程的临床经过，下列哪项是正确的？

A、自然破膜多发生于胎头衔接于骨盆入口时

B、生理缩复环有时可以达到脐上两横指

C、初产妇应是子宫颈管消失后，子宫颈口才扩张

D、嘱产妇无宫缩时加用腹压

E、每隔3小时听胎心一次

答案：C

40、关于计算预产期最准确的是

A、开始胎动的日期

B、开始早孕反应的日期

C、末次月经第1日

D、基础体温测定

E、妇科检查确诊早孕日期

答案：C

41、与过期妊娠无关的是

A、羊水过多

B、头盆不称

C、巨大胎儿

D、雌孕激素比例失调

B、纠正呼吸循环衰竭

C、纠正肾衰竭

D、立即终止妊娠

E、切除子宫

答案：B

44、关于产褥感染的治疗，下述哪项是错误的？

A、半卧位，以利恶露引流

B、如是血栓性静脉炎，不必卧床休息

C、保持外阴清洁，便盆隔离

D、增加营养，纠正贫血,电解质紊乱

E、根据细菌培养及药敏试验而选用抗生素

答案：B

45、胎头跨耻征阳性的初产妇于临产后检查，不可能出现的是

A、子宫收缩力异常

B、病理缩复环

C、胎头衔接

D、胎膜早破

E、胎位异常

答案：C

46、患者24小时尿蛋白定量达到下列哪项标准为妊娠期高血压疾病：

A、≥1g/24h

B、≥3g/24h

C、≥2g/24h

B、坐骨海绵体肌

C、会阴浅横肌

D、肛门外括约肌

E、会阴深横肌

答案：E

49、对心脏病产妇的产褥期处理，下列哪项是错误的？

A、产后1～3天，易发生心衰，可给小量镇静药

B、应用抗生素以预防感染

C、心脏功能Ⅱ级可容许哺乳

D、心脏功能Ⅰ、Ⅱ级者，应早期下床活动

E、心脏功能良好需施绝育术者，一般可在产后1周左右进行

答案：D

50、子宫收缩力最强的部位是

A、子宫角部

B、子宫底部

C、子宫体部

D、子宫下段

E、子宫颈部

答案：B

51、产后出血最常见的原因是

A、胎盘植入

B、血小板减少

C、子宫收缩乏力

D、胎盘嵌顿

B、尿常规

C、葡萄糖耐量试验

D、尿雌三醇

E、血生化检查

答案：C

54、产程进展程度的表现为

A、宫缩程度

B、宫缩频度

C、产妇一般情况

D、胎头下降及宫口的扩张程度

E、胎心率及胎位

答案：D

55、该病例首选辅助检查是

A、B超

B、基础体温测定

C、官颈黏液检查

D、血HCG检测

E、黄体酮试验

答案：A

56、导致出血最可能的原因是

A、子宫收缩乏力

B、软产道损伤

C、胎盘残留

D、凝血功能障碍

E、尿潴留

答案：A

57、经产妇，26岁。阵发性腹痛6小时，宫缩30秒/3～4分钟，中等强度。

急诊检查胎心140次/分，枕右前位，宫口开大3cm，胎膜膨出。本例最恰当的

处理措施为 A．住院待产室

A、人工破膜后住院

B、急诊室观察处理

C、急送产房消毒接产

D、温肥皂水灌肠减少污染

答案：A

58、正常妊娠38周时的羊水量约为

A、500ml

B、800ml

C、1000ml

D、1200ml

E、1500ml

答案：C

59、阴道检查时，胎头下降程度为“+1”是指：

A、胎头颅骨最低点在坐骨棘平面下1厘米

B、胎头颅骨最低点在坐骨结节上1厘米

C、胎头颅骨最低点在坐骨结节上1厘米

D、胎头顶骨在坐骨棘平面下1厘米

E、胎头颅骨最低点在坐骨棘平面上1厘米

答案：A

60、单臀先露的两下肢姿垫是

A、髋关节屈曲，膝关节屈曲

B、髋关节伸直，膝关节伸直

C、髋关节伸直，膝关节屈曲

D、髋关节屈曲，膝关节伸直

E、以上都不是

答案：D

61、妊娠早期羊水的主要来源是

A、胎膜

B、胎儿尿液

C、胎儿皮肤

D、胎儿肺

E、母血清经胎膜进入羊膜腔的透析液

答案：E

62、对该产妇正确的处理是

A、留置产房观察1小时

B、留置产房由家属陪护24小时

C、留置产房观察2小时

D、留置产房观察4小时

A、2019年9月1日

B、2019年9月2日

C、2019年9月4日

D、2019年9月5日

E、2019年9月6日

答案：A

64、此时应立即采取的措施是

A、注射缩宫药物

B、缝合撕裂阴道

C、手取残留胎盘

D、缝合破裂子宫

E、静注止血药物

答案：A

65、26岁，风湿性心脏病患者。现妊娠45天出现心力衰竭，其处理原则

应是

A、立即行负压吸宫术终止妊娠

B、控制心力衰竭后继续妊娠

C、边控制心力衰竭边终止妊娠

D、控制心力衰竭后行负压吸宫术

E、控制心力衰竭后行钳刮术

答案：D

66、协助胎儿胎先露在骨盆腔进行内旋转的产力是

A、阴道收缩力

B、膈肌收缩力

C、腹直肌收缩力

D、腹内斜肌收缩力

E、肛提肌收缩力

答案：E

67、26岁，经产妇。停经8周，下腹阵发性剧烈疼痛10小时伴多量阴道

流血，超过月经量。检查宫口开大近2cm。本例最正确的处置应是

A、静脉滴注止血药物

B、口服硫酸舒喘灵

答案：E

68、前置胎盘的常见致病因素不包括

A、受精卵滋养层发育迟缓

B、子宫内膜炎

C、双胎妊娠

D、多次刮宫史

E、初孕妇

答案：E

69、经控制饮食2周后，空腹血糖6.1mmol/L，胎心136次/分，无应激试

验无反应型。此时最恰当的措施是

A、间断吸氧

B、自行胎动计数

C、左侧卧位

D、立即终止妊娠

E、胎儿生物物理评分

答案：E

70、初产妇，宫口开全1.5小时，胎头已达盆底，持续性枕左横位。处理

应是

A、催产素静脉滴注

B、等其自然回转

C、人工协助顺时针转90°

D、人工协助逆时针转90°

E、行会阴侧切开术

答案：D

71、月经规则，末次月经第一天是2018年11月25日，计算其预产期应是

A、2019年9月1日

B、2019年9月2日

C、2019年9月4日

D、2019年9月5日

E、2019年9月6日

答案：A

72、有关绒毛膜促性腺激素的阐述，正确的是

A、其分泌受垂体促性腺激素的影响

B、由子宫蜕膜细胞产生

C、是甾体激素

D、尿中浓度随妊娠月份而增加

E、与绝经期促性腺激素合用可诱发排卵

答案：E

73、对心脏病产妇的产褥期处理，下列哪项是错误的？

A、产后1～3天，易发生心衰，可给小量镇静药

B、应用抗生素以预防感染

C、心脏功能Ⅱ级可容许哺乳

D、心脏功能Ⅰ、Ⅱ级者，应早期下床活动

E、心脏功能良好需施绝育术者，一般可在产后1周左右进行

答案：D

74、下列属于剖宫产绝对指征的是

A、骶耻外径15.5cm

B、枕后位

C、持续性枕后位

D、边缘性前置胎盘

E、完全臀先露

答案：A

75、产程进展程度的表现为

A、宫缩程度

B、宫缩频度

C、产妇一般情况

D、胎头下降及宫口的扩张程度

E、胎心率及胎位

答案：D

76、女，25岁。产后10天，下腹痛伴发热3天。查体：T39℃，P98／分，

R26次／分。脓血性恶露，有恶臭。血常规：WBC：13×109／L，N：0.88。最

可能的诊断是

A、晚期产后出血

B、产褥中暑

C、急性膀胱炎

D、正常产褥

E、产褥感染

答案：E

77、羊水栓塞的正确处理应为

A、慎用肾上腺皮质激素

B、休克早期禁用右旋糖酐

C、出血不止时，立即应用肝素

D、解除肺动脉高压，纠正缺氧

E、立即终止妊娠，可提高治愈率

答案：D

78、协调性子宫收缩乏力行人工破膜适用的临床情况是

A、臀先露，宫口开大2cm

B、胎头高直后位，宫口开大2cm

C、足先露，宫口开大4cm

D、肩先露，宫口开大3cm

E、枕先露，S=0，宫口开大4cm

答案：E

79、测孕妇坐骨结节间径7.5cm时，还应测量

A、出口前矢状径

B、出口后矢状径

C、对角径

D、坐骨棘间径

E、耻骨弓角度

答案：B

80、孕妇分娩出院后，社区医院进行产后访视的次数至少应为

A、1次

B、2次

C、3次

D、4次

E、5次

答案：C

82、初孕妇，25岁。妊娠40周，规律性宫缩8小时，宫缩40～50秒/4～

5分，胎心率140次/分，枕左前位，胎头双顶径10cm，S=0，宫口开大2cm，

坐骨棘间径9cm，该患者正确的处理是

A、剖宫产

B、肌注哌替啶

C、静脉滴注缩宫素

D、继续观察产程进展

E、静注5％葡萄糖注射液

答案：A

83、羊水栓塞的正确处理应为

A、慎用肾上腺皮质激素

B、休克早期禁用右旋糖酐

C、出血不止时，立即应用肝素

D、解除肺动脉高压，纠正缺氧

E、立即终止妊娠，可提高治愈率

答案：D

84、本例最恰当的处理是

A、中医治疗

B、纠正休克

C、输血同时手术探查

D、应用抗生素

E、静脉输液

答案：C

85、诊断首先考虑

A、胎膜早破

B、子宫破裂

C、先兆子宫破裂

D、前置胎盘

E、胎盘早剥

答案：C

86、异位妊娠体征不包括

A、阴道后穹隆饱满

B、直肠子宫陷凹有触痛结节

C、宫颈举痛

D、子宫漂浮感

E、子宫一侧有触痛包块

答案：B

87、不能说明患者有产褥感染的情况是、

A、产后2周恶露多，有臭味

B、产后2周阴道排出小块肉样物，臭味

C、产后2周子宫底平脐

D、子宫压痛

E、产后宫缩痛

答案：E

88、Bishop宫颈成熟度评分，应得2分的项目是

A、宫口位置在前

B、宫口开大5cm

C、宫颈管消退80％

D、宫颈中等度硬

E、胎头位置+1

答案：A

89、产后出血最常见的原因是

A、胎盘植入

B、血小板减少

C、子宫收缩乏力

D、胎盘嵌顿

E、胎盘粘连

答案：C

90、25岁，初产妇。妊娠38周，规律宫缩12小时，自然破膜8小时，宫

口开大3cm，胎心110次/分，胎心监护出现多个晚期减速。正确处置应是

A、急查尿雌激素/肌酐比值

B、吸氧，严密观察产程进展

C、静注25％葡萄糖液加维生素C

D、静脉滴注缩宫素，加速产程

E、立即行剖宫产术

答案：E

91、若宫口开全，宫缩减弱，肛查发现盆腔后部空虚，S=+4，阴道检查胎

头前囟在骨盆左前方，此时的处理方法应是

A、行剖宫产术

B、会阴侧切，转正胎头，产钳助娩

C、吸氧同时静注地西泮

D、静脉滴注缩宫素加速产程进展，经阴道自娩

E、静注葡萄糖液内加维生素C，同时肌注哌替啶

答案：B

92、对妊娠早期心脏病孕妇能否继续妊娠，最主要的判定依据是

A、心脏病种类

B、胎儿大小

C、病变部位

D、孕妇年龄

E、心功能分级

答案：E

93、有关胎盘剥离征象，错误的是：

A、子宫收缩变硬，宫体变窄变长，宫底上升

B、阴道少量流血

C、子宫收缩,宫体变硬,宫底下降

D、露于阴道外的脐带向外延伸脱出

E、按压子宫可见脐带向外延伸

答案：C

94、围生期（围产期）国内采用的定义是指

A、妊娠满27周至出生后7足天

B、妊娠满27周至出生后15足天

C、妊娠满28周至出生后7足天

D、妊娠满28周至出生后15足天

E、妊娠满29周至出生后15足天

答案：C

95、入院后立即行人工破膜，羊水呈棕黄色，胎心104次/分。本例此时正

确的处理措施是

A、立即行剖宫产术

B、宫口开全后产钳助产

C、吸氧，细致观察产程

D、持续胎心监护

E、静滴缩宫素

答案：A

96、急产是指

B、经产妇总产程不足2小时

C、分娩总产程不足3小时

D、初产妇总产程不足5小时

E、第一、第二产程不足6小时

答案：C

97、今晨3时，产妇出现规律宫缩，中午12时入院。肛查宫口开大4cm，

产妇向下屏气用力。本例最可能的胎位是

A、胎头高直位

B、持续性枕后位

C、持续性枕横位

D、枕前位

E、前不均倾位

答案：B

98、下列属于剖宫产绝对指征的是

A、骶耻外径15.5cm

B、枕后位

C、持续性枕后位

D、边缘性前置胎盘

E、完全臀先露

答案：A

99、围产儿预后相对较好的臀先露是

A、单足先露

B、混合臀先露

C、单臀先露

D、单膝先露

E、双膝先露

答案：C

100、初孕妇自觉胎动，多数开始于

A、妊娠12～14周

B、妊娠15～17周

C、妊娠18～20周

D、妊娠21～23周

E、妊娠24～26周